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解析什么是胆结石

发布时间:2020-12-1027459次浏览

胆结石这种疾病是我们既熟悉有陌生的疾病,因为我们经常会听到这种疾病,但是对于胆结石有没有深刻的去了解过,因此这也会导致大家在生活中不能够很好的去重视胆结石的预防和发现,那么到底什么是胆结石呢?下面为大家解析胆结石的相关知识。

胆结石是什么?

胆结石从字面来看,就是胆道系统中出现了“石头”所以也称为胆石症 。是指胆道系统包括胆囊和胆管内发生结石病变,在临床上就表现为胆囊结石和胆管结石。

胆囊结石:胆囊结石的症状取决于结石的大小和位置,包括有没有堵塞,有没有炎症等。因为部分的胆囊结石患者没有出现病症,所以也称为隐性结石。这种隐性结石没有什么症状,所以不必过分担心。与之相对的就是非隐性结石,这种结石就会出现相对的症状。非隐性结石,较大的胆囊结石可能会引起中腹或者右上腹的不适,会出现类似于消化不良的打嗝、嗳气的毛病。

而较小的结石通常会在吃饱或者是吃了油腻的食物后,也有可能是在晚上平卧后,胆结石会阻塞胆管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。这种疼痛也是在中上腹部,这种疼痛是有持续性的,而且会呈现出往周围放射疼痛,而且有呕吐的症状。

胆管结石:患有胆管结石的患者一般就是从小时候就肚子痛、发热、发冷、黄疸反复发作的问题。一般胆管结石的患者的年龄比胆囊结石的患者年纪小。

虽然说胆管结石患者会出现腹痛等情况,但是一般不是很严重,不会发生剧烈的绞痛。患者在反复发作中会出现多种的肝功能异常,在间歇期会出现碱性磷酸酶的上升。而且如果长时间不治疗的话,患者会出现肝脏萎缩和肝脏纤维化等病情。而且经常会出现肝脏出现问题,但是胆管功能很正常。而且胆管结石的并发病比较严重,较常见的有肝脓肿、胆道出血等情况,如果出现这些并发症,就一定要到医院做及时的治疗。

