乙肝五项，所谓乙肝五项，就是乙型肝炎。三大抗原抗体系统，首先是表面抗原抗体系统，表面抗原表面抗体，其次是e抗原e抗体系统，另外一对就是核心抗原和核心抗体。为什么叫两对半，因为的核心抗原，一般都不检查。因为不会单独存在于这个血液中，都是一种合成的形式，所以单独测是测不到的。因此，测一般就测表面抗原抗体，e抗原e抗体和核心抗体，这样的话就是两对半。表面抗原阳性，表示这个病人是感染了乙肝，不管是急性期慢性期，在治疗过程中只要表面抗原阴转，就是达到了临床治愈，所以只要表面抗原阳性，那说明这个病人就没有完全治愈。表面抗体跟对应，这个表面抗体的出现是一种保护性的抗体，第一则是说明就是表面抗体出现在治疗中，如果出现了表面抗体，那说明这个病人病情痊愈。而且对乙肝有这个免疫力以后也不会复发。还有一种情况就是在正常的人群接种了乙肝疫苗以后，出现了表面抗体，就说接种成功。还有就是母婴阻断的时候，看这个孩子母婴阻断是不是成功，那就要看表面抗体是不是达到了这个应有的这个数量，一般就大于100，是正常值，他就是说保护成功。另外一个系统就是e抗原e抗体系统，在病人最初感染了乙肝以后，e抗原是阳性的，也就是老百姓经常说的大三阳。在经过了病毒清除或者是经过了药物治疗以后，病人会出现e抗原转阴e抗体出现，这个时候就是老百姓讲的小三阳。这个在乙肝治疗过程中也是一个里程碑似的一个结果，这是一个比较好的结果。另外还有一个就是核心抗体的阳性，这个核心抗体，是始终都是阳性的。核心抗体在这个病情的始终都会是阳性，相当于就说我感染了乙肝以后，一直是阳性。就相当于人手要剌了个口子以后他可能会有一个掌上以后会有个疤，即便他好了，这个疤可能永远存在，这个就是核心抗体。因为在治疗过程中追求的是表面抗原转阴和那个表面抗体的这个阳性。

乙肝患者的衣服可以一起洗，但是对于内衣内裤则建议分开洗，尤其是月经期的乙肝大三阳的患者，建议衣服分开洗，已研究发现，从乙肝患者的血液、唾液、精液、汗液、泪液都可以检出完整的乙肝病毒颗粒，因此为了预防被感染的可能，内衣还是建议分开洗为宜。在常温环境下，乙肝病毒存活的时间比较长，所以一旦衣服上有乙肝病人的血迹，不能排除经过破损的皮肤传染给他人，虽然这种传染的几率很小，但是生活中需要注意乙肝的病人的带血的衣物要分开清洗。减少家人被感染乙肝，同时乙肝患者的家属需要进行乙肝表面抗体的检查，如果无抗体或抗体的值比较低，建议注射乙肝疫苗也是减少感染乙肝的一种方法。

乙肝五项是比较常用的临床检测项目，可以明确一下有没有乙肝病毒的感染，抗体的产生情况以及抗病毒治疗疗效评估。乙肝五项当中的三个抗体阳性包括表面抗体阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，乙肝表面抗体是保护性抗体，也就是乙肝表面抗体数值越高，机体对于乙肝的抵抗力就越强。乙肝另外两个抗体包括乙肝核心抗体以及乙肝E抗体，这两个抗体的阳性都说明机体曾经接触过或者感染过乙肝病毒。如果这时乙肝表面抗原也是阳性，就明确得了乙肝。而如果乙肝表面抗原阴性，三个抗体阳性，说明感染乙肝病毒已恢复，说明机体免疫力较强，已经清除所接触的病毒，这种情况，必要的时候可以考虑做一下乙肝病毒定量的检查，排除隐匿性肝炎的可能。对于这一部分的患者，在以后的生活或者疾病的治疗过程当中，一定要注意避免接触到大剂量的激素或者是免疫抑制剂，有可能将乙肝病毒激活。

乙肝是病毒性乙型肝炎的简称，乙肝阳性从临床医学角度上，是指乙肝五项中乙型肝炎病毒表面抗原阳性。乙肝五项包括乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体阳性。乙肝五项中表面抗原阳性、E抗原阳性和核心抗体阳性，即大三阳；出现了表面抗原、E抗体、核心抗体阳性，是小三阳。正常人检查乙肝五项为全部阴性或注射乙肝疫苗后表面抗体阳性。无论大三阳还是小三阳患者要进行肝功能、肝纤四项、HBV-DNA、甲胎蛋白、腹部彩超及肝硬度值弹性扫描检查，评估疾病严重程度，需要抗病毒治疗者，要坚持抗病毒治疗，以有效抑制病毒复制，延缓病情进展。

得了乙肝可以选择抗病毒治疗。首先看两个，一个是转氨酶，如果转氨酶大于正常的两倍以上，也要病毒，DNA的量，根据E抗原阳性，就要大于五次方，E抗原阴性大于四次方。如果是这种两个条件都符合，就应该抗病毒治疗。