华体会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

胰腺癌的姑息性治疗

发布时间:2020-11-2054451次浏览

现代社会工作、生活压力增大,不良的饮食习惯于生活方式导致胰腺癌的发病率升高。根治性手术无疑是胰腺癌患者的理想选择,但由于半数以上的胰腺癌患者在就诊时已属中晚期而无法进行根治行手术治疗,只能选择姑息性治疗。

胰腺癌的姑息性治疗可包括两个方面,即姑息性手术与止痛治疗。

1)姑息性手术

中晚期胰腺癌的姑息性手术可有胆管减压引流术及胃空肠吻合术等。其中,胆管引流术有可有外引流术(胆总管T管引流,胆囊造瘘)或内引流术(胆囊或胆总管空肠吻合)之分,但一般来讲,无论选择哪种引流术都不能延长患者的生存期。胃空肠吻合术一般适用于伴有十二指肠梗阻的胰腺癌患者。

此外,姑息性切除中的去负荷手术,主要为术后化疗、放疗及免疫治疗创造有利条件,但目前尚有争议。

2)止痛治疗

晚期胰腺癌患者常因癌肿压迫腹腔神经丛而出现难以忍受的疼痛,一般来讲可以在医生的指导下服用止痛药物,特别严重者还可进行腹腔神经丛阻滞止痛,约30%~40%患者可通过该方法缓解疼痛。

相关推荐

怎么预防最为主要的对于胰腺癌
癌症疾病中,胰腺癌是属于很多见的一种,多数人都不知道如何去做好胰腺癌的预防,从而诱发了胰腺癌的发生。接下来,就给大家来讲述下胰腺癌的预防措施是怎样的吧。1.参加适当的体力活动,胰腺癌患者应避免超体重和肥胖,一定要控制肉类等动物性食物和油脂的摄入。适量饮酒,控制食盐摄入,减少应酬,坚决杜绝暴饮暴食
胰腺癌目前治疗模式的进展
胰腺癌自出现就开始对人们的生命造成巨大威胁,可以这么说一旦确诊胰腺癌,那么就离死期不远了,但是随着研究者对胰腺癌了解的越来越深入,近年来治疗手段的手段也不断创新提高,胰腺癌患者要比以往更加的有希望了。
胰腺癌患者如何科学饮食呢
胰腺癌这种疾病的治疗也是有一个比较长的治疗过程的,所以为了更好的保证胰腺癌的治疗效果,一定要对于患者做好疾病的护理工作,尤其是对于患者的饮食,一定要把好关,以便可以帮助患者取得更好的治疗效果。那么,具体胰腺癌患者的饮食要注意什么呢?
胰腺癌的辅助检查方法
在临床中一旦进入医院,医生就会开出血多的检查单子让患者去做一些检查,而胰腺癌患者所需要做的检查中除了B超外,CT检查也是必不可少的,CT检查有利于医生更加全面的了解病灶的范围,所以不要有太多疑虑,医生让做的检查必定有检查的必要。
胰腺囊线瘤和癌症区别是什么
胰腺囊腺瘤是胰腺的外分泌肿瘤,但它是良性的,而癌症是恶性的。胰腺囊腺瘤因为是良性疾病,所以它生长比较缓慢,产生症状相对比较晚。临床有时候可以观察到的症状,主要是一些占位性症状和压迫症状。比如在比较早的时候,可以出现腹胀、腹部包块。有的时候,可以出现食欲减退、进食不适感。还可能在进展以后,压迫一些胆道可以引起黄疸。胰腺囊腺瘤可以转变成囊腺癌。所以一旦它成为恶性肿瘤的时候,它的生长就会比较快,出现症状就会更早,黄疸转移局部的器官侵犯都会出现,相应的症状也会出现。通常胰腺的囊腺瘤,可以分为两种类型,一种是浆液性囊腺瘤。一种是粘液性囊腺瘤。浆液性囊腺瘤相对来说恶变率比较低,经常在临床发现之后可以随诊观察。如果是粘液性囊腺瘤,恶变率会高一些。可能需要在诊断之后做积极的处理。但是非常遗憾的时候,就是临床中发现一个胰腺的囊性病变,单从影像学检查很难确切的诊断,它是浆液性囊腺瘤还是粘液性囊性瘤。甚至于很难区分,它完全肯定地说是囊腺瘤还是囊腺癌。所以这个时候,如果有一些特殊的检查手段,比如说怀疑它可能是粘液性,或者怀疑它可能是恶性,就应该积极的采取手术治疗的措施,避免因为这种犹豫而耽误了治愈的机会。
语音时长 01:49

