华体会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

直肠癌的临床表现

发布时间:2020-12-1027759次浏览

作为大肠的一部分,直肠与结肠有许多相同的临床症状。然而作为消化道末端的解剖部位,直肠癌又有其特征性症状。

1.便血 这是直肠癌最常见的症状,同时也是最容易被患者忽视的症状。甚至,有时医生未对患者进行仔细的检查,把直肠癌引起的血便误诊为痔疮的教训并不少见。直肠癌患者便出的血常是小量的暗红色的血液,可与大便相混出现或单独以血液形式出现,常不伴有大便习惯的改变。患者常表现为:有频繁的紧急便意感,解便成了每日生活的第1件事,因此,它被称为“清晨腹泻”,事实上它又不是真正的腹泻,因为并无大便样物排出。需要指出的是该症状并非只在清晨出现,也可频繁地出现于白天和晚上。80%-90%的直肠癌有便血。有时可见脓血便或伴血块,坏死组织,常易被误诊为痔疮或痢疾而被忽视。

2.疼痛 当肿瘤生长造成直肠梗阻时,可出现腹痛症状。当肿瘤侵及周围脏器(如侵及后方的骶神经丛)时,可表现为骶部或坐骨神经分布区域疼痛。若肿瘤向下侵及肛管或会阴皮肤,可出现会阴部剧烈疼痛。

3.直肠刺激症状 便意频繁,排便习惯改变;便前肛门有下坠感,里急后重,排便不尽感。当癌肿侵犯致肠管狭窄,初时大便变形,变细;当造成肠管部分梗阻后,有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全肠梗阻的表现。

4.肿瘤侵犯邻近结构的表现 直肠周围邻近结构复杂,直肠下段癌侵犯肛管可引起肛门局部疼痛。肛门括约肌若受累可出现肛门失禁,脓血便,肛门口可有块状物突出。癌肿侵犯前列腺、膀胱,可出现尿频、尿痛、血尿,如穿透膀胱壁形成直肠膀胱瘘,尿中可出现粪质和气体,造成难治性泌尿系统感染。在女性侵及阴道后壁,引起白带增多,如穿透则形成直肠阴道瘘,阴道内可出现粪便和黏液脓血。直肠后壁的肿瘤穿透肠壁可侵犯盆壁,骶神经丛和骶骨,引起骶尾部持续剧烈疼痛。肿瘤侵犯肛管后可转移至腹股沟淋巴结造成腹股沟淋巴结肿大。晚期出现肝转移时可有腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、浮肿、恶病质等。症状出现频率依次为便血80%-90%,便频60%-70%,便细40%,黏液便35%,肛门痛20%,里急后重20%,便秘10%。

相关推荐

01:50
直肠腺癌晚期可以治疗吗
直肠腺癌晚期可以治疗。直肠腺癌晚期治疗手段有多种,首先可考虑手术治疗。手术治疗后可取得病检,了解直肠肿瘤类型和基因驱动情况。术后进行化疗,根据病理类型选择不同方案。也可根据手术情况选择术后放疗,还可根据基因驱动情况选择靶向药物治疗。在直肠腺癌晚期的整个治疗过程中,中医药也可参与其中。中医药可通过提高人体的抵抗力,减轻化疗的毒副作用以及放疗的毒副作用。因此直肠腺癌晚期通过规范的治疗,均能达到延长生存期,提高生活质量的目的。
直肠癌的原因有哪些
近年来,直肠癌的发病率是呈逐年上升趋势发展的,所以我们很有必要探究一下直肠癌的病因,以便于以后的生活中可以正确的预防直肠癌。
直肠癌术前饮食注意什么
结直肠癌手术前有比较严格的肠道准备工作,但并不需要禁食。有很多患者错误地认为,术前禁食,肠道里残留的东西就少了,对手术顺利进行有帮助,实际并不是这样。术前禁食,不但对手术毫无帮助,而且对患者营养、健康状况会有很大的影响,反而会对手术不利。
直肠癌的早期症状是什么
直肠癌的早期症状便血、肠腔狭窄、直肠刺激症状。直肠癌早期没有明显的症状,当肿瘤长大到一定程度会影响排便或发生破溃出血时才能产生感觉,才会出现症状,直肠癌最常见的症状有以下几个方面:一、便血在直肠癌患者中出现的频率是非常高的,大约80%~90%的直肠癌患者都有便血的症状,便血特点主要是大便的表面带血,并且混有黏液或脓血便,便血很容易和内痔的出血相混淆,所以虽然有患者出现了便血的症状,以为是痔出血,不去医院就诊或即使到了医院,也没有做完善的检查,被当成痔出血来治疗一段时间,效果不明显,再去做检查才发现是直肠癌,就会对治疗很大的延误。二、直肠癌的症状是直肠刺激症状,是肿瘤在直肠地方生长,刺激直肠周围的神经产生相应症状,比如便意频繁、排便习惯的改变,排便前肛门有下坠感,即使排完大便后有排便不尽感等,就叫直肠刺激症状。三、肠腔狭窄的症状,肿瘤增大到一定程度以及肠腔的狭窄就会产生症状,主要的症状包括大便变细,如果阻塞肠腔严重,就会形成肠梗阻,就有腹疼、腹胀、不排气、不排便的表现,就需赶紧到医院进行急诊的处理。
语音时长 02:25

