脑膜炎的表现类型
发布时间：2020-12-1028631次浏览
众所周知，脑膜炎是临床上一种很严重的疾病，这种疾病不仅会发生严重的并发症，而且有的患者在愈后还会留下永久性的后遗症，让患者们的日后生活非常的痛苦，现在，我们给大家讲解一下脑膜炎表现类型。
1.结核性脑膜炎早期表现为患儿精神状态改变，如烦躁好哭;精神呆滞;不喜欢游戏;还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。年长儿可自诉头痛。如果病情严重，头痛呈持续性并加重，呕吐加重并可变为喷射性，逐渐出现嗜睡，还可出现抽搐，病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪。还可出现呼吸不规则，部分患儿死亡。
2.化脓性脑膜炎是小儿及老年人常见的，由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。神经系统检查和脑脊液检查异常。由于小儿抵抗力较弱，血脑屏障发育未完善，细菌易进入大脑神经系统。一般为身体其他部位感染引起败血症，细菌进入大脑所致。部分由于中耳炎、头部外伤后感染，细菌直接进入脑膜所致。
儿童时期起病急，高热可达39℃以上，小儿常诉剧烈头痛，精神差，乏力，食欲减退，呕吐频繁。起病时小儿神志清醒，病情进展可发生嗜睡，神志模糊，言语杂乱，不能正确辨别方向，抽搐，昏迷。病情严重者在发病后24小时内就出现抽搐及昏迷。如果未及时治疗，病情进展，颈部僵硬，头向后仰，背部僵硬，整个身体向背后弯曲似“弓”样，医学上称角弓反张。还可出现呼吸不规则，甚至出现呼吸衰竭，部分患儿皮肤有出血点。
由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害，因此可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。
最后，脑膜炎是一种有生命危险的疾病，应立即治疗，症状一出现就应该马上去急诊。
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如何诊断脑膜炎
脑膜炎的诊断主要是根据病史、临床症状、体征以及影像学检查、实验室指标来共同诊断。脑膜炎分为病毒性、细菌性、结核性和隐球菌性脑膜炎等，第一，患者往往有感染、结核或者是免疫力低下的病史；第二，很多病人会出现发热、头痛，恶心、呕吐等临床症状；大部分人群有脑膜刺激症，会脖子僵硬或者颈后部的疼痛，另外有些人可能出现局灶性的神经功能损害，比如说肢体瘫痪、抽搐等；在影像学检查方面，有些人群脑电图可以看到广泛的慢波，磁共振增强可以看到脑膜强化；最重要的是脑脊液的化验指标，找到病毒抗体、细菌、或者是结核、隐球菌就可以确诊。
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脑膜炎的症状
脑膜炎是脑膜非常常见的炎症之一，脑膜炎的症状大家都知道，有明显的头痛、恶心、呕吐，而且严重的患者还会出现肢体的抽搐，还有意识的不轻。所以脑膜炎的症状是轻重不等的，有的脑膜炎可能就有轻微的头痛，有的脑膜炎可以出现上述所说的明显的头痛、呕吐和意识障碍。所以对于一个怀疑脑膜炎的患者，要积极的查找脑膜炎的病因，判断它是病毒性的，还是化脓性的，还是结核性的，还是真菌性的，还是其它一些原因造成的脑膜炎。所以，查找病因，给予一些特异的治疗是非常重要的。
脑膜炎早期症状
脑膜炎患者常常有流感样的症状，表现为流鼻涕、打喷嚏或浑身酸软、乏力，以及肌肉的酸痛。根据致病微生物的不同，可以分为病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎。无论是哪种致病菌所引起的脑膜炎，它的早期临床症状或它的表现其实都不典型。脑膜炎患者常合并有发烧，这种发烧根据不同的致病菌可以是低烧，可以高烧，像结核性的脑膜炎患者常常出现午后的低热；病毒性的或细菌性的脑膜炎患者常常出现高热。头疼在各种脑膜炎也常见，患者表现为全脑的胀痛、刺痛，一般是中到重度的疼痛。发热、头疼在脑膜炎是比较常见的早期表现。也有脑膜炎起病特别急剧，早期就出现严重的症状，比如抽风，是常说的癫痫，或出现肢体的障碍，以及恶心、呕吐、颅内压高的表现，甚至更严重患者会很快出现昏迷、意识障碍。
