肠梗阻最详细的介绍
对于肠梗阻疾病患者需要重视做好积极的治疗和护理,因为这样的疾病发生之后给患者不仅带去了很多病痛折磨,而且还有可能会危及生命安全。具体分析如下:
一、分类
按肠梗阻发生的原因分类:
1、机械性肠梗阻:较常见。是由于器质性病变导致肠腔变小,肠内容物通过发生障碍。其病因为虫团、粪块、结石和异物堵塞管胶,肠管扭转、嵌顿于疝囊颈、粘连带压迫和牵扯,肿瘤和其它腹腔内肿块使管腔受压;或因肿瘤、套叠、炎症所致的肠壁病变。
2、动力性肠梗阻:因神经抑制或毒素作用使肠蠕动丧失或肠管痉挛,使肠内容物的运行停止,而并无机械性梗阻。
3、血运性肠梗阻:少见,是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运发生障碍而失去动力。
按有无血运障碍分类:
1、单纯性肠梗阻:仅有内容物通过受阻,而肠管并无血运障碍。
2、绞窄性肠梗阻:可因肠系膜血管血栓形成、栓塞、受压而使相应肠段发生急性缺血,单纯性梗阻时因肠管高度膨胀,肠管小血管受压,而导致肠壁发生血运障碍。
按梗阻的部位分类:
1、高位小肠梗阻--空肠梗阻。
2、低位小肠梗阻--回肠梗阻。
3、结肠梗阻。
二、临床表现
1.腹痛:机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,这是由于要克服梗阻,肠管蠕动加剧所引起的,腹痛发作时可伴有肠鸣。如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至成为持续性腹痛,可能是绞窄性肠梗阻的表现。
2.呕吐:肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液。一般认为,梗阻部位越高,呕吐出现越早、越频繁。而低位梗阻和结肠梗阻,呕吐出现迟而少。吐出物可呈粪样。
3.腹胀:出现较晚。高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻和结肠梗阻则腹胀明显。
肛门停止排气排便:完全性肠梗阻发生后,病人多不排气排便。但有少数病人在梗阻以下尚残存粪便和气体,仍可排出,故不能因此而否定肠梗阻的存在。
三、治疗
1.胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,可减轻腹胀、降低肠腔内压力,减少细菌和毒素,有利于改善局部和全身的情况。
2.手术治疗:对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻,以及非手术治疗无效的患者应行手术治疗,具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。
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