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重症肝炎患者肝移植术前要做哪些准备

发布时间:2020-09-1658050次浏览

肝移植是使重症肝炎患者肝功能得到良好恢复的一种有效外科治疗手段,重症肝炎患者受进食少、代谢失常、胃肠道消化吸收功能不良、肝脏合成功能欠佳以及长期慢性消耗等因素影响,常存在营养不良和肌消耗,术前应对营养状况进行评估,并给予合适的支持治疗,对于减小手术并发症有好处。

1、补充热量:补充热量可以防止营养和肌肉的进一步消耗,补充的热量大约33-38kal/kg/日,约60-70%的热量应该由碳水化合物供给。血糖较高患者可适当给予果糖来代替部分葡萄糖,以减少胰岛素的应用,葡萄糖:果糖-2~1:1。

2、酌情补充适当蛋白质:重症肝炎患者补充蛋白质尽量选用标准氨基酸,在能耐受的情况下,蛋白至少应给到1g/kg/日,如出现顽固性肝性脑病,可考虑支链氨基酸。

3、补充钙剂:如长期应用免疫抑制剂,可抑制钙的吸收,长期应用可以导致骨质疏松,出现关节病、手足抽搐等,应补充牛奶或钙剂。

4、术前有食道静脉曲张的重症肝炎患者,食物制备要细软,避免坚硬、粗糙,以免引起消化道出血。

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2021-10-15

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喝完奶茶就恶心想吐是咋回事
我们得考虑以下几个情况。第一个您是个育龄期的女同志,需要考虑有没有那种怀孕的一个可能性。第二个我们就得关注一下我们奶茶店的卫生状况这么一个情况。第三一个就是说我们得看一看,咱自个有没有消化道的一些基础病,比如说那种所谓的肝炎、肝功能损伤、再或者有那种所谓的动力功能不太好的一个情况。我们来先说第一个,如果是一个育龄期的女同志,如果出现那种喝了奶茶就想恶心吐,可能就是说想想我们是不是对那种高脂肪、高蛋白不耐受。建议您最好的话去医院查一个血或者是尿的HCG,有没有这种怀孕期孕吐的一个情况。第二个我们自个儿的话,需要观察一下我们奶茶店的一个卫生的一个环境,是不是存在着一个食物不够干净卫生的一个情况。当然有很多很方便的这种市面上的评价的小程序,可以查询一下,或者可以观看一下它的后台。第三一个就是说我们本身的话,自己如果有一些基础病,比如说有那种肝炎肝功能损伤的话,这个时候因为奶茶的话,它是一个那种所谓的高蛋白、高脂肪的一个东西,你可能就不能够耐受。再或者我们本身有那种消化道的动力障碍,喝完奶茶之后一下子进入了大量的那种水和蛋白,也引起不能耐受,也有可能会引起那种恶心、想吐的一些情况。所以的话恶心想吐的话,不要单纯的以为就是说奶茶怎么着了,还得考虑有没有这种怀孕的这么一个可能性,有没有说自己有这么一个肝功能损伤、肝炎这么一个情况。还有的话就是说那种所谓的糖尿病的胃肠功能紊乱,再或者的话是那种各种各样的原因引起来消化道的动力障碍。比如说在一个小时之内摄入了1000多毫升的奶茶,这个时候的话,就有可能会超过了胃的一下子排空的一个力量,会引起恶心、呕吐,包括消化道自身的一些疾病。比如说胃溃疡、十二指肠溃疡,如果引起了幽门管的狭窄或者是不全梗阻,这个时候再一次性大量的摄入奶茶,就有可能会引起很难在半个小时一个小时迅速的排空,而导致奶茶在食管胃腔内集聚。这个时候,我们表现恶心想吐,所以得考虑到好多的一个因素,有食品安全的因素,有我们有无怀孕的一个因素,还有一个消化道动力障碍的因素,还有一个有没有消化性溃疡等等,各种各样的一个因素。
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2021-07-09

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2020-03-18

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肝炎能治好吗
肝炎是各种病因造成的肝脏炎症坏死,是一大类疾病的总称。肝炎能不能治好,关键要看患者是哪种类型的肝炎。在我国,引起肝炎的原因比较常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝病等。病毒性肝炎中的甲型、戊型肝炎往往是急性肝炎,很少慢性化,患者表现为乏力、纳差、恶心、尿黄等症状,通过积极综合治疗,多数能治愈。慢性乙型肝炎目前无治愈药物,可通过积极抗病毒治疗,控制病情。慢性丙型肝炎目前通过抗病毒治疗,多数患者可以治愈。酒精性和非酒精性脂肪性肝炎,早期通过积极戒酒、控制体重,往往也能治好。药物性肝损伤,通过立即停用损肝药物,积极保肝治疗,往往也能治好。
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2020-02-10

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乙型肝炎的传播途径是什么
乙型肝炎病毒主要是通过血液和体液传播的。具体来说传播途径有以下几种:母婴、血制品,性接触。有40%-50%的乙肝病人是通过母婴传播的,这是乙肝病人多的原因之一。通过孩子出生后立即注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白的方法进行母婴阻断,防止新生儿感染乙肝;乙肝大三阳孕妇可以在孕中期短期使用相对安全的抗病毒药物阻断乙肝传播。体内没有保护性抗体的人,接触乙肝病毒感染的血液或血制品后会感染,另外有创性操作过程也可能被感染。多个性伴侣的情况下特别容易感染,建议提前注射乙肝疫苗保护自己。
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