目前临床上对于输卵管堵塞的检查，主要是通过子宫输卵管造影术的检查。那么这项检查是在手术前禁止性生活的，因为这项检查属于一种宫腔操作，那么在术前三天要禁止性生活，同时要进行白带常规的检查以及妇科内诊检查，确定女性目前没有致病菌以及妇科炎症的情况下，才可以进行子宫输卵管造影术检查。这项检查是将造影剂注入到女性的子宫腔内，通过X光线观察造影剂在子宫腔内的流动的情况，从而显示子宫腔和输卵管内管腔的形态和功能，以及造影剂流入腹腔后离散的情况，从而判断子宫输卵管是否通畅。

目前临床上认为输卵管堵塞多是由于长期的慢性的输卵管炎症所导致的。输卵管的炎症多数会表现为小腹部疼痛，可能会伴有腰骶部的疼痛带下量的增多，不过每个人的情况不同病情不同，所表现出来的临床症状也是不完全一样的。部分女性是没有任何症状的，只是出现以后通过造影或者通水而发现输卵管堵塞。那么引起小腹疼痛的原因是有很多的，包括盆腔炎、子宫内膜炎以及附件炎等等，所以腹痛并不代表一定就会使输卵管堵塞，而输卵管堵塞也会引起宫外孕、不孕等，那么对于生育年龄的女性有计划妊娠的愿望，需要积极的治疗输卵管。

目前临床上认为妇科炎症是主要引起输卵管堵塞的主要原因。那么当反复的出现阴道炎，比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎时会引起细菌逆行感染，从而引起输卵管发炎继而引起输卵管堵塞。宫颈炎、子宫内膜炎以及盆腔炎性疾病，炎症会直接引起影响输卵管，从而导致输卵管管腔或者周围发生粘连引起输卵管堵塞，而炎性分泌物的增加迁延不愈，形成慢性的炎症长期刺激，导致输卵管管腔狭窄堵塞而引起输卵管炎的发生。其次反复的宫腔操作人流、刮宫、分娩都会引起术后的感染，那么容易引起输卵管堵塞的发生，所以妇科炎症会引起输卵管堵塞的。

输卵管的堵塞分几种情况。对于这几种不同情况，临床的治疗方式也是不同的。首先输卵管的阻塞有近端的阻塞、有中间的阻塞和远端的阻塞。对于近端的阻塞，其实是没有很好的办法去进行治疗的。因为近端的阻塞大部分是在输卵管的根部。这个地方输卵管管腔本身就非常的细，即使医生通过像导丝等等比较暴力的手段把它通开，但是输卵管有个很重要的功能，就是它的黏膜蠕动的功能。暴力通开之后，它的这些功能可能也就随着破坏掉。因此这种机械上的通开，对于输卵管功能的恢复是没有太大的作用的。近端的输卵管阻塞，尤其是双侧的近端输卵管阻塞，一般是不建议手术治疗，而建议病人直接进行辅助生殖，也就是试管婴儿的助孕。对于中段的治疗，一般都是合并有输卵管的积水。如果输卵管积水将这个输卵管已经膨胀得很大，或者产生很厚壁的积水，这样的治疗结果也是不尽人意的。因此中段的输卵管的阻塞合并积水，一般医生会根据术中来判断是否输卵管还具备识卵孕卵的功能，再进行处理。如果具备，医生可能进行输卵管的整形，再去试孕半年到一年的时间。如果术中已经判断输卵管丧失了这种功能，可能也就直接做输卵管切除。对于远端的阻塞，最主要的就是恢复伞的功能。伞的功能可以在腹腔镜这种微创手术的前提下做伞端的整形。仅仅是远端的阻塞，对于术后自然怀孕的几率的成功率是很好的。这样的病人建议手术治疗，然后积极去试孕。当然对于输卵管的处理，一定是在男方精液正常的前提下进行处理的。也就是这对夫妇还有自然怀孕的可能性，才去处理输卵管的这种情况。如果同时合并男方的精液质量的下降，医生一般不建议她再做手术的治疗，而建议直接进行AVF的助孕。

b超不能看出输卵管堵塞。输卵管堵塞主要是通过输卵管造影检查或者是输卵管通液检查来进行判断。B超是不可能看出输卵管是否堵塞，B超只能看到输卵管有无增粗积水或积脓，却不能看到输卵管具体通畅情况，女性做常规B超检查，并不是诊断输卵管堵塞准确检查手段。不能自然怀孕女性如果想知道输卵管是否堵塞，不是单纯做B超来进行检查判断，要做输卵管造影或输卵管通液检查。对于输卵管通液女性，医生凭手上阻力来进行判断，容易出现假阴性或假阳性现象，最好直接在月经干净后3~7天内不同房，去医院妇科做输卵管造影检查判断。