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急性肾小球肾炎病理

发布时间:2020-12-1027424次浏览

急性肾小球肾炎病理特点是什么呢,我们大家都很想了解这个问题,急性肾小球肾炎的不同病理变化,虽互有差异,使声像图的表现也有所差别,如外形状态的程度、被膜模糊的程度、肾皮髓质区别的清晰程度,肾窦回声状态的程度等相互差别,对急性肾炎的诊断具有重要意义,但是整体的炎症病变的特征是一致的。

(一)基本病变

1. 变质性变化 肾小球肾炎时,由于各种蛋白溶解酶和细胞因子的作用,导致基底膜通透性增加,肾小球固有细胞变性,乃至纤维素样坏死。

2. 渗出性变化 肾小球肾炎时常有白细胞渗出,主要是中性白细胞和单核细胞,偶见少许嗜酸性白细胞。渗出的中性白细胞释放蛋白水解酶,破坏内皮细胞、上皮细胞及基底膜。此外,红细胞也可漏出,其数量多少不等,大量漏出可见肉眼血尿;小量漏出时仅见镜下血尿。肾小球内有时可见纤维素渗出。渗出的液体成分多随尿排出,所以形态学表现不明显。

3. 增生性变化 肾小球内细胞数目增多是多种肾小球肾炎的特征之一。主要是肾小球固有细胞的增生。可表现为以系膜细胞和内皮细胞增生为主的毛细血管内细胞增生和以肾小囊上皮细胞增生为主的毛细血管外细胞增生,后者常形成新月体。肾小球肾炎的后期,系膜基质增多,导致肾小球硬化。

(二)病理学分类

原发性肾小球疾病分类

肾小球的病变根据其分布特点描述为弥漫性、局灶性、球性和节段性。弥漫性和局灶性是指受病变累及的肾小球占全部肾小球的比例而言,几乎所有(百分之五十以上)肾小球被病变累及,称弥漫性(diffuse);仅部分肾小球有病变,称局灶性(focal)。球性和节段性是指病变对一个肾小球侵犯的程度而言,病变累及整个或几乎整个肾小球,称球性(global);病变仅累及肾小球的一部分,称节段性(segmental)。

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患有肾小球肾炎遗传
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得肾小球肾炎有什么表现
肾小球肾炎患者,可能会出现的症状有水肿、蛋白尿、管型尿、高血压、贫血氮和尿毒症。
肾小球肾炎有什么危害
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肾炎严重吗
肾炎是否严重不可一概而论。急性肾炎往往只要治疗及时、治疗得当比较容易彻底治愈,所以它还谈不上严重。但是慢性肾炎也不一样,有的还是比较轻,往往是长年累月有那么一点红细胞。当运动、感冒、大便干以后,红细胞就明显一些,有的时候它就会消失,这是比较轻的。严重的慢性肾炎蛋白比较多,尿里蛋白越来越多,浮肿越来越明显,还有的肾功能就会出现问题。肾功能的指标,如血液的肌酐会出现升高,尿素氮逐渐增高,肾小球的滤过率降低,所以说不能一概而论。虽然都叫肾炎,有的很轻,有的可能出现加重,不能一概而论。
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肾小球肾炎吃什么好
肾小球肾炎选择吃一些低盐、低脂、低蛋白的食物比较好,在饮食上尽量保持清淡避免吃辛辣刺激性的食物。肾小球肾炎的患者在饮食上要注意第一,低盐。避免进食含钠过多的食物。第二,低脂。脂肪高的食物要少吃,特别是肉类要少吃。第三,低蛋白。人离不开蛋白,可以吃优质蛋白,如吃点海鱼,这叫优质蛋白。第四,少吃辛辣食物。吃的太多辛辣的食物就容易上火,可能会出现嗓子疼的症状引起咽炎。而上呼吸道有问题就可以引起肾病,所以最好也要少吃辛辣食物。
肾小球肾炎可以彻底治好吗
通常肾炎不可能治愈。绝大部分肾小球肾炎都没有治愈这种说法,有一个例外是急性链球菌感染后的肾小球肾炎,它通常发生在儿童,先是有链球菌感染两周以后,前驱感染两周病人出现急性肾炎综合征的表现,这类肾炎的绝大部分病人可以治愈,而且以后不复发。剩下的由各种原因引起,比如紫癜性肾小球肾炎、IgA肾病等,临床治疗以后可以达到临床缓解,都不可能治愈。因为这些肾炎临床缓解以后,再感染或者劳累,或者有的人没有任何诱因的情况下,肾炎有可能又复发,重新出现血尿和蛋白尿。
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得了肾小球肾炎怎么治
对于肾小球肾炎患者的治疗,首先需要从诊断开始。一般情况下,所有的肾炎患者都是先明确诊断,才需要治疗。比如对于常见的隐匿性肾炎的患者,蛋白尿不多的病人,一般不需要进行特殊的治疗。对于隐匿性肾炎的患者,就是让病人定期每三个月随诊就可以。一般对于急性肾小球肾炎的患者,在经过链球菌感染以后,疾病都可以痊愈。对于剩下的一大类的慢性肾小球肾炎的患者,就需要根据慢性肾小球肾炎病因的不同,对患者进行不同的治疗,进行对症治疗。慢性肾小球肾炎患者,通常在治疗之前,都需要进行肾活检,来明确慢性肾小球肾炎的病理分型,需要根据病理分型以及临床症状,比如患者的蛋白尿多少以及血压的高低,再对慢性肾小球肾炎患者制定具体的治疗方案。
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肾小球肾炎急性和慢性的区别
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎是完全不同的疾病,它们的起病不同。急性肾小球肾炎一般在起病前10到14天有前驱感染,如扁桃体发炎、脓疱疮;10到14天以后,会出现颜面的浮肿、尿少、血尿、血压升高。慢性肾炎球肾炎起病隐秘,在尿检中可以发现血尿、蛋白尿。第二,发病人群不同,急性肾小球肾炎通常多发生在三到十岁的儿童;而慢性肾小球肾炎通常多见于中青年男性。第三,预后不同,急性肾小球肾炎80%可以自愈;而慢性肾小球肾炎是缓慢进展,最终可能会出现慢性肾功能衰竭。