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诊断慢阻肺的标准主要有哪些

发布时间:2020-09-1659501次浏览

慢阻肺的发作是因为慢性支气管炎支气管哮喘等病患渐渐导致细支气管狭窄,致使其以下的支气管、肺包囊与肺泡过度充气而破裂所形成,具体怎样诊断该病,下面我们进行详细的介绍。

诊断慢阻肺的标准主要有:

1、询问病史,慢阻肺患者多有慢性支气管炎或者支气管哮喘病史;

2、慢阻肺患者除原有肺部病患的慢性咳嗽与咳痰外,早期只在劳动时出现呼吸困难,经常因呼吸道感染原有病患急性发作而加重。伴随着病患的发展,出现通气和换气障碍,渐渐由平地活动时呼吸困难发展为静坐时也呼吸困难。

3、慢阻肺患者早期无发绀。胸廓呈桶状,呼吸时胸廓活动幅度减弱,心尖搏动看不到,剑突下可见心脏搏动。触诊语音震颤减弱或者消失,心尖搏动不可触及。叩诊两肺呈过清音或者匣音,肝浊音界与肺下界下移,心脏浊音界缩小。呼吸音减低,呼气期延长,心音减低。

4、肺功能检查,最大通气量少于预计值的80%,残气容积占肺总量的35%以上。

5、慢阻肺X线检查有肋间隙增宽。肋骨抬平,两肺野透亮度增加,膈肌下降变平。心脏呈垂直位及原发性病患的X线改变。

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患有慢阻肺可以治好吗
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慢阻肺诊断的标准是什么
慢阻肺在出现之后自然会导致一系列的症状,当前判断的金标准就在于肺功能检测在经过检测之后,自然就可以了解是否患有疾病,除此之外也可以选择症状检测,又或者是直接拍摄x线,可以拍摄肺部x线片,可以知道是否存在问题。
慢阻肺是什么
慢阻肺全称叫做慢性阻塞性肺疾病,临床上主要表现为慢性的咳、痰、喘,一般来说症状每次连续发作能够达到三个月以上,大家通过它的定义也知道,它是表现为阻塞性的改变,这种阻塞表现在肺功能提示有气流阻塞,并且是不可逆的。不可逆的检测,医生一般会给病人吸入支气管扩张剂以后,进行肺功能的测定。如果确实提示有气流不可逆的这种情况,定义为不可逆的气流阻塞。不是所有的气流阻塞都是慢阻肺,患者还要除外其它的疾病。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。最常见的比如抽烟,还有一些粉尘的吸入,这些有害颗粒,比如还有的与职业有关,比如患者接触了煤,这些有不良物的空气这些都有关系。其他的一些原因也可以引起气流阻塞,比如支气管扩张,肺结核,这样一些疾病引起的气流阻塞,它不属于慢阻肺的范畴之内。所以医生诊断慢阻肺从病因上要找患者有没有有害颗粒的吸入,有没有除外其他的疾病,然后结合患者的肺功能,结合患者的临床表现,才能够得出慢阻肺这样一个诊断。
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慢性阻塞性肺病治疗方法
慢性阻塞性肺病可以通过药物治疗,临床上研发了抗胆碱药物,抗生素药物等治疗该疾病的药物。当然患者的发病情况,所以具体的治疗方法也是不同的。想要得到有效的治疗效果,应该去医院做具体检查,确诊后医生就会合理给患者开药,对病情控制是非常有利的。
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慢阻肺和肺气肿有什么区别
慢阻肺和肺气肿不是同一种病,两者有所区别,但是也有相互的重叠。肺气肿是结构性的病变,是病理状态,很多疾病可以存在肺气肿,如慢阻肺,所以肺气肿可伴有慢阻肺的发生,也可不合并慢阻肺发生。而慢阻肺不是一个疾病,而是一种以不可逆的气流受阻为特点的功能性诊断,可以出现在肺气肿中,也可以出现在其他的一些疾病中,有的慢阻肺病人可以不伴有肺气肿。所以说一定要将两者要区分开,同时也要认识到两者的关联性,这就是它们两者的关系。
呼吸机对慢阻肺的作用
慢阻肺患者常常有呼吸困难的表现,病情加重时可能出现呼吸衰竭,到了症状非常严重的时候,可能需要应用呼吸机,如果慢阻肺患者出现了呼吸衰竭的症状,就需要使用无创呼吸机或者有创呼吸机进行保命治疗
慢阻肺的饮食注意事项
慢阻肺的饮食禁忌没有特殊禁忌,只要病人能均衡补充营养,补充病人体力的食物,不会对病人产生危害,就可以正常进食,西医也没有食补这个概念。慢阻肺饮食没有特殊注意,慢阻肺与哮喘不同。哮喘是因为有些饮食导致,因为过敏会导致病人急性发作,慢阻肺过敏因素不占重要地位。
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慢阻肺严重吗
轻度慢阻肺如果及时诊断、及时治疗、及时戒除不良习惯,病情停止进展,对预期寿命、生活质量影响不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就医。一旦诊断,基本是中、重度后的病人。因大部分都长期吸烟,会把慢性咳嗽、咳痰,认为是吸烟的正常反应。所以会错过诊断时机,直到严重呼吸困难时,才就医,这就是慢阻肺中重度水准。如果进一步发展,肺功能严重下降,长期缺氧,会出现肺动脉高压、肺源心脏病,甚至是慢性呼吸功能衰竭,出现不可逆的呼吸功能衰竭,最后死亡。同时,慢阻肺的致病因素,吸烟和肺部恶性肿瘤有密切的关系。所以,慢阻肺合并肺癌的几率相当高,因为有共同的致病因素。同时,慢阻肺易出现肺部感染,包括间质性肺疾病。慢阻肺本身就很严重,同时易并发很多肺部疾病。
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慢阻肺病人吸氧要求
慢阻肺病人不能吸氧浓度太高,或者吸氧流量太大,需要相对低流量,低浓度的吸氧。因为吸氧浓度、吸氧流量太高会导致患者肺内的二氧化碳排出受阻,抑制二氧化碳排出,导致二型呼衰,或者高碳酸血症。反而加重了病情,所以一定要控制病人的吸氧浓度和吸氧流量。
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慢阻肺会传染吗
慢阻肺不会传染。慢阻肺的致病原因常常是反复的、长期的接触有害气体的过程,而不是一种传染性疾病。所以和慢阻肺患者密切接触,如住在同一个病房、长期在一起工作、在一个家庭中生活等,不会存在交叉感染。出现类似病症要早些寻求医生帮助。
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慢阻肺的治疗方法
首先要对因治疗。如果病人吸烟,一定要戒烟。病人有咳嗽,可以用一些止咳嗽药。这是从用药来讲。如果病人有慢性阻塞性肺气肿,那就要根据肺气肿的程度,来选择一些方法。如肺气肿比较严重,可以做内科肺减容。肺气肿合并了肺大疱,可以内科胸腔镜。