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系统性红斑狼疮肾损害的症状

发布时间:2020-09-1657561次浏览

系统性红斑狼疮对肾脏损害又称狼疮性肾炎(LN),表现为蛋白尿、血尿、管型尿,乃至肾功能衰竭。50%~70% 的SLE病程中会出现临床肾脏受累,肾活检显示几乎所有系统性红斑狼疮患者均有病理学改变。狼疮性肾炎对系统性红斑狼疮的预后影响很大,肾功能衰竭是系统性红斑狼疮的主要死亡原因之一。狼疮性肾炎的世界卫生组织(WHO)病理分型为:Ⅰ型正常,Ⅱ型系膜增殖性,Ⅲ型局灶节段增殖性,Ⅳ型弥漫增殖性,V型膜性,Ⅵ型肾小球硬化性。病理分型对于估计预后和指导治疗有积极的意义,通常1型和Ⅱ型的预后较好,IV 型和VI型预后较差。但LN的病理类型是可以转换的,I型和Ⅱ型者有可能转变为较差的类型,IV型和V型者经过免疫抑制剂的治疗,也可以有良好的预后。肾脏病理还可提供狼疮性肾炎活动性的指标,如肾小球细胞增殖性改变、纤维素样坏死、核碎裂、细胞性新月体、透明栓子、金属环、炎细胞浸润,肾小管间质的炎症等均提示狼疮性肾炎活动;而肾小球硬化、纤维性新月体,肾小管萎缩和间质纤维化则是狼疮性肾炎的慢性指标。活动性指标高者,肾损害进展较快,但积极治疗可以逆转;慢性指标提示肾脏不可逆的损害程度,药物治疗只能减缓而不能逆转慢性指数的继续升高。

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红斑狼疮是遗传病吗
国内皮肤科的权威曾做过身体的全基因扫描,发现几个基因跟红斑狼疮有关,但遗传的特征又不是特别明显。只不过临床上发现母女之间、姐妹之间、双胞胎中有共同发病的现象。但是,这种遗传性并非一定存在,也存在大量全家只有他一个发病的情况。
红斑狼疮症状初期
要是有患者患上红斑狼疮这个疾病的话,患者是要及时的知道这个疾病会出现怎样的一些病症的,这样的话才能及时的根据自己的病情进行及时的治疗,要是这样的话,患者就要及时的告诉医生自己的情况这样的话早发现早治疗,疾病才能好的快,那么红斑狼疮症状初期是怎样的呢?
防治红斑狼疮的工作很重要
鉴于红斑狼疮症状的特殊性,一旦患病的话,可以想象给患者身心健康带来的影响,由于是慢性疾病,整个治疗是一个漫长的过程,做好防治红斑狼疮的工作还是相当重要的,要调整好自己的心态,积极地接受治疗,相信不断发展的医学技术,一定能够达到理想的治疗效果。
红斑狼疮在内脏的损害有哪些
红斑狼疮在内脏的损害有哪些?众所周知,红斑狼疮是一种全身性的免疫性疾病,既然这样,那么大家肯定也会知道该病可不仅仅是对患者的皮肤进行损害了吧,事实也正是这样,红斑狼疮这种疾病的伤害也是全身的,给患者朋友造成更多的就是身体内脏的各种损害,下面我们就来一起详细的了解一下吧。
红斑狼疮能生孩子吗
应该说系统性红斑狼疮患者是可以生孩子的,这个是没有问题的,大家要有信心,但是前提是红斑狼疮需要得到良好的控制,病情稳定以后才可以开始怀孕。因为红斑狼疮患者如果病情还在活跃的时候,一是不容易怀孕,第二就是怀孕怀上了也有可能出现流产、胎死、胎中等等。另外就是红斑狼疮患者没有控制好的时候,怀孕可能出现狼疮病情的加重,从而影响患者本身以及孩子。而且用于治疗红斑狼疮的一些药物,比如说,激素、免疫抑制剂等等都可以对胎儿造成影响。所以作为红斑狼疮患者,如果需要怀孕,一定要等病情稳定以后,再有一个激素要减到最小量的之内,以免发生激素的副作用。另外免疫制剂也要停用六个月以上才开始怀孕,这是最安全的。所以系统性红斑狼疮患者如果希望备孕或者生小孩的时候,一定要到医院请产科大夫和风湿免疫科大夫来共同诊治。
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2020-08-25

