这个不能一概而论，不同器官、不同部位的肿瘤，一、从大小上判断是不一样的。比如头部、脑部关键部位的肿瘤，有可能2cm就已经是晚期了，包括胰腺癌2cm也可能是晚期，所以从大小上来说，并不是判断肿瘤早期、晚期的明确指标。而是不同器官有不同大小的判断，比如以肝癌为例，肝癌通常3cm以下的，肿瘤、肝癌都叫小肝癌，所以3cm以下的肝癌，应该是早期，但是肿瘤生长的部位不一样，也许影响判断，同样是一个小的，比如肝癌长在一个相对来说肝脏结构不重要的地方，可以早期的切掉，这个可能就是早期肿瘤，哪怕是个5cm的肝癌，也许也是个早期。但是肿瘤如果长在非常关键的部位，比如有些医学，用老百姓的话叫手术禁区，即便是一个很小的肿瘤，由于无法切除，还是要判断晚期，或者跟一个重要的血管结构长在一起了，根本无法切除，还是判断晚期。

越早期的胰腺癌患者越适合手术治疗。随着胰腺癌诊断率的提高，及外科手术技能的提高，胰腺癌手术的切除率也在逐渐提高，很多大医院都成立了胰腺外科中心。但出现远处转移、第三站的淋巴结转移，或患者出现严重的心肺功能障碍，这样的情况是不适合手术的。过去不适宜做手术的情况，像侵犯了周围的血管，出现一、二期淋巴结转移，或局部血管和包膜侵犯，出现远处的局限性转移，比如在肝左叶或肝边缘出现了转移，现在可以切除。而且可同时进行肝叶切除、胰十二指肠切除、血管置换这些大型手术。

胰腺癌比如有高脂饮食的病史，糖尿病的病史，过度的烟酒嗜好，也有家族肿瘤的病史，有放射线比较密切接触的病史等引起的。胰腺癌本身不是传染病或家族中不有相互的这种交叉传染不存在，但也许有共同的生活经历生活背景以及有相同的易感基因，这时候会增加胰腺癌的发病率，在某种程度上胰腺癌列为一种叫做“富贵病”，也是生活条件好的情况下过度的这种饮食的刺激情况下影响的发病率是逐渐增加的，所以也强调在胰腺癌患者中是要规律饮食，偏清淡的饮食。胰腺癌目前没有明确的这种致病因素，不像其他的一些肿瘤有时候可以找到一个单一或多种的致病因素，胰腺癌是一种综合的致病因素表现。

胰腺癌能活多久。胰腺癌的生存期总体来说是非常短的。临床上五年生存期往往都不到10%，即便一年生存期也非常低，原因主要是胰腺癌的恶性程度高以及胰腺癌很难在早期发现。胰腺癌的早期诊断率目前总体来说低于20%，80%的病人在发现的时候已经是晚期，所以生存率非常低。胰腺癌病人的生存期还与治疗模式密切相关。现在胰腺癌要实行多学科的整体治疗模式，也叫MDT模式，一定是以手术科室为主，配合放疗、化疗等其他治疗方式来提高生存期。

胰腺的恶性肿瘤的诊断需要依靠临床医师，根据患者的病史、查体以及辅助检查，结合他的化验与影像结果来作出判断。这里面重要的检查指标，包括血生化里面的胆红素的水平，包括总胆红素和直接胆红素是一个升高的表现。血里面肿瘤标记物，特别是血C199这个指标是异常增高的。还有包括腹部的影像，一般B超是作为一个初筛，有的时候有经验的医生也可以发现胰腺占位性的病变。但是更多的我们检查是依靠腹部的增强CT，腹部的增强核磁，通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。为了判断肿瘤是不是存在有转移的情况，有的时候我们还可以做全身的PET-CT扫描。它对于判断肿瘤的良恶性，以及病变部位以外，是否有转移性的肿瘤是有很大的帮助的。在治疗方面，我们肯定是在发现胰腺肿瘤的时候，首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。一般做根治性手术切除的肿瘤局部是没有转移的，手术达到一个根治性治疗的目的。如果出现有转移，那么不适合做根治性手术，我们可以选择姑息性的手术或者是放化疗。所以针对胰腺恶性肿瘤，诊断对于早期不典型的时候，特别是一些有经验的医生，可以通过血清学的肿瘤指标的检测，考虑到胰腺可能会有病变。进一步的通过我们一些影像的诊断来结合作出判断。当然后期出现黄疸，我们身体查体的时候摸下摸到胀大的胆囊，或者影像发现胰腺的占位性病变，再结合血里面的化验指标，就比较能够明确了PET-CT，对于判断有没有转移，指导手术也是具有很大的帮助的。所以针对这个情况，我们应该综合判断，早期进行根治性手术，如果说没有适合根治性手术的机会，我们进行姑息性的手术，或者进行放疗、化疗。现在也有一些免疫治疗的办法，可以供患者进行选择。