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诊断红斑狼疮的3类主要指标

发布时间:2020-09-1656742次浏览

正因为红斑狼疮对于机体的健康损害较为严重,所以早期诊断、早期治疗对于疾病的康复至关重要。那么,红斑狼疮的临床诊断包含哪些指标呢?

指标1:红斑

红斑狼疮诊断中一般包含两类特征性红斑,一类是面颊部的固定红斑,多在两颧骨突出的部位;另一类是皮肤的盘状红斑,多成片状突起,并且红斑上有角质脱屑附着。

指标2:炎性表现

炎性表现一般分为两种,一种是关节非侵蚀性炎症表现,可累及多个外周关节,有压痛、肿胀和积液的表现;一种是浆膜炎性表现,如胸膜炎、心包炎等。

指标3:实验室检测

实验室检测大致分为4个方面,即抗核抗体检测,红斑狼疮患者的抗核抗体滴度检测结果是明显异常的;免疫学检测,包括抗双链DNA抗体、抗磷脂抗体等检测,是红斑狼疮诊断的一个重要标志;血液检测,包括白细胞、淋巴细胞、血小板等指标的测定,如果这些指标一个或多个异常,就可作为红斑狼疮的血液系统损害的诊断参考;尿液检测,如出现尿液的尿蛋白或红细胞、血红蛋白等检测指标一个或多个异常性表现,可高度怀疑红斑狼疮的肾脏损害。

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什么是红斑狼疮具体症状
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红斑狼疮吃什么药好
红斑狼疮的吃药问题其实不能是一言以蔽之,因为红斑狼疮的表现多种多样,程度有轻有重,不同病情严重程度的患者,服用的药物差别很大。轻型的红斑狼疮,有时可能只用一些外用药或一些对症的药物,但是大部分病人可能还是要吃激素和免疫抑制剂。如果只有肌肉或关节受累,可能会给中小剂量的激素,同时吃一些比较弱的免疫抑制剂,但如果累及到脏器,甚至有时脏器的累及程度还比较重,甚至影响功能,此时要使用较大剂量的激素,如10片或更多片,若有生命危险的情况下,可能还需激素冲击,这是激素的情况。免疫抑制剂的种类也很多,包括环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特、吗替麦考酚酯等,这些根据不同的受累脏器决定。一般若是肾受累,多用环磷酰胺或吗替麦考酚酯;血液系统受累可能多数用环孢素或吗替麦考酚酯,但环磷酰胺可能对一些比较严重的情况使用更多。所以这些药物都要根据具体情况来定。
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2020-07-28

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红斑狼疮是什么病
红斑狼疮是可侵犯到人体各个脏器,包括肾脏,肺脏以及胃、消化系统的自身免疫病,主要分两种:系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮。日常生活中以及临床上的风湿免疫科中提及的红斑狼疮,主要是系统性红斑狼疮。很多人认为,红斑狼疮很难缓解甚至无法治愈。实际上,红斑狼疮预后、治疗及诊断与其他自身免疫病一样,若患者和家属以及医生能够积极配合治疗,早期诊断,并且早期规范治疗,完全可缓解红斑狼疮病情甚至治愈。
红斑狼疮会传染吗
系统性红斑狼疮不是传染病。红斑狼疮是一种多种因素造成自身免疫病,这些因素包括遗传、激素水平、微生物的感染始动因素,以及性激素水平等因素造成。如果个体化的狼疮以后,是不会传染给其人的。因为传染病有病原学,如痢疾、乙肝,或者结核都有相关的微生物感染证据,可以通过呼吸道和血液系统进行传播,造成传染病。而狼疮的发生没有特定的病原学发病机制。目前认为,狼疮的发病跟以下因素有关系:一、跟遗传有关,有时候临床上经常看到狼疮的发生有家族聚集倾向,也就是父母、子女、兄弟姐妹,或祖父、祖母和孙儿,都会有狼疮发生,所以跟遗传相关;二、狼疮的发生跟自身免疫有关,患者中有多种自身抗体,这种自身抗体得产生是免疫紊乱所致;三、就是跟激素水平有关,系统性红斑狼疮是一个育龄期妇女易患的疾病,所以激素水平会影响疾病的发生和发展;四、就是紫外线的环境暴露,紫外线有时候会造成狼疮发病,还有过去认为病毒感染会诱发发作,也是在某种特定的遗传个体的背景下,环境因素起到始动因素,造成自身免疫紊乱,产生狼疮。
语音时长 01:55

