丙肝的症状
在临床上40% -75%急性HCV感染者无任何不适症状,只有血清ALT升高患者在求治其他疾病或体检时才被意外发现,或因有输血史或注射史,就医时由于医生警惕性高,检测出抗- HCV阳性和ALT升高而被发现。临床表现一般较轻,故被称为亚临床型。有一半患者可自行康复。但再次暴露于HCV后,又会重新感染。
感染HCV后,会出现周身不适、乏力、食欲减退、偶有恶心,少数患者有肝区疼痛、黄疸等典型急性肝炎的症状,但总的来说,出现黄疸的病例很少,即使有黄疸也相对较轻。ALT可正常或仅仅有轻度升高,部分患者ALT持续升高。一般将其分为3个类型。
(1)反复发作型:此型为典型的HCV感染表现。ALT高于正常值,在正常值上下反复波动,时高时低,缓解期时ALT可恢复正常,肝活检结果表明,患者肝炎病变的严重程度不等。
(2)持续异常型:此型的ALT呈持续性升高,但ALT的数值仅比正常值高l—2倍。肝活检同样显示病变轻重程度不等的慢性肝炎改变。持续型和反复发作型,在急性期和慢性期感染均可见到。
(3)健康携带型:此型ALT正常,肝活检可能正常或显示不同程度的慢性肝炎改变。由于健康携带者仍可能存在病毒血症,所以ALT正常并不能否定慢性丙型肝炎的可能。
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