（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：李女士发现自己在与丈夫同房后出现出血的情况，最近还出现了白带增多、偶有阴道部位隐隐作痛的症状。入院后行相关检查，结合李女士的临床症状，诊断其为“阴道息肉”。临床上对于阴道息肉的治疗主要以手术切除为主，术后采用冷冻、激光、电灼烧等物理治疗方法，对手术切除后的残端进行进一步的清理。

【基本信息】女，32岁

【疾病类型】阴道息肉

【就诊医院】沈阳市红十字会医院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】行阴道息肉术+术后激光、冷冻、电灼烧等物理方法清理术口残端＋抗厌氧菌药物甲硝唑

【治疗周期】住院治疗4天，术后半年内进行复查

【治疗效果】阴道出血、疼痛以及白带增多等症状得到极大缓解

一、初次面诊

一个月前，心急如焚的李女士来到妇科门诊处，经过问诊得知李女士的职业是流水线工人，平时主要工作待在流水线上一待就是十几个小时，中途只有两次去厕所的机会，有时候月经期的卫生巾都没时间去更换。且李女士去年行过阴道壁缝合术，术后未有明显不适，偶尔会有阴道发炎的情况。但是在前一天晚上与丈夫同房后出现阴道出血的情况，伴有丝丝隐隐作痛，平时听李女士说起有阴道发痒、白带增多的症状。对李女士的体格检查可知，李女士的意识状态正常，呼吸20次/分，心率80次/分，血压100/80mmHg，体温未见明显异常，妇科检查可在阴道上段扪及一结块。结合李女士现临床表现及结合李女士门诊检查，考虑阴道有病变的可能，具体确诊还需更多相关检查，跟李女士说明其病情后，安排其入院治疗。

二、治疗经过

入院后予血、尿、大便常规，肝肾、凝血功能，腹部MRI、妇科检查、阴道分泌物、息肉部位的组织病理学检查等相关检查。经查阴道上段左前壁不规则局限增厚，大致呈等T1等及稍长T2信号，轮廓毛糙欠规则。李女士出现同房后出血以及白带增多、偶有阴道部位隐隐作痛的临床症状结合其病理及相关检查结果，可明确诊断为“阴道息肉”，根本治疗原则是可以最大限度切除息肉的同时也能最小限度地影响阴道防御外界细菌的功能，手术切除治疗是主要的治疗手段，又由于此息肉轮廓边界不明显，很难做到全部切除，因此，术后一般配合激光、冷冻、电灼烧等物理方法清理术口残端。入院第4天，李女士病情基本稳定，加之有出院意愿，遂安排其出院。

三、治疗效果

李女士入院后，积极地进行对症手术治疗，病情明显好转，李女士无阴道出血以及阴道疼痛等症状，白带增多的症状得到缓解，在入院治疗的第4天，复查李女士术后腹部MRI、血常规等相关检查，各项检查指标均好转，由此可知李女士术后恢复情况良好，而且术后伤口愈合良好，无感染、渗出出水等情况，结合李女士身体恢复情况，加之李女士有出院意愿，遂安排其出院。

四、注意事项

看到术后的李女士恢复情况良好，特别是刚进来时心急如焚、手忙脚乱的李女士如今心情平和、面带笑容，我也为之高兴，同时我也告知了李女士不必太过于担心该病是否会复发等相关情况，出院后注意以下相关事项就好了。

1.由于李女士是久坐工作者，应保持充足的休息时间，尤其是在月经期间，应注意个人卫生，勤换卫生巾。可以根据实际情况进行一些修身养性的有氧运动，如瑜伽、慢跑等。

2.在日常生活中，重视个人的私密部位卫生，避免发生感染。像文中的李女士，就是因为本身有过阴道手术缝合史的情况下，又不注意个人私密部位的卫生，多种原因致使之下，才会导致此病的发生。在选择衣物时，尽量选择宽松、透气的衣服。此外，一定要避免过度劳累，注意休息，养成良好的生活作息习惯。在恢复期，严禁进行性生活。

3. 需要严格按照医生的指导应用抗生素，保证私密部位的卫生清洁和干燥，预防术后感染。对于日常生活中一定要避免盆浴，有可能会诱发阴道感染。

五、个人感悟

女性的生殖系统是敏感脆弱的，日常生活中个人私密部位的卫生管理，避免阴道炎症的发生，对于预防阴道息肉的发生具有非常重要的积极意义。例如上述文中的李女士，就是因为本身有过阴道手术缝合史的前提下，又不注意个人私密部位的卫生，不勤换卫生巾，导致厌氧菌的滋生，白带增多，妇科炎症也由此而来，因此在平时生活我们需要监测自己身体的变化、阴道分泌物颜色、分泌物的量、是否存在异常，还需要观察阴道分泌物当中是否存在血性分泌物，如果有应及时就医。

由于目前临床上暂无针对阴道息肉有效的预防措施，其预防的重点在于日常生活管理，避免阴道炎症，同时定期的妇科检查有利于较早的发现阴道息肉。此外，类似李女士正在治疗或已经接受治疗的患者，除了我们医务工作者，伴侣也一定要给予患者更多的关怀和关护以及一定的理解，因为此刻的患者是最需要被关爱，被保护的。