2019-07-30

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红斑狼疮早期症状
红斑狼疮早期症状有以下几个方面:第一、育龄期妇女或者年轻女孩子容易出现面部的皮疹,以及日照后的皮肤会出现发红的症状,叫光过敏现象。第二、脱发的症状。第三、口腔溃疡的症状。第四、不能解释原因的关节肿胀或者疼痛。第五、机体的乏力症状。如果育龄期妇女出现皮肤的症状,口腔溃疡,关节的不适,以及低热,乏力等症状,都需要及时的去医院就诊。有的患者没有任何临床症状,仅仅在体检中发现白细胞轻度下降或者血小板轻度下降,但是自身抗体指标偏高,这时狼疮的可能性就比较大。
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红斑狼疮的危害
红斑狼疮的危害有以下几个方面:第一、狼疮患者都会有肾脏的病理改变,包括尿蛋白,以及尿的红细胞呈阳性。第二、有的患者会出现肾功能不全,以及高血压。第三、有的患者会出现血液系统改变,比如白细胞偏低,可能会造成粒细胞的缺乏,以及非常严重的感染;有的患者会出现贫血,以及血小板减少。第四、有的患者会出现呼吸系统改变,包括胸腔积液,以及弥漫性肺泡出血,会出现呼吸衰竭。第五、有的患者会出现心功能不全,以及心衰的症状。第六、有的患者还会出现神经系统的症状,包括癫痫。
狼疮性肾炎是什么病
由于红斑狼疮引起的肾炎叫狼疮性肾炎,简称狼疮肾。红斑狼疮会影响人体的多个器官及系统,其中最常见的一个是会影响到肾脏。红斑狼疮发现的时间早晚不一样,有人很快,刚一发病肾脏就出问题了,出现大量的蛋白尿甚至肾功能异常;有的人患有系统性红斑狼疮一年、两年、三年、五年后才影响到肾脏。
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2018-09-29

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红斑狼疮是否能治愈
因为狼疮的表现不一样,每个病人治疗情况都不一样,主要与影响的器官有关。假如狼疮只是皮疹、关节炎,治疗起来就比较好。但是一般都是控制,不能够根治。个别在临床上也遇到,病人长时间很好,不是大夫让他停药,他自己停药,后来观察也没有问题,至少四五年,看到的没有问题。但是大部分都是需要控制,不能根治。所以,还是要吃药,如果自己要减药,应该征求大夫的意见。
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2018-09-21

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红斑狼疮生孩子有风险吗
孕妇在狼疮活动期要避孕,因为如果不避孕,一旦怀孕,会影响母婴两个人的。所以一般狼疮缓解、没症状才能怀孕;要稳定到半年,不能今天没症状,明天就怀孕,时间要长一些;另外儿童可能会受到影响,因为狼疮病人身体有一种抗SSA抗SSB的抗体,抗体可以通过胎盘到胎儿的身体里,出生以后儿童可能得新生儿狼疮,但是这个狼疮不是真正意义上的狼疮,是由于母亲的抗体传到小孩身上,小孩出生以后可能有皮疹、有白细胞减低,但是只要控制的好,一般半年这些都可以消失。但是也有个别案例,生来就可以得狼疮,这是两个概念。还有SSA抗体、SSB抗体可以影响胎儿的心脏,就是心率变慢。所以如果有SSA、SSB抗体的母亲,在怀孕的时候要注意监测胎儿的心脏,一旦心脏比正常速度慢,就要考虑有没有传导阻滞,就要及时治疗。
语音时长 02:10

2018-09-21

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红斑狼疮是怎么引起的
对于红斑狼疮这种疾病来说,其诱发因素比较复杂。但是,通过研究还是可以找到一些规律。比如红斑狼疮的发病,和遗传以及种族有关系。黑人患上红斑狼疮的情况,就会比较多。在中国人里黄种人的发病率较为居中,而白人红斑狼疮的发病率,就会相对比较低一些。很多人会因为免疫紊乱而引发红斑狼疮这种疾病,药物也可以诱发红斑狼疮。同时,红斑狼疮的发病,还与家族有关。比如家族里有红斑狼疮患者,家庭成员的患病比例,可能就比别人要高。另外,红斑狼疮的发病,还有可能和内分泌有关系,也就是和雌激素有关,红斑狼疮最容易侵犯的人群是孕龄期妇女。红斑狼疮是由于免疫紊乱引起,也就是自己的淋巴细胞把自己的细胞、器官当成外来东西进攻,而引起一系列疾病。
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红斑狼疮治疗
对于红斑狼疮这种疾病来说,患者的表现都不一样,患者患病的脏器也不一样。所以,对于红斑狼疮患者的治疗,讲究精准医学,也就是需要量体裁衣,患者的哪个器官出现症状,就治疗哪个器官。一般情况下,对于红斑狼疮疾病的治疗,需要使用激素进行治疗。激素的治疗效果,会比较好。如果想让激素起的作用更好,或者撤激素比较顺利,就需要给红斑狼疮患者加一些二线药物,进行治疗。比如羟露葵、环磷酰胺以及甲氨蝶呤等。在治疗红斑狼疮的过程当中,因为红斑狼疮是属于一种慢性病,所以,需要监测。不但需要监测对于红斑狼疮药物治疗的疗效,同时,也不要忘记观察这些药物的副作用。通过对红斑狼疮患者进行抽血检查,可以检测出患者在吃药以后,对肝、肾有无影响。