要如何诊断漏斗胸
发布时间：2020-12-1024786次浏览
漏斗胸常常在婴幼儿时期发病，但由于发病症状不明显，很容易被人忽视，往往到青春期才发现明显症状。漏斗胸的病因尚未明确，但大多数人认为漏斗胸是由于肋骨和下胸骨肋软骨发育生长过度挤压胸骨，导致胸骨移位，形成胸廓畸形。那如何检查诊断小儿漏斗胸呢?
漏斗胸是指肋软骨、胸骨及部分肋骨向内凹陷形成漏斗状的胸廓畸形，是一种先天性并常常是家族性的疾病。漏斗胸的病因尚未明确，但大多数人认为漏斗胸是由于肋骨和下胸骨肋软骨发育生长过度挤压胸骨，导致胸骨移位，形成胸廓畸形。还有可能是因为膈肌的胸骨部发育过短，胸骨发生代偿性向后移位，导致漏斗胸的形成。漏斗胸常常在婴幼儿时期发病，但由于发病症状不明显，很容易被人忽视，往往到青春期才发现明显症状。那如何检查诊断小儿漏斗胸呢?
检查小儿漏斗胸
1、x线检查：可见患者肺野狭长，右下肺野纹理增强，心影多向左移位;侧位胸片可发现胸骨下段向后凹陷。严重些的患者心影会完全位于左胸腔内，年龄大些的患者脊柱多有侧弯。
2、ct检查：可明显看到患者胸廓畸形的程度和心脏的受压移位程度。
诊断小儿漏斗胸
小儿漏斗胸诊断包括确诊、明确程度、判断有无胸腔脏器压迫、合并畸形四个方面。一般来说，漏斗胸的诊断是较为容易的，可直接根据患者胸廓的视诊来判断，大部分患者是由第三肋骨到第七肋骨向内凹陷变形，肋骨前部由后方急骤向下方斜走，导致前后距离变短，症状严重的患者有可能胸骨下段最深处和脊柱相接触，甚至达到脊柱一侧，对心肺形成压迫症状。
临床上根据漏斗胸胸骨凹陷的位置，分为左右对称凹陷和不对称凹陷两种。不对称凹陷以右侧凹陷深较为多见，根据前胸壁凹陷的范围和胸廓畸形，将漏斗胸分为局限型、普通型、广泛型、不规则型和混合型四种。又将漏斗胸患儿前胸下陷、腹部隆起、两肩前倾、后背呈弓状等症状表现被称为漏斗胸体征。
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漏斗胸患者接受2次手术
目前我国进行第二次漏斗胸微创手术的患者不在少数，主要原因是患者接受第一次治疗后，支撑的钢板移位，或者支撑杆放置无效果，甚至钢板断裂等这几种情况。
什么是漏斗胸诊断检查方法
漏斗胸的主要症状表现为胸骨向胸腔内凹陷，因此漏斗胸的诊断十分简单，单只采用目测即可一目了然。但是要想查出漏斗胸的严重程度，是否对心肺功能存在影响，就必须借助有效的机械检查，检查方法包括：心电图、X线检查以及CT片，这些检查对漏斗胸畸形的测定和治疗效果的评估具有重要的指导意义。
漏斗胸患儿常见的术后如何护理
漏斗胸患儿术后当日应禁食水，无腹胀、恶心呕吐者术后第2天可进食，先食用流质饮食、半流质饮食;术后可服用抗生素和止血药物，如止血敏等。
最为主要的漏斗胸症状是什么
漏斗胸是很多见的外科疾病之一，患有了漏斗胸后，及时去治愈好是很重要的。那么，最为典型的患有漏斗胸的症状表现是怎样的呢?接下来，我们就一起从下面的文章中来了解下吧。1、轻微的漏斗胸可以没有漏斗胸的症状，畸形较重漏斗胸的症状是压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能，肺活量减少，功能残气量增多，活动耐量降低。
漏斗胸患者适宜哪些运动
漏斗胸是一种先天性的疾病，随患者年龄增长，胸部漏斗症状也会愈加鲜明。临床上最常见的是第三肋软骨到第七肋软骨向内凹陷变形，凹陷部位肋骨和肋软骨结合部的内侧或外侧向脊椎方向凹陷形成两侧壁，剑突向下，构成漏斗的最低点。
漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小儿常见一个胸壁畸形，所谓漏斗胸，一般是小孩胸骨下段下凹，像胸骨下段和上段，形成一个从上往下看漏斗的形状，所以叫漏斗胸。是胸骨和肋软骨发育畸形，可能第一是胸骨问题，第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长，正常的平滑过来，比如多了两个肋软骨，可能要往下或往上。这个胸骨往下走，所以就形成漏斗胸，这样看起来像漏斗一样，所以叫做漏斗胸。
小儿漏斗胸的危害有哪些
