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食道癌怎么检查呢

发布时间:2020-12-1027266次浏览

食道癌我们大家都知道,是一种比较严重的恶性的肿瘤,患有这种恶性肿瘤的患者在开始都会有食物难以下咽的感觉,究竟要如何治疗食道癌,食道癌要做怎样的检查,成为患者和家属经常问到的问题了,下面我们就来为大家详细的介绍一下,食道癌要做的检查项目。

一、CT检查

CT扫描是目前常见的食道癌诊断方式,该方法可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食道癌。如果将CT与X线检查。结合,有助于食道癌的诊断和分期水平的提高,很容易分析出诱发疾病的病因及其了解到疾病的病情。

二、X线钡餐检查

通过食管X线钡餐检查,可显示钡剂在癌肿点停滞,病变段钡流细窄;食管壁僵硬,蠕动减弱,粘膜纹变粗而紊乱,边缘毛糙;食管腔狭窄而不规则,梗阻上段轻度扩张,并可有溃疡壁龛及弃盈缺损等改变。这也属于食道癌的诊断项目。

三、食管镜检查

通过食管镜检查,可以直接观察肿瘤大小、形态和部位,为临床医生提供治疗的依据,为以后的预后和治疗方法提高了重要的诊断依据,有着重要的意义。

四、细胞学检查

其敏感性可达百分之四十四至百分之九十,特异性为百分之九十四,使早期食道癌的发现率达百分之八十以上。但此项检查在非高发区的特异性不足百分之十,故不适用于非高发区的普查及随诊。方法:患者吞入细胞采取器,达一定部位后,将网囊充气后拉出体外,对其表面的黏附物做病理检查,两次检查发现癌细胞者为阳性。

以上四点介绍的就是患有食道癌的患者要做的检查项目,相信我们的患者和家属都明白了,提醒大家的是,在患上这种疾病以后,患者千万不要轻易的放弃自己的生命,一定要积极的配合医生做治疗,只有早治疗,才能早早的康复,希望大家都明白,祝大家身体健康!

