喷嚏打不出来，是由于鼻腔受到的刺激不够大。特别难受的情况下，可以使用头发丝，棉签来刺激一下鼻腔，这样是可以诱发喷嚏打出的，还可以闻一些刺激性的气味，来诱发打喷嚏。例如辣椒、洋葱、生蒜等，这些气味都是比较刺激的，可以帮助患者打喷嚏，可以适当揉捏鼻子的两侧，使得鼻腔黏膜敏感性加强，也是可以帮助打喷嚏的。还可以用热毛巾热敷鼻子，可以缓解鼻腔黏膜的水肿，以及不停地有分泌物的流出，可以缓解打喷嚏情况。由于眼睛和鼻腔有一定的关联性，可以看着阳光或者在光线比较刺激的灯光下，也是可以促进喷嚏的打出的。对于喷嚏打不出来，多数是由于鼻腔有炎症引起的，还需要针对性的治疗原发疾病，鼻腔黏膜充血或者是大量的分泌物，一般是由于炎症感染引起的，需要口服消炎药，例如阿奇霉素等，缓解鼻腔刺激，也是可以减少打喷嚏的。还有过敏性鼻炎，容易打喷嚏的症状，可以使用抗过敏剂来进行缓解。鼻腔里有大量的分泌物难以清理，必要时要去医院由医生来进行冲洗，分泌物清理干净还可以降低打喷嚏，打喷嚏可以试试用这些方法来缓解。关键还要治疗引起打喷嚏的原发疾病，比如像过敏性的鼻炎、过敏性的咽喉炎、支气管哮喘等等。在过敏季要注意进行脱敏治疗，或者是应用一些抗过敏的药物，来进行治疗和缓解。

嗜酸性粒细胞偏高，这里边会包括，反应性的嗜酸性粒细胞增多症，还有叫高嗜酸细胞血症，这里边首先要知道，白细胞的占比是4到10×10^9/L，嗜酸性粒细胞，在这里面占比非常的少，一般是少于0.5×10^9/L，高过0.5×10^9/L的时候，就认为是达到了嗜酸性。粒细胞的增多，嗜酸性粒细胞轻度增多一般都是在0.5到2.0×10^9/L之间，这个时候的增多水平更多的，怀疑是一种反应性的嗜酸细胞增多症，比如过敏性疾病，包括过敏性鼻炎、哮喘。还有像一些皮肤过敏性皮炎，以及湿疹，还有像一些寄生虫、寄生虫感染等等，还有一些热带病，都有可能会引起嗜酸性粒细胞的反应性的增多。这个时候更多的是，去寻找其他的引起嗜酸性粒细胞增多的一些原因，然后去给与相应的处理，来观察是嗜酸性粒细胞是不是有一个下降的过程，这个时候更多的是给与的一些原发病的治疗，比如说过敏性疾病的抗过敏的治疗。当嗜酸性粒细胞增高到一定水平，会蓄积在脏器里边，引起嗜酸性粒细胞浸润的一些疾病，比如说嗜酸性粒细胞性肺炎、嗜酸性粒细胞胃肠炎。达到这样的水平的时候，一般的嗜酸性粒细胞的比例，都会占比比较高，就会诊断是高嗜酸性粒细胞血症，这个时候医师会去做一些，造血系统本身的一些疾病，是不是存在骨髓增殖性疾病里边的，慢性粒细胞性白血病、慢性嗜酸细胞性白血病等等这样的疾病。再就是可以去考虑给与糖皮质激素的治疗，来降低嗜酸性粒细胞浸润带来的一些危害。

过敏性鼻炎发病的原因主要分为外部原因和内部原因，外部原因跟外部环境有关系，内部原因跟遗传有一定的关系。如果父母双方都是患有过敏性鼻炎，孩子发生过敏性鼻炎的几率会相当高，基本上七八十以上。但是如果父母双方中有一方是得过敏性鼻炎，孩子的患有过敏性鼻炎的几率是百分之五十到百分之六十。父母双方任何一方有过敏性鼻炎，孩子患过敏性鼻炎的机率都是非常高的，这是它的内部原因。外部原因是跟外部环境有一定的关系，比如说环境，现在大气的污染，一些特殊气体的刺激，比如说二氧化硫、氯气，一些家具产生的一些苯、甲醛，这些都是导致过敏性鼻炎的一些诱因，这些气体会随着呼吸附着于鼻腔粘膜，形成一些弱酸之后，造成鼻粘膜的损伤，造成过敏性鼻炎的一个外部的原因。因为外部环境根据社会的发展，城市的进程发展会有一些的变化，比如说农村的发病率是低于城市的发病率，发达城市的发病率是高于欠发达的地区的发病率，大城市是高于小城市的，是根据城市的环境有一定的关系。所以要注意免疫力的调节，增加体育锻炼，减少跟外部的这些气体接触，比如说家具的甲醛，还有游泳池氯气，消毒液尽量不要使用氯这种消毒液，有一些刺激性或有毒性气体的消毒液等。

我们2015年在天津制定的，《中国过敏性鼻炎诊断治疗指南》里边，有推荐了四种药，而且这四种药是一线治疗药物。包括鼻用的激素，口服的抗组胺药，还有鼻用的抗组胺药，口服的顺尔宁这四类药，这四种药就是一线治疗的药物。一线治疗药物什么意思呢？就是说你只要是过敏性鼻炎，尽量用一线的治疗药物。还有一个叫鼻腔冲洗，虽然当时列到第二线治疗的方法，但是我认为鼻腔冲洗也可以作为一线的治疗方法应用。因为鼻腔冲洗的副作用非常小，而且很容易实施。特别是这种儿童过敏性鼻炎，有的时候鼻腔冲洗或者鼻腔喷雾，有可能是唯一的能够实行的方法。所以说除了四种一线的治疗药物以外，鼻腔冲洗也可以作为一线治疗方法应用。

我理解过敏性鼻炎自我治疗就是自我防护和治疗，大家都自己能够做到。我们知道就是南方的螨虫多，北方的花粉多，夏天的螨虫多，冬天的螨虫少，春天是树的花粉，秋天是花草花粉，避免是最好的办法。其次就是减少这种过敏原，再次是用抗过敏药物缓解我们过敏的症状。自我治疗比如说季节性移民，到了春天或者秋天对花粉过敏的话，就移居到南方去了，或者冬天的时候从南方移居到北方，可以减轻螨虫引起的这种过敏。所以说这是一种自我治疗的一种方法。还有一个就是避免比如说对吃的东西过敏，那么就忌口。再一个就是这种减少这种螨虫，减少这种花粉。在家里边的话可以戴口罩，可以减少这种地毯，减少这种床单被褥上的螨虫，这都是自我治疗的一些方法。