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胆结石患者并不一定完全需要进行胆囊的切除,比如临床中对于单发的一个小结石,也可以考虑进行保胆取石手术,也是保留胆囊取出结石,这样通过术后服用一些抗结石的药物以及一些饮食习惯的改变,有可能会彻底的治愈胆结石这个疾病。但是临床中对于充满型的胆囊结石或者是一些磁性胆囊,胆囊无功能或者是胆结石,经常刺激胆囊,诱发炎症,并发胆源性胰腺炎。针对于这样的胆结石是必须要进行胆囊切除的否则会经常反复诱发一些并发症的出现。因此得了胆结石患者,一定要到正规的肝胆外科完善相关及辅助检查,然后结合患者的病情来最终评判是否是进行切除胆囊还是保留胆囊的手术。
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胆结石患者一般很难通过饮食疗法来进行治疗。临床中一般建议患者吃一些低盐低脂、低胆固醇的食物主要是减少胆固醇结晶的生长促进胆汁排泄。但是这种通过饮食是不能够治疗胆结石,只能是预防和减轻减少胆结石的形成。而对于胆结石的治疗,临床上除了采用传统的口服预防结石的方法。口服熊去氧胆酸或者是消炎利胆排石的药物以外。多数胆结石患者是通过外科手术的方法来进行处理的。目前治疗胆结石的治疗手段致包括传统的开口手术,包括胆囊切除、胆总管切开探查以及应用目前大刀镜腹腔镜联合镜下进行胆总管取石。另外还有一种更为微创的ERCP等逆行胰胆管造影取石手术,这些是治疗胆结石最有效的方法。
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全面解析胆结石这种疾病
胆结石是现代人们生活中的常见疾病,这与大家日常的不良生活习性是有直接关系的,但是很多人由于不了解胆结石这种疾病,所以即便是患上了胆结石也会由于没有及时的发现而错失治疗的好时机,那么下面就来为大家全面的胆结石这种疾病尤其是症状方面。
胆结石有哪些症状
胆结石症状主要表现在腹痛,或没有症状。胆结石一般在人体内存在时,往往是根据所处的位置产生不同症状。如果胆结石自从发生就一直在胆囊内,往往结石在胆汁中漂浮,不会产生任何症状,是临床中所称的静止型结石。因为没有卡在的胆囊管开口,没有形成胆囊排出梗阻,就不会产生症状。对于肝内胆管结石,如果结石数目比较少,而且又比较分散,分散在肝内胆管的末端,或是分散的部位比较少,也不会产生上腹部、右上腹部疼痛的症状。只有在胆管结石堵在主干道,比如胆总管或肝总管,才会产生剑突下疼痛以及黄疸症状。
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什么是胆结石
胆结石发病部位包含胆囊、胆管,胆管又包括肝内的胆管和肝外胆管,这三部分组成了医学上经常说的胆道系统。正常人的胆汁是由肝脏分泌的,分泌出来以后先排放到我们肝内的胆管里面,然后再排放到肝外的胆管。在排放到肝外胆管之后,要经过一个小侧枝,也就是胆囊管,进入胆囊,要暂时储存一段时间,经过储存和加工之后,再排放出胆道系统进入肠道残渣消化。日常所说的胆结石,大部分指的是在胆道系统里面,也就是肝内、肝外、胆道和胆囊里面长了结石。胆结石有广义和狭义之分,广义的胆结石指的是所有胆道系统里面的结石,狭义的胆结石指的是胆囊里面的结石。
胆结石有哪些症状
胆结石是最常见的胆道系统良性疾病。胆结石主要包括无症状胆囊结石症状轻微的胆囊结石,和反复发作胆绞痛急性胆囊炎的结石,以及会出现某些并发症的胆囊结石。无症状胆囊结石我们又称为静止性胆囊结石,是指查体发现一直没有腹痛症状,胆囊大小形态正常,这种情况通常是不需要任何治疗,而胆囊结石引起的轻微症状包括经常性的右上腹隐痛,上腹部不适,右侧肩背部的隐痛,同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等,可以成为慢性胆囊炎或者是症状轻微的胆囊结石。急性发作,反复的右上腹,特别是在进食油腻食物之后出现的突发的右上腹剧烈绞痛,同时伴有寒战高热,我们称之为急性胆囊炎或者是肝绞痛,伴有细菌感染,如果再出现一些包括像胆道系统梗阻,胆管结石,胆管炎,急性胰腺炎等,这种情况及时引起相应的腹痛症状进一步加重,还会出现黄疸,肝功能异常,甚至是感染中毒性休克的症状。
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胆结石手术后注意事项有哪些
手术后早期由于全身麻醉药物可能会产生短暂的恶心或呕吐,一般通过药物对症治疗,持续1到2天就可以缓解。手术后六个小时,如果呕吐症状不严重,建议病人可以喝水,逐渐进食流质食物,第二天可以吃低脂半流食。手术后当天可以下地活动,一周左右完全恢复正常活动,不必担心伤口会裂开。手术疼痛一般会持续2到3天,可以采取外用或者口服止痛药物。腹部伤口七天左右可以愈合,中间需要换1到2次的敷料。术后体温轻度升高属于正常反应,如果体温升高持续超过三天以上,超过38。5℃就提示有感染的存在,建议及早就医。
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胆结石的病因
胆囊结石产生的原因非常复杂,最主要的因素是与炎症感染有关系,如胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染。在理化性质炎症刺激下,胆盐会沉积出结晶,附在胆壁上,在长期的高浓度的胆汁的刺激下,结晶体会越来越大,最后形成胆囊结石或胆管结石。胆结石是胆囊常见的一种良性疾病,发病率非常高,很多胆囊结石患者是没有症状的,可以长期观察和随访。在预防上,定期定时的吃早饭,把不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去,可以有效预防胆结石的形成。
胆结石不做手术可以吗
胆结石的出现,其实和日常的饮食有着直接的关系,而且出现的几率也是非常高的,所以就应该尽快的接受治疗,一般的情况下,并非所有的患者都需要接受手术,但是如果直径超过了三厘米,或者是年龄并没有超过65岁,这种情况下最好还是选择手术。
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胆结石手术后吃什么好
胆结石手术后吃清淡的半流食、逐渐增加饮食,特殊情况需要药物调整。病人术前胆囊基本上没有功能,手术切除以后对饮食方面影响不是特别大;病人术前因为胆囊炎反复发作,饮食已经受到明显限制,做完手术后会明显感觉饮食比原来好,恢复到正常饮食;术后早期,吃些清淡的半流食,逐渐恢复,吃完东西后没有不适感,逐渐增加饮食;出院以后,注意排便,出现大便数增多或不太规律的需要药物的调整。
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胆结石的治疗方法
对于有症状和(或)并发症的胆结石,首选胆囊切除术治疗。腹腔镜胆囊切除已是常规手术,具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。对于病情复杂或没有腹腔镜设备的医院,也可做开腹胆囊切除。下列情况应考虑手术治疗:第一,结石数量多及结石直径≥2~3cm;第二,胆囊壁钙化或瓷性胆囊;第三,伴有胆囊息肉≥1cm;第四,胆囊壁增厚(>3mm)即伴有慢性胆囊炎。对于单发的胆结石,胆囊功能较好,可以采取保胆取石,即切除石头,保留胆囊。但是保守治疗必须有严格的适应症,否则胆结石容易复发。
胆结石是否能够自愈
细小的泥沙样的胆结石,在胆囊功能良好的情况下,进食后随着胆囊的收缩,可以通过肝外的胆管排到肠道中去,因此一小部分病人的胆结石是可以自愈的。但数量较多、体积较大的胆结石,基本上是不可能自愈的,需要到医院在医生指导下进行治疗。
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