小儿漏斗胸对患者的心肺功能会造成影响，也会对小孩的心理造成较大的影响。漏斗胸因为是一种畸形，影响一般有以下几方面。1、根据程度不一样，漏斗胸的程度可用以下几个指标：胸廓的横径和漏斗胸最低点，前后径比，比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸，还有副的参数，可辨别大小，程度。如果程度重，可能对心肺造成压迫。胸廓是扁圆形，从额状面切面看，扁圆形的，把弄扁、弄凹之后，面积就小了很多。2、心脏，胸骨后面是心脏，心脏移位，心脏移位心功能受一定影响，再有是肺脏受影响，可能一定程度上影响心肺功能。3、从外观来讲，因为漏斗胸，孩子比如夏天游泳，造成不愿意和别人在一起活动。心理和社会方面因素，对心肺功能影响到一定程度才有，胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
如何治疗小儿漏斗胸
小儿漏斗胸可以通过矫形治疗。矫形治疗就是把比较畸形的胸廓，给矫正成为基本正常的胸廓，恢复胸廓本来应该有的形态或形状。因为是凹下进去，所以要弄平，或者稍微鼓一点。一般来讲是通过手术治疗，在过去没有微创手术前是很大的手术，可能要把胸骨截断。因为肋软骨长，截一段，把肋软骨重新接上，待一段时间，这是比较大的创伤。现在用微创手术，微创手术就是通过胸腔镜，在胸骨后面放置一个成型的钢板，做成正常胸廓的形状，用自己的肋骨把胸骨支撑起来，恢复正常胸廓的圆弧的形状。维持两年或两年以上，在保持这个形态下，沿着这个形状小孩固定的发育生长，以后就保持这个形状。关于小孩手术的年龄，一般要四岁以后较多。因为太小孩子肋软骨特别软，支撑不住，年龄增大以后也可以手术，如果青春期后，或骨发育比较硬。另外有些肋软骨开始骨化，这样成型就比较困难。因为成型较困难，受压力较大，术后小孩疼痛发生机会要多一些，疼痛可能会更久一些。建议四五岁到八岁，十岁之前做手术，这样能够立竿见影，达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出，可以维持这个形状。
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什么是漏斗胸
漏斗胸是小儿常见的一个胸壁畸形。主要表现为小孩胸骨下段下凹，胸骨下段和上段形成一个从上往下看似漏斗的形状，所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋软骨发育畸形，主要来讲可能第一是胸骨问题，第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长，正常的平滑过来，比如多长了两个肋软骨，它可能要往下或往上。胸骨往下走，所以就形成漏斗胸。
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小儿漏斗胸有什么危害
小儿漏斗胸是一种先天性胸壁畸形，影响主要包括影响心肺功能，造成外观不美观，导致孩子产生较大精神和心理压力。1、影响心肺功能。根据程度不一样，漏斗胸的程度可以用几个指标：胸廓的横径和漏斗胸最低点，前后径比，比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸，还有一个副的参数，这样可以辨别大小，程度。如果程度较重，可能对心肺造成压迫。胸骨后心脏移位，心功能会受一定影响，在一定程度上会影响心肺功能。2、对外观造成影响。小儿漏斗胸患儿往往表现为一种独特的虚弱姿势，如前胸凹陷，颈向前伸，脊柱侧弯，孩子会不敢暴露前胸，造成不愿意和别人在一起活动。造成较大的精神负担和心理压力。对心肺功能影响到一定程度才有，胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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小儿漏斗胸怎样治疗
小儿漏斗胸需要矫形治疗，也就是手术治疗，属于创伤很大的手术，现在有了微创手术，都会采取微创手术治疗。小儿漏斗胸治疗称为矫形治疗。矫形治疗就是把畸形的胸廓矫正成为基本正常的胸廓，恢复胸廓本来应该有的形态或形状。一般小儿漏斗胸治疗是通过手术治疗，在没有微创手术以前，要把胸骨截断，把肋软骨重新接上，属于比较大的创伤。现在采用微创手术，通过胸腔镜，在胸骨后面放置一个成型的钢板，做成正常胸廓的形状，用自己的肋骨把胸骨支撑起来，恢复正常胸廓圆弧的形状。小孩手术的年龄选择在四岁以后较多。因为太小的孩子肋软骨特别软，支撑不住，年龄增大以后也可以手术，但青春期后骨发育会比较硬。有些肋软骨开始骨化，成型也比较困难，术后小孩疼痛发生机会要多，疼痛可能会更久。建议四五岁到八岁，十岁之前做手术，这样能够立竿见影，达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出，可以维持这个形状。
