尿失禁少数患者是可以自愈的，具体还需要根据引发尿失禁病因来决定。引起尿失禁的病因是非常多的，如果是尿道括约肌关闭不全所引起的尿失禁症，通过括约肌训练之后一般尿失禁症状是可以自愈。有一些患者是由于做了前列腺增生手术，在手术之后会出现短暂性控尿功能不良现象，适当的进行一些康复训练，比如提肛运动，或者等到伤口完全愈合之后，尿失禁的症状也会逐渐缓解的，是不需要进行特殊治疗的。有一部分的尿失禁可能是括约肌严重的损伤，可能会形成永久性的尿失禁，需要通过人工括约肌植入的方法来进行改善，也可以通过长期佩戴引流袋来排出小便，才能使尿失禁的症状得到改善。

并不是所有尿失禁患者都必须手术，要根据引起尿失禁的原因来决定。尿失禁引起的病因是非常多的，可能是盆底肌肉松弛所导致，比如多次进行分娩或者绝经后的女性，都会引起盆底肌肌肉逐渐的松弛，从而引起患者出现尿失禁和不能控制小便的现象，这些症状是不需要进行手术治疗，可以通过提肛的训练来增强盆底肌的肌肉力量，从而达到控制小便的效果。如果是由于前列腺手术或者尿道肿物等手术之后引起的括约肌损伤一般就需要通过手术的方法来治疗，也可以针对中度、重度患者以及合并了盆腔脏器脱垂，就需要进行盆底手术来进行改善，才能彻底缓解尿失禁的症状。在治疗期间要坚持进行锻炼，才能有效缓解盆底肌松弛，并且在手术之后还需要保持局部的卫生和清洁。

尿失禁要改善生活方式清淡饮食，多食用含纤维素的食物，做提肛运动，特殊的仪器对盆底肌和神经进行刺激，增强盆底肌的功能，孕妇甚至可采用尿道中段悬吊术、老年人可采取药物等治疗办法。尿失禁不同的病因应用不同的治疗方法，压力性尿失禁是最常见的，压力性尿失禁最常出现于中老年女性，症状轻者可保守治疗，改善生活方式清淡饮食，避免摄入含咖啡因或酒精类的饮料，因其有利尿的作用，会导致尿失禁次数增多，多食用含纤维素的食物，防止腹压增加的因素，如反复咳嗽、便秘等，可通过提肛运动，特殊仪器如生物反馈仪，电刺激治疗仪，对盆底肌肉和神经进行刺激，增强盆底肌的功能。对孕妇来说，重视产褥期的恢复，避免便秘，慢性咳嗽等导致的腹压增加，避免压力性尿失禁，各种疗法仍不能有效改善症状者可以行微创手术，如尿道中段悬吊术，在体内植入一个生物材料，将尿道中段悬吊，可以治愈压力性尿失禁。这种手术，体表切口非常小，位于大腿的根部内侧，每侧切口小于1厘米，术后美观痛苦小，还有一种是因为有尿意时，因不能抑制延迟排尿，人还没到卫生间尿液就自行排出，为急迫性尿失禁，是由于膀胱黏膜敏感，膀胱的不自主收缩，膀胱过度活动症，老年男性都由前列腺增生引起，老年女性又可因膀胱颈部纤维化引起，容易出现急迫性尿失禁，可口服α受体阻滞剂。重者需要手术治疗，缓解急迫性尿失禁，膀胱过度活动症的常用的药物，为抑制膀胱逼尿肌收缩的药物，如M受体阻滞剂、酒石酸托特罗定、索那利辛、β3受体激动剂，如果是由于尿路感染引起的，可以口服抗生素，炎症治愈后，急迫性尿失禁就能好转。

诊断尿失禁主要是尿不经过自己大脑或是无意识的排出，这种无意识的排尿就叫尿失禁。出现尿失禁的情况，小便不自主的排出来，是疾病引发的病理性症状，建议最好到医院做一个检查，特别是做一个膀胱镜检查，排除尿道本身的问题。如果没什么特殊症状，可以暂时先观察。如果是脑血管疾病导致的这种尿失禁的情况，要进行积极的治疗和处理。目前尿失禁的要选择药物治疗，能有效控制患者症状和临床表现。

在男性患者则多见于充盈性尿失禁和真性尿失禁，充盈性尿失禁主要是由于受到了尿路梗阻后引起的尿潴留，而导致充盈性尿失禁的出现；真性尿失禁，比如受到了腰椎的外伤，或者是颅内病变等神经系统损伤而引起的膀胱或者是排尿功能的丧失而引起的尿失禁。根据引起尿失禁的原因，将尿失禁分为了压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁等。充盈性尿失禁多见于老年男性的前列腺增生患者伴有尿潴留，这种情况下容易导致充盈性尿失禁的出现。如果出现了尿失禁之后，需要及时的去医院泌尿外科，通过彩超、CT以及神经系统检查，甚至是头颅CT、磁共振等检查，来明确引起尿失禁的具体原因，再来进行针对性的治疗。如果是充盈性尿失禁，尤其是前列腺增生引起的尿路梗阻而导致的充盈性尿失禁，则建议尽早手术处理，解除尿道的梗阻，来恢复患者的正常排尿。