胰腺癌是一个常见的恶性肿瘤之一，也是恶性程度比较高的一个恶性肿瘤，病死率是非常高的一个疾病。如果发现了胰腺癌，需要结合影像学的检查，以及需要结合影像学的检查，包括需要，是否能够进行手术，需要进一步的评估患者的一个情况，可能需要关注他有没有发生其他部位的一个转移，可能要进行进一步的检查，包括全身的骨扫描，拍的ct，或者是其一些脏器的检查，去关注胰腺癌有没有发生近处或远处的一个转移，如果没有发生这样的一个情况，还是有手术机会的，是需要进行积极的一个手术治疗，他通常选择的一个手术是一个外科的手术。应用最多的就是十二指肠的一个切除术，这个在外科手术当中是相对比较大的一个手术，而且术后也要结合胰腺癌的这样的一个术后病理来去定期的复查，避免胰腺癌的一个复发。

如果发生了胰腺癌，化验血以下几个方面：第一个就是血常规的改变，那病人有可能会出现贫血，也就是血色素的降低。如果再进一步检查血生化的指标，病人可能会出现一些营养不良的指标，比方说血的白蛋白的降低，或者是血里面的转氨酶的降低，尿素氮的降低，会出现营养不良的指标。第三个方面就是胰腺癌本身出现了压迫或者浸润的症状，病人会出现梗阻性黄疸，这时候化验会发现总胆红素会升高，而且这里面主要是直接胆红素的升高为主，这也是梗阻性黄疸胰腺癌引起的验血的表现。第四个方面的验血，就是可以检查血清里面的肿瘤的标志物。对于胰腺癌来讲，比较敏感的和特异性的肿瘤标志物就是CA199，敏感性可以达到80%以上，特异性也可以达到90%以上，所以检测CA199如果升高，可以判断有可能有胰腺癌的风险。但是CA199的升高并不是说轻度地升高，可以怀疑，但是并不能肯定，一般高于5倍以上，才考虑是有胰腺癌。

胰腺肿瘤最开始发生的症状往往是有一些人在胰头的肿瘤，往往是以无痛的进行性的黄疸为主。那病人往往发现自己的眼睛黄了，发现皮肤也发黄了，发现尿也黄了，然后发现大便的颜色变浅了或者是看见大便像白陶土一样的，这个时候来就诊，可以发现往往是胰头的肿瘤，可以以首发的症状来表现的，在胰体和胰尾，最早出现的症状往往是疼痛。胰腺肿瘤的疼痛的特点是在左上腹，同时伴有左侧腰背部的持续性的钝疼，或者是像虫咬一样的让人彻夜难安的很难忍受的疼痛。往往病人会因为疼痛的症状去就医，这也是胰腺的体尾部肿瘤的表现。除了胰腺的本身的一些肿瘤所在部位引起的症状以外，还会引起胰腺的分泌功能的改变，比方说内分泌功能的改变，病人早期可能会出现血糖的升高，没有糖尿病的家族史，病人会出现血糖的升高，还有的人会出现血糖的降低，有的时候在体检中就会发现，进一步检查才能找到胰腺的肿瘤。还有的人就是持续性的脂肪泻，这也是胰腺肿瘤的早期症状。

胰腺癌手围手术期，也就是手术结束到出院的住院期间首先是清流食，然后逐渐过度流食和半流食，少吃多餐，逐渐逐渐提高每餐的供给量，提供一定的热量，以淀粉类、糖类为主，少食油腻、蛋白类食物。术后回家康复阶段的一至三个月，建议病人尽量吃清淡、偏软的食物，也应该少食多餐，吃富含纤维素的水果，后期如果病人恢复非常好，可以逐渐恢复到健康饮食。术后有些病人因为胰腺巨大的手术创伤，很难达到标准的饮食状态，这时候可以配合辅助药物治疗，包括这种胰酶制剂或者补营养合剂，以综合提高病人的营养治疗水平。

临床上经常遇到病人在手术后问是否需要化疗，有的病人手术切的非常干净是否还需要化疗。还是强调一条能够做到胰腺癌根治切除的病人，一定要做辅助化疗当然了，这也要取决于病人身体的耐受程度，如果极其虚弱身体条件非常差年纪很大，心肺功能，肝肾功能不能耐受，也不能实化疗化疗一定是针对病人有足够的耐受能力。在做根治性切除术后的化疗可以极大的提高病人的预后，包括无瘤生存期这个病人生存的时间，能够极大的提高他的远期的生存率和生存质量，当然病人如果是不能耐受，可以考虑其他的一些方式，包括这种放疗、靶向治疗、免疫治疗。总之，胰腺癌在手术后一定强调多学科的，多模式的整合治疗。