2020-06-05

52159次收听

胰腺癌的术后会有并发症吗有哪些
胰腺癌的术后是会有并发症的,比如消化道出血,腹腔充血,还有胰瘘,都是手术以后容易出现的并发症。建议手术之前要做检查,采取止血药物抑酸,盐水洗胃,还可以经胃镜止血,找一个专业医生操作可以降低并发症出现的几率。
胰腺癌局部晚期严不严重
胰腺癌分、早、中、晚三期这是在临床上的分期。这个分期是结合了胰腺肿瘤以及并发症和全身症状。也就是说胰腺晚期的分型是根据整体的表现,至于说局部晚期这个词主要是在民间中大家有所提到的。局部晚期在一般人提的意思是指的是肿瘤在局部也就是说在胰腺本身的生长体积比较大,这种情况老百姓认为是叫局部晚期。体积大只是我们临床分期的一条,也就是说是肿瘤体积这一条。其实肿瘤的临床分期。最主要我们还要看后面两条是否有淋巴结转移,是否有全身的转移。这些更能判断肿瘤是否处于早期中期和晚期,而局部体积的增大容易出现淋巴结和远处的转移以及周围的这种侵润表现,但是有一些在包膜比较完整、分化细胞比较好的情况下,有可能在体积大的时候仍然处于早期,并没有侵犯周围脏器以及没有出现淋巴结和远处转移,这样的情况下预后相对良好、手术切除的成功率非常高。
语音时长 01:54

2020-03-05

58900次收听

02:51
胰腺癌放疗的副作用
胰腺癌放疗的副作用有放射性肠炎和骨髓抑制。胰腺癌放疗的最常见的副作用是放射性的肠炎,放射性的肠炎导致的疼痛、肠穿孔、肠粘连非常常见。很多病人胰腺癌的放疗不能施行,主要就是因为胰腺与周围肠道的粘连非常严重,而这种粘连非常致密,还容易引起出血,所以手术操作非常的困难。另外一种就是胰腺癌放疗导致的骨髓抑制,病人出现严重的白细胞降低,对周围环境的抵抗力降低,导致感染,甚至出现败血症、脓毒血症和死亡。
胰腺癌能活多长时间
通常胰腺癌常见的几种类型,五年时间里的生存率不超过5%。如果早期能做手术,平均生存时间能达一年以上;如是晚期的胰腺癌患者,平均生存时间三到四个月。目前通过规范的中西医结合治疗,患者生存期已超过了一年半,生存质量显著提高。
语音时长 01:15