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食管烧灼感可以是食管癌的表现,但是并不典型,食管癌的典型表现是进行性的吞咽困难,也就是说随着食管癌的发展,在半年之内会出现吞咽固体食物困难、吞咽半流食困难、吞咽流食困难,如果有这样的情况要及时到医院做胃镜,做早期的明确诊断和治疗。通常食道有烧灼感,最多见是胃食管反流病和反流性食管炎,胃食管反流病的典型症状就是反酸和烧心,尤其在饱餐之后,或者是卧位,或者是在夜间,或者吃了一些过于甜的食物,比方说巧克力、浓咖啡会诱发,对于食管有烧灼感的病人,如果自己不能判断是胃食管反流病,还是早期食管癌的表现,一定要到医院来请医生帮助判断。最好是做胃镜的检查直接判断食管是否有炎症,或者是溃疡,或者是有癌症,来进行明确的诊断来指导下一步的治疗,总的来讲,食管的烧灼感并不是食管癌的特征性症状,反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管烧灼感这样的临床症状。
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得了食道癌后,对任何人来说都是会感到害怕的,因为大家都知道这是一种比较严重的疾病。患上了食道癌后,不仅患者本事会受到影响,患者家属也会受到影响,治疗该病也是很大的难度,那么,食道癌的治疗办法有哪些呢,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。
食管癌的术后并发症
食管癌的术后并发症常见的就是吻合口瘘。食管癌要经历一个大的一个吻合的过程,也就是说把病变的食管切掉,无论是拿空肠来修或者是拿胃来做吻合,都要经历一个消化道改造重建的一个过程,是属于很大的一个手术。合并症一般常见的就是吻合口瘘,吻合口瘘由于患者本身的自身的解剖性原因,或者是大夫吻合技巧的原因,都会出现吻合口瘘,吻合口大概瘘的几率在百分之十左右,一旦出现吻合口瘘,患者是处理起来会比较困难,因为小的瘘可以自然的愈合,但大的瘘口可能需要进一步的手术治疗,一旦瘘了以后,如果瘘的位置,比方说出现在大血管的周围,或者出现在纵膈里边,患者就比较凶险,瘘了以后还容易吻合口的出血,出血也是比较常见的一个原因,要积极的处理,因为吻合口瘘往往都是量比较大的,必须要急诊的打开处理,还有一个就是瘘了以后就容易引起感染,感染要积极地来面对,另外由于患者也是做了胃又开了胸,循环也经过比较大的一个影响,像这样的手术通常要在ICU观察一下患者肺功能,患者全身的循环的心脏功能,总体上讲大的器官都有可能出现一些问题,要根据不同的情况进行相应的处理。
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食道癌的早期症状
食道癌早期症状有烧灼感、进食不适。目前食管癌在中国发现得都比较晚,主要是病人的意识问题。一些病人早期有烧灼感或者进食不适,这些都很难发现;随着疾病的进展,病人会出现吞咽以后胸骨的烧灼感、吞咽不畅、声嘶,甚至有一些病人出现了颈部淋巴结肿大或者难以进食才来就诊,这时候食道癌就比较晚了。体检是可以发现早期的食管癌的;如果有身体不适、体重下降、进食习惯的改变,及时去医院进行诊治,也可以发现一些早期的食道癌。
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食道癌的症状有哪些
食道癌的症状包括食道有烧灼感或者不通畅、进食障碍、颈部淋巴结肿大、体重下降。因为食道癌在消化道的中段,所以不太容易被发现,早期可以没有任何症状。有些人也会觉得食道有烧灼感或者不通畅;随着疾病的发展,最常见的就是进食障碍,以前都能吃固体,吃得也很好,突然之间进食有困难了,逐渐地软食也吃不下去了,甚至有的病人粥都喝不下去了才来就诊。另外,食道癌容易侵及喉或者周围的喉返神经上面,就会导致声嘶;还有食管癌可以导致颈部淋巴结肿大,病人的体重可能也会下降。
引起食道癌的原因是什么
引起食道的原因是什么:食道癌的发病原因有好几种。第一、是跟吃东西有关系,比如吃东西吃得特别快,吃的东西比较粗糙,或者是喜欢吃那种特别烫的东西,还有一些腌制的食物,这些东西都对食管不好,容易引起食管粘膜的异型增生、引起肿瘤。第二、是跟地域有关系,比如中国河南的涉县,林县和太行山区的民众的食管癌发病率高,所以国家食管癌筛查一般会选择到那个地方去,我估计食管癌的发病跟当地的水土有一定关系。第三、与巴氏食管炎这种病有一定关系,这个病是食管的上皮在增生过程中发生异变,变成了腺上皮的一种表现。巴氏食管炎是食管的癌前病变,将来会变成食管癌的机会较大。总体来说,食管癌的发病率高的地方,一般来说都是经济上不太好的,或者说穷人容易得的病,然后经济条件相对好一点、或者生活条件好的,发病率相对较低。
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食道癌是什么原因引起的
食道癌可能进食过快、习惯于吞食过烫的食物或腌制的食物引起食管粘膜的异型增生,引起肿瘤。食道癌的发病原因主要分为三个方面:一、与进食习惯和食物有一定关系。二、与地域水土有一定关系,如中国河南的涉县,林县和太行山区的民众的食管癌发病率高。三、巴氏食管炎是食管的癌前病变,引起食管癌的概率较大。该食管炎的致病机制是原本为是鳞状上皮的食管上皮在增生过程中异变为腺上皮。总体来说,经济落后的地区是食管癌的相对高发地区,即食道癌是一种穷人易罹患的癌症。
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食道癌放疗有什么不良反应
食管癌一般通过放疗治疗肿瘤,会有些上火的症状,尤其是越上段的肿瘤,越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎,所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼。肿瘤到了中段下段的时候,放疗的时候会产生放射性食管炎的症状,病人觉得吃东西的时候,会感觉这种胸骨后的疼痛感强烈。还包括一些全身症状,包括比如说有些人会有白细胞下降,还有血色素下降、贫血。最严重的一类并发症就是形成食道瘘,尤其这种溃疡性的食管壁相对来说比较脆弱,然后尤其在放疗效果比较好的时候,有可能造成溃疡的地方穿孔。
食道癌肿瘤标志物检测方法
食管癌因为大多数都是鳞状细胞癌,可以检测它的谷酵素,或者是SCC肿瘤标志物。如果是少见的腺癌,也可以检查CEA这些肿瘤标志物,还有很少见的食管小细胞食管癌,可以查NSE,这些神经内分泌的肿瘤标志物。肿瘤标志物在食管癌上面,不是主要的诊断手段,最主要的诊断手段就是做胃镜,直接取病理活检,来明确食管癌的诊断。还有消化道钡餐,这可以直观的表示食管病变的长度和病变的形态,主要的诊断手段是胃镜和消化道钡餐。
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食道癌肚子胀怎么回事
食道癌手术后要游离胃来代食管,也就是把胃提到胸腔。在游离胃的过程当中,这些交感神经、迷走神经还有胃肠道的神经都有切断。术后病人就会有消化功能的紊乱,会消化不良且腹胀。病人在胃代替食管以后,因为放到胸腔里面,要将胃缩成管状胃,这样胃的体积也小了,病人吃了一点东西以后就觉得胃胀,病人在早期食管癌以后要少吃多餐,一天五六顿的饮食,要逐渐的恢复到三顿饮食。
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食道癌微创还是手术好
食道癌微创还是手术好,要根据肿瘤的分期决定,早期可采用微创,中晚期不适合微创。具体分析如下:如果肿瘤在早期,可以选择全腔镜的食管癌切除,就是胸腔镜、腹腔镜联合,优点是病人创伤小,在胸腔镜、腹腔镜环境当中淋巴结都会被放大,淋巴结的清扫也很彻底。如果是肿瘤中期,没有被外侵时,做微创是有优势的。如果是肿瘤晚期,侵到食管的外膜或周围的邻近器官,不适合微创手术,做传统的开胸手术比较合适。