卵巢囊肿不一定是需要手术的，因为卵巢囊肿分为生理性的和病理性的囊肿。生理性的囊肿是由于功能性的原因，比如说妇科内分泌失调所引起的囊肿这时候一般是不需要进行手术的。而一些病理性的囊肿，比如说卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿是需要进行手术治疗的，而且囊肿大于五厘米则必须进行手术，因为有一部分囊肿有癌变的可能性，需要从肿瘤生长的速度以及其他的相关化验指标来决定。如果肿瘤的生长速度过快而且肿瘤标记物比较高，有恶变的可能性或者是超声检查发现肿瘤血流改变，呈腺囊实性的肿瘤甚至实性的都需要进行手术治疗以排除恶变、恶性肿瘤的可能。

卵巢囊肿是女性的常见疾病，一旦确诊卵巢囊肿，需要重视，及时地随诊，甚至及时的手术治疗。卵巢囊肿如果直径超过五、六公分，长期存在，一般诊断肿瘤性卵巢囊肿，包括浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、畸胎瘤等。这样的卵巢囊肿有恶变潜能，一般要及时的手术治疗，行囊肿剥除术，甚至附件切除。如果卵巢囊肿小于五、六公分，多考虑随诊观察。这时如果几次月经过后囊肿消失，多考虑是生理性卵巢囊肿，比如黄体囊肿或卵泡囊肿。这种囊肿随着月经来潮往往会自然消退吸收，一般不需要处理。

彩超检查是否有卵巢囊肿以及确认卵巢囊肿的大小，一般需要在月经干净3天左右检查。如果检查的时间是排卵之后以及月经前的时间，则有可能是生理性囊肿，由于排卵之后产生，在月经干净之后会消失。所以需要在月经干净3天左右复查彩超，确认是否有囊肿以及囊肿的大小。如果确实存在，直径大于5cm的囊肿需要手术治疗。如果直径小于5cm，则可以进一步观察囊肿的大小变化，配合口服桂枝茯苓胶囊等中成药来帮助治疗。如果需要做手术，卵巢囊肿一般情况下可以用腹腔镜的手术方式来解决。想要了解囊肿的性质，则需要根据术后的病理结果来进一步确认。

卵巢囊肿会影响月经吗？一般来讲我们要看这卵巢囊肿的性质是什么？如果说单纯的是一个浆液性囊腺瘤或者是粘性囊腺瘤，它不会影响月经的。当它影响卵巢卵巢囊肿影响月经的时候，常常是鉴于以下几种状态。第一个就是这个卵巢囊肿，它本身就分泌雌孕激素，它分泌的雌性激素或者是雄性激素都会对月经造成影响，或者是月经过多，或者是月经过少，甚至会是闭经。要看卵巢囊肿内它的性质是什么？那么第二就要看这个囊肿它的体积。如果说当这个卵巢它完全被这个肿瘤侵犯了、占据了它已经没有了正常的卵巢组织，那么它就不会分泌它就不会正常的分泌雌孕激素。这个时候它也会影响她的月经。还有一种情况就是卵巢的子宫内膜异位症。卵巢子宫内膜异位症的话，我们做了囊肿剥除，在剥除的过程中有可能会损伤卵巢组织。当然除了卵巢子宫内膜异位症，还有一些其他的卵巢肿瘤，我们在做手术的时候都有可能会对卵巢组织造成一定的损伤，而影响卵巢的分泌功能，这个时候也可能会出现月经的不正常。

卵巢囊肿能治愈吗，那要看卵巢囊肿是什么性质的。有些囊肿我把它剥掉以后，它就不会复发；但是绝大部分的卵巢囊肿，我进行了囊肿剥除以后，保留正常的卵巢组织，它可能还会复发。所谓的治愈，就是卵巢囊肿再也不长了，它的前提就是要把卵巢切掉。在这种情况下，卵巢切掉以后，患者虽然治愈了卵巢囊肿，但是它不在分泌雌孕激素，患者会感到非常的不舒服。因此我们就要权衡一下，到底是紧切卵巢的囊肿，保留正常卵巢组织，冒着复发的风险；还是为了达到治愈目的，而把卵巢切掉，冒着患者生活质量下降的风险，这个要进行权衡。一般来讲，对于生育年龄的妇女，我们是只做卵巢囊肿的剥除，而保留正常的卵巢组织；而对于绝经后的妇女，我们可以进行卵巢和囊肿的一并切除而达到治愈目的。所以这个所谓的治愈要根据患者的实际年龄来决定治疗方法。