2020-02-25

62813次收听

直肠癌放疗的副作用
直肠癌放疗的副作用主要取决于放疗的剂量,以及我们放疗的目的。通常来说比较常见的副作用,包括放射性的皮炎,经过放疗以后,病人直肠肛门周围的皮肤可能会发生不同程度的破溃,同时放疗以后还会出现腹泻、里急后重等这些胃肠道反应,再严重的还会出现恶心、呕吐这些不良的反应,这些都是相对比较常见的副作用。同时放疗还可以引起一些全身的变化,比如乏力,化验上体现出的白细胞减低,血液系统化验的改变等这些。对于直肠癌来说,实际上如果是早期、中期的直肠癌,通过手术、放化疗是可以达到根治的。如果是晚期的直肠癌或者有转移局部复发的直肠癌,放疗只能起到延长生存、缓解症状的作用。
语音时长 01:32

2020-02-25

62687次收听

怎样区分直肠癌便血和痔疮
肿瘤的便血跟痔疮的便血首先从发病机理上是不一样的,在便血的方面上痔疮的便血是因为静脉丛的扩张,而肿瘤便血不管排不排便,出血都可能有。肿瘤的便血通常是创面的出血,出血之后可能会在肛门里存一段时间,这个时候可能颜色就比较暗了,甚至有时候有很难闻的味道。首先从排便与大便的关系来讲,肿瘤的便血与排便没有关系;第二从颜色来讲,痔疮的便血是很新鲜的,通常是在大便完了之后,会滴下了很新鲜的血,肿瘤的便血是颜色很暗的,甚至有时候有味道。实际上从这两点应该就可以区分肿瘤的便血跟痔疮的便血,当然不是专业人士可能很难区分。肿瘤的便血可能还有合并的其他问题,可能不单纯是便血、大便次数增加、出现粘液,还有合并的问题。所以有便血还是要到医院去检查。
语音时长 02:24

2018-09-21

58573次收听

直肠癌手术后小便困难怎么办
直肠癌手术后小便困难要留置尿管,尿管要长期的保留,要做膀胱训练。直肠癌术后膀胱功能不好会导致排尿困难,常常是由于盆底的神经损伤造成,而神经损伤的修复和恢复需要比较长的时间,所以很多直肠癌术后排尿的困难需要比较长时间慢慢的恢复。尿管一般要保留一个月甚至更长的时间。膀胱训练就是在戴尿管的状态下,每两个小时要夹闭尿管,每两个小时放开,把尿管放开有一个自主排尿的过程,排尽了以后再夹闭尿管,再过两个小时再放开。如果晚上睡觉的状态下就要全部放开,不能夹闭。通过膀胱训练可以促进膀胱肌肉的功能,改善膀胱神经的功能,从而促进膀胱功能恢复,能够使得排尿困难的问题得到更早的解决。直肠癌手术因为要做盆腔的分离、直肠的分离,而直肠和膀胱离的特别近,有些神经支配直肠也同时支配膀胱,所以在分离直肠的过程当中难免会对膀胱造成影响,有病人会出现排尿的障碍。排尿困难的问题随着手术方式的改变,尤其是腹腔镜手术可以使盆腔的解剖更加的精细,使盆腔的神经得到很好的保护,使得直肠癌术后排尿困难的发生率越来越减少。
语音时长 03:01

