外阴骚痒并且有异味，首先要考虑阴道炎症的可能性。正常阴道内虽有多种微生物存在，但由于阴道与这些微生物之间形成生态平衡并不致病，在维持阴道生态平衡中乳杆菌、雌激素以及阴道的ph值起到重要的作用。如果某一种细菌打破了这种平衡，就会导致菌群失调，引起混合性的感染。一般细菌性阴道病是因为乳杆菌的减少，而加德纳菌和厌氧菌的增加，导致了内源性的混合感染，主要特点就是有鱼腥臭味，伴有外阴的瘙痒，并且分泌物是稀薄、量多。另外如果分泌物增多，而且有瘙痒、分泌物有臭味，并且分泌物的特点是稀薄、脓性、泡沫状的，这种情况有可能是感染了滴虫性阴道炎。具体是哪一种炎症还要去化验白带常规明确一下，另外是不是可能感染了淋病奈瑟菌或者是支原体、衣原体等，也有可能是混合性的感染，这种原因一定要去做检查，做化验。

外阴如果特别痒，先缓解症状，局部清洗之后涂莫米松软膏或者派瑞松软膏，有明显的止痒功效。这种情况建议最好去医院检查外阴局部是否有湿疹，是否有外阴营养不良，或者由于念珠菌感染、滴虫感染、支原体感染、衣原体感染引起瘙痒。建议做高倍镜的白带常规化验，根据结果具体给予用药。外阴瘙痒期间最好不要吃酸辣、刺激性食物，也不要喝酒。外阴局部最好不要用沐浴露或者肥皂进行清洗，以免刺激而加重瘙痒。找到感染的病原菌后针对性给予用药，这样就能彻底缓解外阴瘙痒。

外阴红肿瘙痒是妇科常见的症状，可由各种疾病引起，包括局部原因和全身原因。局部原因有外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、萎缩性阴道炎，是引起外阴瘙痒最常见的原因。阴虱、疥疮、疱疹、湿疹及其他皮肤疾病，药物过敏或护肤品刺激以及不良的卫生习惯，也是引起外阴瘙痒红肿的原因。全身因素包括糖尿病、黄疸、维生素A、维生素B族缺乏、重度贫血。所以需要针对不同病因选择不同的治疗方式。滴虫性阴道炎引起的瘙痒红肿，则需使用甲硝唑、奥硝唑之类的药物；如果是霉菌性阴道炎，则需使用抗真菌药，通常用制霉素片；还可通过微波治疗，促进组织的再生和修复；如果是老年性阴道炎引起的，则需使用激素类药物；阴虱则需使用杀虫药；湿疹则需使用糖皮质激素外用；如果是全身疾病引起的，则需控制病情的基础上，局部对症处理。

外用瘙痒干涩根据引起原因不同，治疗方法不同。如果炎症或是湿疹引起，一般需要用药治疗；如果尖锐湿疣引起，需到医院进行专业治疗，或根据情况手术切除。外阴瘙痒干涩可能有以下几种情况：1、局部炎性刺激，也就是有外阴炎、阴道炎等妇科炎症的可能。妇科炎症病因有很多种，若为非特异性外阴炎，可选用抗生素软膏或紫草油涂抹外阴。若阴道滴虫感染引起外阴瘙痒，应口服甲硝唑治疗。此外绝经后老年女性由于雌激素水平下降，阴道免疫力下降，易受细菌侵袭引起老年性阴道炎，也会出现阴部瘙痒干涩情况。老年性阴道炎可给予雌激素抑制剂，如乙烯雌酚软膏局部涂抹，口服药有尼尔雌醇等。2、外阴湿疹后期，炎性反应减轻，皮肤会出现瘙痒干涩，皮肤表面粗糙增厚、脱屑、皲裂等情况，外阴湿疹患者可选用相应的抗组胺药物、皮质醇、止痒剂等进行治疗，避免接触过敏物质。3、尖锐湿疣，患有尖锐湿疣患者，外阴部会有丘疹或赘生物，皮肤表面粗糙、角化，局部瘙痒干涩，并可伴有排尿时疼痛、性交痛。，外阴瘙痒建议到医院进行相关妇科检查，明确病因病情，遵医嘱进行治疗。治疗期间禁同房，避免接触过敏物质，保持外阴清洁干燥，饮食忌辛辣油腻，规律作息，保持情志舒畅。

外阴瘙痒治疗药物主要包括阴道药物如克霉唑或硝酸米康唑，口服药如物氟康唑等。具体要进行阴道病原体的检测，判断感染的原因，再在医生指导下进行相应的药物治疗。外阴瘙痒最常见疾病是外阴阴道假丝酵母菌病，以前称为念珠菌性阴道炎，或是VVC，是由假丝酵母菌引起常见外阴阴道炎症。外阴阴道假丝酵母菌病的病原体为假丝酵母菌，属于机会致病菌，主要为内源性感染。霉菌性阴道炎的主要症状是外阴阴道的瘙痒或灼热痛，阴道分泌物呈现豆腐渣状或凝乳状，确诊的依据是阴道分泌物检查，发现有假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝，确认病原体为假丝酵母菌后，要给予抗真菌治疗，常用的阴道药物为克霉唑或硝酸米康唑。未孕妇女一般会给予口服药物氟康唑进行全身治疗，加上阴道的局部用药，可以在治疗基础上防止疾病的复发，如果妊娠期女性，由于口服药物在妊娠期是禁止使用的，因此只能给予阴道的药物进行局部治疗。因此在妊娠期的外阴阴道假丝酵母菌病复发风险是相对较高的，需要进行定期的检查。必要时要给予巩固治疗。巩固治疗，一般给予克霉唑每周一次阴道上药，直到症状完全消失，可以使用到分娩期。