2018-09-29

56160次收听

02:43
胰腺癌的治疗方法
胰腺癌的患者可选择手术、化疗、放疗等方式。患者确诊为胰腺癌,从治疗角度首先选择手术。胰腺癌发生的部位不同,手术方式不同。1、在胰头部,多数进行十二指肠切除。2、胰体部,一般胰体和脾胃一起切除。3、患者病情较晚,侵犯周边脏器、远处转移、侵犯肠系膜上动脉,患者可进行根治性手术。胆肠内或胃肠引流,这样的手术称为姑息性手术,缓解患者相对症状。患者没有机会或身体条件不允许,可选择化疗放疗等。
01:55
胰腺癌晚期的治疗方法
胰腺癌晚期如果失去了手术机会,无法进行手术切除,只能选择化疗、放疗的方法。放疗不仅副作用大,还容易出现耐药性,应用,含量16.2%的人参皂苷Rh2对耐药细菌侵袭转移相关基因的表达分析,研究者发现人参皂苷Rh2具有明显的耐药性作用,呈浓度依赖性,可以抑制多药耐受肿瘤细胞膜上过量表达的P-gP的功效,使P-gP的功效减退或失活,最终降低肿瘤细胞的多药耐药性,提升放化疗的效果,延长患者的生存时间。胰腺癌的化疗和胃肠道肿瘤化疗的效果不能相提并论,肿瘤生物学行为不同胃肠道化疗取得效果比较满意,对于胰腺癌效果较差,原因取决于肿瘤生物学行为胰腺癌恶性程度高,没有手术基础,相对于其他方法还是值得推荐。胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,胰腺癌晚期失去手术,机会无法进行手术切除,只能选择化疗或者是放疗的方法。
胰腺癌早期ca199指标代表着什么
胰腺癌早期非常敏感的指标是ca199。但由于不是所有胰腺癌患者早期ca199都增高,而且ca199即使升高也不完全可以肯定患者得了胰腺癌,所以ca199不是特异性指标。比如,在出现像胆管炎、胰腺炎等某些炎症反应时,ca199也会升高。因此,ca199作为肿瘤标记物有局限性。
语音时长 01:47

2018-09-21

58996次收听

01:59
胰腺癌分几种
胰腺癌是一种胰腺原发的恶性肿瘤。通常来讲,胰腺它可以发生很多种类的肿瘤。从广义上来讲,胰腺的肿瘤,可以分成良性肿瘤以及恶性肿瘤,而胰腺癌这种疾病是属于这里边恶性肿瘤的一种。根据胰腺癌的来源的细胞不同,胰腺癌可以分成是胰腺导管上皮来源以及胰腺的腺泡上皮来源,这两种细胞来源的肿瘤。但是,在临床上,还可以出现一些少见的胰腺癌的类型,比如胰腺的囊腺癌。还有一种胰腺癌的类型,就是在神经内分泌肿瘤里边,也会有一些肿瘤,到了恶性程度比较高的情况,人们原来也会称这种肿瘤,叫做胰腺内分泌癌。胰腺内分泌癌也是属于胰腺癌其中的一种。但是,相对来说,目前在临床上,最为常见的胰腺癌患者,还是导管上皮来源的这种胰腺癌患者。
胰腺癌有哪些转移途径
胰腺癌转移途径有局部转移,淋巴转移,血行转移,肝转移。胰腺癌是临床里面恶性程度比较高的一种癌症,生存率都比较低,相当部分癌症说的是五年生存率,对于胰腺癌或者胆管癌来说,是两年生存率,由此可见生存率是很低的。胰腺癌发生后特别容易转移,转移会出现第一种方式是局部转移,因为在胰腺周围,比如有胃有结肠,最容易就侵犯到胃和结肠上面。另一种方式是淋巴转移,淋巴转移可以转移到肝脏,转移到全身各个地方都可以;还有是血行转移。局部转移、淋巴转移和血行转移,在临床里面最多见的是局部转移,还有是淋巴转移,胰腺癌出现肝转移的几率是比较高的,所以得了胰腺癌,以后应该早期的去治疗,避免发展的更快。
语音时长 01:24

2018-09-14

58651次收听

01:22
胰腺癌的治疗
胰头十二指肠切除术,是治疗胰腺癌的外科手段。一般情况下,经典whipple手术切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊以及胆总管;需要同时清扫相应区域的淋巴结。进行手术切除以后,再将胰腺、肝管、胃与空肠,进行吻合,重建消化道。对于合并胆道,或者是十二指肠梗阻的患者而言,不可以进行手术切除胰腺癌。对于这种情况的患者,通常情况下,可以采用介入治疗或者是胆肠、胃肠吻合的方式,来解除梗阻的情况。对于可能切除胰腺癌,可以先行新辅助治疗,然后再评估可否进行手术切除。对于不可切除的胰腺癌,可以采用化疗、放疗以及免疫治疗等综合治疗手段。对于不能够耐受放化疗的病人而言,可以采用营养支持、缓解疼痛等最佳的支持治疗手段。