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腺性膀胱炎不是普通膀胱炎

发布时间:2020-09-1665478次浏览

随着膀胱镜检查及活检意识的增强,过去认为比较罕见的腺性膀胱炎现在报道明显增多,已经成为临床上的常见病和多发病。目前虽仍被归入“炎症”的范畴,但炎症只是病变的起因之一,其本质是移行上皮的增生和化生。其病理特征是含有粘液的柱状上皮细胞,位于粘膜表面形成腺体向下长入固有层内。正因为如此,腺性炎症有不同于一般泌尿道感染性炎症的临床病理特征和处理原则,即病变对抗生素疗效不佳且有发生癌变可能。腺性膀胱炎最重要的临床意义就在于其可能发生癌变。

本病至今尚不十分明确,一般有上皮化生学说和胚胎残余学说两种。目前多支持前者,认为是由于膀胱黏膜罹患长期慢性感染、刺激,致上皮增生与化生的结果。其病变黏膜上皮先形成上皮芽细胞,进而不断向下延伸、增殖,体积增大,以致被挤压、完全脱离于黏膜固有层内而形成移行上皮巢。这种细胞巢可进一步扩大形成腺腔,并可由于上皮细胞分泌黏膜的增多而逐渐形成真正的腺体或进而形成囊肿,即腺性囊性膀胱炎;并认为腺性膀胱炎与囊性膀胱炎可混合存在,是同一疾病的不同阶段。

由于长期炎性刺激,使上皮化生,与本病的形成不无密切关系。本病好发于膀胱三角区及其附近,严重者可累及整个膀胱壁,若侵入输尿管开口部可引起肾、输尿管积水。病变累及膀胱三角区及右侧壁,黏膜水肿不规则隆起,并波及输尿管开口,此为引起膀胱右半侧不规则充盈缺损并右侧肾及输尿管积水的病理基础。

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男士膀胱炎症状
膀胱炎是一个很常见的病,通常男性得膀胱炎相对要少一些,女性多见。因为男性的尿道比较长,一般有炎症,多数以尿道炎、前列腺炎为主。尿道炎,膀胱炎其实它的症状都差不多。主要是一个刺激症状,比如说尿频、尿急、尿痛。那么如果有这些症状,做一些检查就可以,可以做尿液化验,如果尿里头白细胞高,就是炎症。其实尿道、前列腺、膀胱它们之间的炎症在临床上不是说一定要分得很清楚才能够治疗,其实无论是在哪个部位的炎症,它治疗都是差不多的。一方面可以改善症状,就是有刺激症状,把你的刺激症状改善。另外可以根据你的病因把病因消除。如果是感染,那么就是要改善症状,如果有刺激症状,就改善这些刺激症状。另外根据病因,比方说感染,那么消除病因就可以了。总体来说无论是尿道炎、前列腺炎或者膀胱炎,都是可以治疗的。
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轻度的膀胱炎一般会出现尿痛、尿频、尿急等症状。炎症比较重情况下膀胱黏膜就会发生出血,导致血尿。另外有时候会出现小腹部疼痛不顺情况,这也是膀胱炎的症状。出现膀胱炎时患者常见症状有以下几种:一、尿痛,排尿时会觉得尿道疼痛或者烧灼样的、火辣辣的感觉。二、尿频,患者排尿次数比平常次数会明显增多,严重时可能在几分钟之内就会反复排尿。三、尿急,患者感觉到有尿意必须马上就去排,如果不去排尿,尿液可能就会漏出来。四、血尿。
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膀胱炎怎么检查
膀胱炎的检查一般需要做尿常规检查,有时还需要做尿细菌培养和药物敏感试验,如果考虑到有其他的疾病引起来的继发炎症,还应该做影像学的检查如B超、ct等,寻找病因来源。患有膀胱炎时,应该做化验及检查来进行明确。检查主要有以下几种:一、最常用尿常规的检查,通过尿常规检查,可以查看尿里面红细胞、白细胞、细菌的数量有没有增高,如果白细胞和细菌的数量明显增高,可以诊断为有尿路感染。二、做尿细菌培养和药物敏感试验,以明确致病菌的类型。有些特殊的致病菌治疗方法、用药类型都不一样。三、如果考虑到有其他的疾病引起来的继发炎症,还应该做影像学的检查如B超、ct等,寻找病因来源。