宫外孕是可以保留输卵管的，但是有一定的指征，需要临床医生做出相应的治疗选择。宫外孕目前发病率很高，据报道可以占妊娠总数的10%左右。宫外孕要根据是否破裂，孕妇的危险情况，以及血HCG高低、盆腔包块的大小，作出综合的治疗选择。宫外孕治疗方法，大体上有药物保守治疗、手术治疗两大类。对于没有破裂的血HCG相对较低的宫外孕，可以采取药物保守治疗，这样就保留了输卵管。对于血HCG较高的宫外孕，或者盆腔包块较大的，需要手术治疗。手术治疗又分为两种，一种是单侧输卵管切除，这种手术就不能保留输卵管了。另一种是输卵管上线行切开，将孕卵取出后在局部止血，保留输卵管，属于保留输卵管的手术。两种手术都有较好的效果。但是，对于破口较大，或者输卵管周围粘连很重，还是以切除输卵管为宜。

这个答案是不一定的。首先这个宫外孕它这个受精卵着床在子宫外的部位，那么着床在输卵管的位置居多，80%都是在输卵管部位妊娠，尤其是在输卵管的壶腹部，那么输卵管的壶腹部可以支撑这个宫外孕发育到一定程度。因为壶腹部是输卵管里最宽的那一部分，那么最开始的时候，它可能和宫内孕差不多，这个细胞还可以继续分裂发育。那么发育到一定程度，这个输卵管的壶腹部因为比较薄，它支撑不住这个妊娠，有一天就会发生破裂。破裂的话我们流的血是腹腔内出血，那个孕妇或者是说这个患者不会感觉到会有出血，因为它是血留在腹腔里的，它不一定会表现成外出血。那么只有是在这个宫外孕它的HCG增长的不满意，甚至持平或者下降的时候，才会有阴道的不规则出血。是因为这个子宫内膜受到这个激素撤退的这个影响，造成了子宫内膜的剥脱出血，才会有出血。那么如果这个宫外孕的组织，它的滋养细胞发育得足够好，那么它就不一定会有阴道出血。但是这种宫外孕还是比较危险的，它不出血正说明是这个宫外孕的妊娠组织还发育的比较好，那么它发生腹腔那个内出血的几率就更高。

宫外孕初期可能会有停经、腹痛、阴道出血的症状。主要是宫外孕，孕酮和血HCG值都很低，子宫内膜受到激素的影响，就会发生脱落出血，就是宫外孕典型的初期症状。停经，宫外孕也是受孕和正常怀孕一样，也会存在着停经。腹痛，宫外孕受精卵着床的位置不正常，没有在宫腔里，而在子宫外，80%都是在输卵管的部位，输卵管是很细的组织又很薄，不像子宫子宫一样有基层很厚会滋养妊娠组织长得很大，输卵管随着受精卵发育之后就会变得膨大，膨大的时候就会有腹痛，下腹部的胀痛的感觉，在妊娠组织再逐渐的发育，就会突破这个输卵管，造成输卵管的破裂，就会有腹腔的内出血。病人大部分就有撕裂样的疼痛，然后有肛门的坠胀感，腹腔内出血越积越多，就可能造成休克、血压下降、心率升高。阴道出血，宫外孕的病人50%都有阴道的不规则出血。

最早期的时候可能没有任何感觉，所以有些孕妇来看病的时候，都不知道自己是宫外孕，觉得怀孕了来建档，来生孩子了。那我们宫外孕最早期的时候，应该有一个停经史，就是月经你该来的时候没来，那么我们查尿有可能是两道杠，是阳性的，查血HCG有可能是升高的。但是，如果我们动态监测这个血HCG值的变化，就会发现它和宫内孕是不一样的，那么宫内孕，我们的血HCG值一般来说48小时之后复查，它会倍增，比如说今天我们查了是400，48小时之后我们再复查，血HCG值就能达到800。但是宫外孕，比如说今天我们查了是400，可能48小时之后复查，它就涨到600、500都是有可能的。它的滋养细胞发育的不健全、不完善，它这个血HCG就长不起来。那么她的感觉，再有一个就是会有腹痛，不是所有的怀孕都是正常的，如果你查了怀孕，出现了腹痛，那一定要去医院就医，因为要除外宫外孕。那么，如果宫外孕，这个受精卵就着床在子宫以外的部位，80%都是在输卵管，那么，输卵管是很细的组织，它一旦发生破裂，会有腹腔内出血休克的可能，所以是很严重的，如果出现了停经、腹痛、阴道出血，一定要到医院去看急诊就医。

月经规律的女性，有了性行为以后，都有可能发生宫外孕。近年来在孕产妇死亡里面，宫外孕死亡的病例屡屡发生。怀孕以后医生要对她进行检测，主要的检测就是抽血化验，确定是否怀孕。但是抽血化验不能确定是否是宫外孕，宫外孕必须做超声检查。