2018-09-21

54389次收听

中药治直肠癌效果好吗
直肠癌的治疗过程当中,中医药是发挥着一个非常重要的角色。这也是中国医学发展的重要特点,就是中西医结合。也就是在治疗直肠癌的时候,既采用西医的手术化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗等等这些综合的治疗方法,同时还用中医药的治疗。实际上中医药的治疗在千百年的历史经验的传承下,已经证实了中医药治疗在治疗肿瘤方面是有着非常不可磨灭的功绩。中医主要是两大特点:第一个就是整体观念,第二个是辨证施治。整体观念是中医在认识疾病的过程当中,总是把疾病放在人体的整体当中去看待,注意疾病和全身之间的关系,注意脏腑与脏腑之间的关系,在治疗肿瘤的时候总是做一个全面的调理。所以这也是其他治疗方法所不具备的,所以中医在治疗直肠癌的时候,通过中医药的应用可以明显地减轻化疗的毒副反应,减轻手术后的一些痛苦和改善患者的生存状态,减少患者在手术后发生的并发症。所以中医药的治疗是一个全面的调理,通过扶助正气、祛除邪气来扶正祛邪,达到恢复人体的健康,从而战胜直肠癌的目标。另外一方面,中医治疗直肠癌重在辨证施治,也就是说它根据不同的人或者同一个人的不同阶段病情的病变,病性的变化而采取不同的治疗方法。它的治疗是灵活的,是不断的变化的,是动态的,是符合疾病发展规律的。之所以中药能够取得好的疗效,因人而异、辨证施治、以人为本、个性化的治疗是它重要的成功经验。所以说应用中医药的治疗对于直肠癌无论是术前、术中、术后还是康复阶段,都有发挥作用的地方。中医药的治疗可以有效地改善患者的生存质量,延长他的生存时间,使患者能够平安的度过手术期、化疗期和康复期,减少直肠癌的复发和转移。所以说中医药的治疗具有非常重要的作用。
语音时长 04:03

2018-09-21

62705次收听

06:10
直肠癌术后腹泻正常吗
一般来说,患者出现肠道功能紊乱的症状,在进行直肠癌的手术以后,这种情况的发生率可以很高。由于患者在进行直肠癌手术以前,需要做肠道准备,可以使肠道的功能受到一定的干扰。肠道的手术,对于肠道的影响会很大,再加上术后患者使用的抗生素以及化疗药物,对肠道都会产生一些干扰,以及不利的影响。所以,会有很多的病人,在做完直肠癌手术以后,会出现不同程度的肠道功能紊乱。通常患者可以表现为大便次数多、食欲下降、腹胀以及腹痛等症状。在做完直肠癌手术以后,需要比较长的时间恢复肠道功能。患者在做完直肠癌手术以后,要注意饮食清淡,少食多餐,细嚼慢咽。患者要注意避免蹲厕时间过长,注意保持肛门局部的清洁、干燥。在饮食、起居、肛门的护理上,要加强自我管理。
直肠腺癌可以痊愈吗
生活越来越好人们的要求也越来越高,但是人们的疾病却越来越多,很多人都是病从口入,管不住自己的嘴,各种疾病就侵袭着大家的健康,包括胃部疾病以及肠道疾病,这其中,胃癌和直肠癌是影响最大的俩种疾病,这是直接威胁到人们生命健康的疾病。直肠腺癌可以痊愈吗。
直肠高级别上皮内肿瘤好治吗
直肠高级别上皮内肿瘤好治吗?很多人的话在体格检查的时候或者内科镜检查的时候,发现有高级别上皮内瘤变。高级别上皮内瘤变不仅仅容易发生在胃部,而且直肠位置的高级别上皮内瘤变其实也是很常见的。为了自己的身体健康。那么一定要重视这个结果。然后进一步去就诊。直肠高级别上皮内瘤变有什么样的后果呢?
介绍腹腔镜下结直肠手术的过程
我们知道,腹腔镜手术在腹部用得最多是腹囊切除。因为它不用开刀,只在腹部打3-4个洞就能完成手术。所以,在中国的老百姓中流行着这样一种说法:“能用打孔方法做手术吗?”。这里所说的“打孔”手术就是指的“腹腔镜手术”或“内窥镜手术”,也称为“最小切口手术”。
02:27
直肠癌手术方式有哪些
直肠癌的手术治疗分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术是根据肿瘤所在的部位、大小及活动度等因素进行综合判断后实施的手术。而姑息性手术是针对肿瘤已经发生转移的患者,只是把肿瘤的部位切除,减少肿瘤的复发和进展。
01:28
直肠癌的早期症状有哪些
直肠癌的早期并没有明显症状,大多数直肠癌患者大便习惯会发生改变,会出现大便次数增多、大便稀薄等症状,还会有便秘等症状发生。便血也是直肠癌的常见症状之一,容易与痔疮出血混淆,当出现这些症状时,一定要引起注意,及时去外科肛肠科做肛门指检或直肠镜的检查。
02:28
什么是直肠癌
直肠癌是由于直肠上皮黏膜发生恶变导致的肿瘤,属于消化道末端的恶性病变。引起直肠癌的高危因素有:遗传因素、环境因素、过多的动物脂肪及动物蛋白饮食等,日常生活中可以减少高热量、高脂肪摄入、禁烟禁酒、适度锻炼等来预防。