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红斑狼疮能吃什么蔬菜
应该说对于系统性红斑狼疮患者在饮食上没有什么特别的禁忌,当然有些食物应该是尽量的避免食用,例如含有补骨脂素的芹菜、无花果,含有联胺基团的蘑菇、烟熏类的食品、含有刀豆素的苜蓿类的种子、豆荚等等,这些食物都可以诱发红斑狼疮。所以红斑狼疮患者要尽量的避免食用除这些食物以外的其他一些蔬菜,那么狼疮患者都是可以食用的,包括黄瓜、冬瓜,丝瓜、南瓜、韭菜、白菜、卷心菜、油麦菜、萝卜、胡萝卜、茄子、西红柿以及橄榄菜、莲藕等多种蔬菜,而这些蔬菜尤其是各种时令蔬菜,所以红斑狼疮患者基本上是不用忌口的。但前提是红斑狼疮患者对这些蔬菜没有过敏史,所以红斑狼疮患者能够吃什么蔬菜对于每个人是不一样的,原则上大部分的蔬菜都是可以吃的,但是都不要多吃,要适当的掌握量。
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2020-08-25

58798次收听

系统性红斑狼疮的诊断
系统性红斑狼疮的诊断是一个相对比较专业的问题,其实现在医学界对于系统性红斑狼疮的诊断有自己特定的标准,而且这个标准过几年就可能要更新一下。目前的标准特别复杂,总体来说是根据患者的临床症状和化验的指标综合判断。对于患者怎么来诊断红斑狼疮?能看到的一些症状就是脱发,频繁的口腔溃疡,有可能会有特征性的红斑(包括颊部的蝶形红斑,皮肤亚急性的皮疹),光过敏,有关节肿痛的情况(肌肉疼、肌肉无力)。很多病人可能会有发热,会有血尿、蛋白尿,会有水肿的这些情况,可能会有贫血;还有的会累及到神经系统,会有一些头疼、癫痫等症状。实验室检查可能就需要医生来判断,比较常见的会有补体的降低,抗核抗体的升高,双链DNA抗体的升高,还有一些特殊的抗体的升高,根据这些结果基本上综合来判断就可以确诊红斑狼疮。
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2020-07-28

