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年轻共济失调型脑瘫怎么诊断

发布时间:2020-09-1653043次浏览

共济失调型脑瘫在年轻人的表现为肌张力低下、平衡障碍、运动发育落后等,至青春期可发现辨距不良、意向性震颤等体征,多无锥体束征,智力低下不少见但多不严重,年轻共济失调型脑瘫诊断除了依靠这些症状来判定还要通过其他医疗手段来确诊。

一、电生理检测:

①脑电图 :大部分的脑瘫患者有脑电波异常其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常,也可表现异常背景活动伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。

②脑电地形图:检测患者脑发育与脑波变化

③脑磁图;

④诱发电位; 视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查

⑤肌电图; 了解肌肉和神经的功能状态年轻的脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

⑥脑阻抗血流图:检查头部血管功能和供血情况

二、头颅CT、MRI,有些患者可有异常但正常者不能否定本病的诊断。大多数脑瘫患者可发现脑萎缩、外部性脑积水脑软化或脑穿通畸形。

另外提示患者家长,在治疗过程家长一定要多和患者交流,哪怕患者语言表达不清,或者拒绝进行交流。家长一定要多多鼓励脑瘫患者,让孩子对生活对治疗疾病有信心。

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如果发现儿童出现脑瘫的症状,要及时的给予干预治疗。脑瘫的干预主要包括功能训练。功能训练包括躯体的功能训练,主要是下肢的训练。第二是作业的训练,也就是上肢一些精细运动的训练。第三是进行一些语言的训练,就是一些语言的发音,口咽部咀嚼等。第四是进行一些矫形。例如儿童出现组内翻、外翻,可以穿矫形鞋来促进儿童有一个正常的姿势。第五是可以通过一些水疗,物理治疗,药物治疗等进行干预。药物干预主要是缓解儿童的肌张力,必要时可以通过手术来缓解肌张力。
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脑瘫是小儿时期常见一种伤残情况,主要是因为出生前、出生时、出生后引起一个非进行脑损伤,发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。脑瘫的主要表现为会出现中枢性的运动障碍和姿势异常,伴或不伴有智力的异常。脑瘫的病程是静止的,给予康复训练以儿童运动会出现好转,但是不会出现倒退、发育迟缓。发育迟缓发病率在6%到8%之间,在正常的内外环境下儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成儿童的生长发育迟缓。
面瘫是如何引起的
大家知道面神经麻痹我们叫贝尔麻痹,是非常常见的周围神经疾病之一。面瘫的原因常常跟病毒感染有关系,当然常常这种面瘫可能发生在上呼吸道感染以后,病人过几天以后就会出现面神经麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛闭不上等等这些症状。另外面瘫还跟自身免疫有关系,我们叫自身免疫性相关性的面神经麻痹。另外还有一些其他的病因,如继发性的像一些桥小脑角区的肿瘤可以压迫面神经引起面瘫。所以,对面神经麻痹的患者首先要寻找病因,除外压迫性病变造成面神经麻痹。如果没有压迫性病变,认为它是一个原发性的面神经麻痹,可能考虑与自身免疫或者病毒感染有关系。给予一些积极治疗,面瘫还是有一定好转的机会。
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面瘫表现
面神经麻痹即常说的面瘫,是常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹患者主要表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上,非常影响美观。面瘫的原因很多,有些与病毒感染有关系,是感染后的面神经麻痹;也有些与自身免疫异常有关系;还有些是继发性的因素所致,如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。不同的原因造成面瘫的症状也不一样,如中枢性面瘫,患者眼睑以上不瘫痪,眼睑以下瘫痪;周围性的面瘫患者是眼睑以上、眼睑以下,全部的表情肌都瘫痪。