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红斑狼疮怎么治疗
红斑狼疮有针对临床症状和临床表现两种治疗手段。第一,可用缓解病情药,如羟氯喹,对皮疹有较好效果。第二,对于贫血,白细胞减少,以及其他肾脏损害的病人,可根据病情,临床表现及实验室检查合理应用激素和免疫抑制剂,但要注意使用剂量及使用时间,以免造成副作用。第三,生物制剂、白细胞介素及中医的中药对缓解红斑狼疮的病情也有好处。在治疗过程中,切记不要仅仅使用中药或西药,要以西医为主,中医为辅的结合方式治疗红斑狼疮,才能更有效的控制病情。
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什么是红斑狼疮
红斑狼疮是一种多发于育龄期妇女的自身免疫疾病,有多种的临床表现,比如患者有乏力、脱发的症状,会有面部的皮疹或者关节肿痛的症状。红斑狼疮患者的血液中有各种自身抗体,包括抗原抗体,dsDNA抗体,以及磷脂抗体等等。患者会有血液系统的症状,比如白细胞减少、血小板减少和贫血等等。红斑狼疮可能对患者的肾脏造成损害;患者的尿里会有潜血,甚至会出现肾功能不全,有的患者会出现精神神经症状,包括头疼、头晕,有的患者会出现呼吸系统表现,包括肺的间质纤维化,以及肺部的胸腔积液,有的患者还会出现心衰的症状。
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红斑狼疮是怎么引起的
狼疮产生的原因跟遗传因素、免疫因素、激素水平、紫外线、感染等有关。一、遗传因素,狼疮患者一般有家族聚集倾向。二、免疫因素,系统性红斑狼疮患者的血清中可以发现多种自身抗体,比如抗原抗体、dsDNA抗体、SSA抗体,以及磷脂抗体等等,狼疮患者血液中的B淋巴细胞数目会明显升高,免疫球蛋白也会升高,而且患者的T淋巴细胞可能会降低。三、激素水平,狼疮一般多发于育龄期妇女,因此雌激素水平对狼疮的发生也有一定影响。四、紫外线,可能会引起皮肤或者表皮的DNA断裂,使抗原暴露。五、感染,病毒感染或者细菌感染也会诱发狼疮的活动。
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红斑狼疮会遗传吗
红斑狼疮的发病机制有遗传因素参与,但不是肯定遗传。临床上常会看到狼疮具有家族聚集倾向,比如父母患有狼疮,孩子可能就会患狼疮。但是并不是狼疮母亲生的小孩一定会患病,只是有一定发病的始动因素,即危险性要明显高于正常人。狼疮患者常有某些易感基因,会造成狼疮的发病可能。临床上发现单卵双生和双卵双生的红斑狼疮发生率不同,狼疮病人单卵双生的发生率占50%,而异卵双生占10%。所以狼疮发病有一定遗传因素,但不能明确表明肯定会遗传,因为还有其他因素参与,比如环境因素、自身免疫因素等。
红斑狼疮是什么病
红斑狼疮是一种皮肤疾病,红斑狼疮具有遗传因素,跟性激素也有关系,一旦性激素升高,就容易患上红斑狼疮。另外,红斑狼疮跟环境因素也是有关系的,当患上红斑狼疮之后,皮肤会有一片或者多片的鲜红色斑,表面会有一些鳞屑。转为系统性红斑狼疮之后,还会出现一些结缔组织病。
红斑狼疮是否能治愈
因为狼疮的表现不一样,每个病人治疗情况都不一样,主要与影响的器官有关。假如狼疮只是皮疹、关节炎,治疗起来就比较好。但是一般都是控制,不能够根治。个别在临床上也遇到,病人长时间很好,不是大夫让他停药,他自己停药,后来观察也没有问题,至少四五年,看到的没有问题。但是大部分都是需要控制,不能根治。所以,还是要吃药,如果自己要减药,应该征求大夫的意见。
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2018-09-21

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如何通过外观区别红斑狼疮和湿疹
红斑狼疮和湿疹是完全不同的两种疾病。其外形、发生部位、患者感受各不相同。1、红斑狼疮容易得红斑,发生部位主要是颧骨部位,即鼻梁两边,如蝴蝶一样,因此称之为蝴蝶斑,但这些皮疹一般不发痒,晒太阳可能更重。2、湿疹是变态反应性疾病,主要表现在手上、耳朵上、头皮上,急性期可有水泡,非常痒。重要的区别是狼疮有内脏损伤,比如血液白细胞低、贫血、血小板低,可有蛋白尿,甚至心包炎,以及肺问题;而湿疹一般不影响内脏,两个是完全不同的疾病。
语音时长 01:23

2018-09-21

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红斑狼疮治疗
对于红斑狼疮这种疾病来说,患者的表现都不一样,患者患病的脏器也不一样。所以,对于红斑狼疮患者的治疗,讲究精准医学,也就是需要量体裁衣,患者的哪个器官出现症状,就治疗哪个器官。一般情况下,对于红斑狼疮疾病的治疗,需要使用激素进行治疗。激素的治疗效果,会比较好。如果想让激素起的作用更好,或者撤激素比较顺利,就需要给红斑狼疮患者加一些二线药物,进行治疗。比如羟露葵、环磷酰胺以及甲氨蝶呤等。在治疗红斑狼疮的过程当中,因为红斑狼疮是属于一种慢性病,所以,需要监测。不但需要监测对于红斑狼疮药物治疗的疗效,同时,也不要忘记观察这些药物的副作用。通过对红斑狼疮患者进行抽血检查,可以检测出患者在吃药以后,对肝、肾有无影响。