糖尿病脚肿是什么原因
发布时间：2019-02-2058811次浏览
得了糖尿病，发现脚肿是怎么回事呢？糖尿病本身可以引起很多并发症，影响多种器官，以及血管、神经系统等多个方面。所以得了糖尿病一定要注意饮食。其实运动、饮食控制和药物治疗是同样重要。那么糖尿病脚肿了是什么原因？
糖尿病肾病是引起糖尿病病人下肢浮肿的十分常见的原因。一方面，肾脏病变导致大量蛋白质从尿中排出，血浆渗透压随之降低，使体内水分集聚而出现水肿；另一方面，肾脏受损也可影响体内水分的排出，水分滞留于体内而出现水肿。患有自主神经病变的糖尿病病人，血管舒缩调节功能受损，站立位时下肢血管不能正常收缩，于是出现淤血并导致水肿。
脚肿是中晚期糖尿病肾病的常见临床症状，其主要原因是，高血糖致肾小动脉玻璃样变、肾小球硬化、肾小球间的系膜区扩增，引起肾小球滤过率下降，血浆蛋白低下，肾脏代谢紊乱，造成水钠潴留，形成水肿。受糖尿病患者下肢血液循环障碍的影响，通常由脚肿，发展到下肢水肿，同时，也有患者常伴有颜面部浮肿及眼睑浮肿。
糖尿病引起的脚肿，还具有反复性，而导致水肿反复的主要原因在于，血糖控制不佳，受损肾脏细胞没有恢复其正常生理代谢功能。最为严重的是，糖尿病脚肿处理不得当，肾脏病变加重，会导致尿毒症、肾衰竭等严重后果。
据了解糖尿病肾病发病率会随着病程的延长而增加，特别是如果糖尿病病程超过25年，其糖尿病肾病发病率高达50%以上，所以如果您糖尿病病程较长者抓紧时间到糖尿病医院进行检查，特别是已经出现眼睑、面部、下肢或全身浮肿的糖尿病患者尽早进行检查，以免因延误最佳治疗时机而诱发尿毒症或肾衰竭的出现。
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空腹血糖高而糖化血红蛋白正常怎么回事
糖化血红蛋白反应的是过去3个月总体的血糖的水平，空腹血糖反应的是即刻的，所以糖化要滞后于空腹血糖。如果空腹血糖持续升高，糖化血红蛋白也会逐渐的升高。对于未诊断糖尿病的病人，如果出现了空腹血糖升高，而糖化血红蛋白正常，则提示血糖升高是近期的情况。而对于糖尿病的病人，如果空腹血糖高，糖化血红蛋白正常的话，则提示饮食、运动或者是药物，则需要严格控制的情况的存在。所以对于大家来说，需要大家及时的到医院去就诊、检查、明确诊断，来帮助大家具体的分析，而不能单纯的靠某血糖来判定。
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酮体是什么意思
酮体是肝脏脂肪酸氧化分解的中间产物，包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮三种成分统称为酮体，所以酮体是脂肪的分解产物。在健康人体中少量的酮体，以78%的β-羟丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液当中。当肝脏内酮体产生的速度，超过肝外组织利用的速度的时候，血液酮体增加可以出现酮血症，过多的酮体从尿液排出形成酮尿。糖尿病患者非常容易出现酮体阳性，尤其一型糖尿病。普通人出现酮体的几率是非常少见的。
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为什么吃了饭一会就饿了
吃了饭一会就饿了，最常见的一个原因，我们得需要考虑有没有代谢或者是动力性的疾病，比如代谢的疾病，最常见的包括糖尿病，是需要警惕的第一个疾病。第二个疾病就是全身能量高代谢的状况，最常见就是甲状腺功能亢进，甲状腺功能亢进也是这样，吃了饭之后很快就饿。所以在日常生活当中，最常见的疾病就是糖尿病或者是甲状腺功能亢进代谢的状况。另外这些情况如果都没有的话，就得需要考虑一下是不是饮食结构不够合理，或者是不是体力消耗过大导致的。建议先排除一下器质性的疾病，尤其是糖尿病和甲状腺功能亢进。
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血糖检查需要空腹吗
血糖检查一般还是需要查空腹血糖，因为空腹时候的血糖是比较平稳的，特别能够反映血糖水平。所以去检查有没有糖尿病或者查体的时候，一般都先查空腹血糖。也有一种情况，有些人空腹血糖正常，餐后血糖高。这个时候要看空腹血糖的水平，空腹血糖如果偏高了，没有到糖尿病，要赶快去查餐后血糖，结合起来可能会更加好一点。糖尿病人在控制血糖的时候，也需要查空腹血糖。尤其是在一些特殊情况下，先把空腹血糖降到正常了，再去看餐后血糖。
糖尿病要怎样才能检查出来
糖尿病要怎样才能检查出来，糖尿病现在已经不仅仅困扰了大部分的老年人，甚至现在的小年轻也慢慢出现了很多糖尿病的症状，这让很多上班族都担心不已。就是因为糖尿病要早治早好，所以下面我们来了解一下怎么样才能检查自己到底有没有得了糖尿病?
糖尿病如何分类
糖尿病分为一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病这四大类。一型糖尿病是胰岛素功能出现衰竭胰岛素分泌绝对缺乏，二型糖尿病与胰岛素抵抗和或胰岛素应用障碍。一型糖尿病会出现胰岛细胞、胰岛素抗体，谷氨酸脱氢酶抗体阳性e型糖尿病的治疗必须胰岛素治疗才可以，不能口服药物进行治疗，而且需终身胰岛素治疗，一型糖尿病最常出现的是急性并发症酮症酸中毒。二型糖尿病会出现口干多饮、多尿、消瘦、乏力等症状血糖一般可能慢慢的增高，当然有个别患者因为血糖控制不佳也会出现急性并发症，比如糖尿病酮症酸。妊娠期糖尿病是怀孕期间血糖升高，因为怀孕期间对血糖要求非常严格，如果诊断为妊娠糖尿病必须胰岛素治疗，不能口服任何降血糖的药物特殊类型讨论。包括迟发一型糖尿病还有免疫等因素导致的血糖升高。
糖尿病脚肿是什么原因
糖尿病容易并发各种慢性的并发症，比如糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病，糖尿病神经病变，糖尿病大血管病变。糖尿病出现脚肿可能要考虑以下原因：第一、糖尿病肾病，糖尿病肾病早期会出现尿微量白蛋白，逐渐出现大量尿蛋白，当蛋白大量排出体外，血液中蛋白浓度降低，血管内液体向血管外移动，因此出现低蛋白水肿。第二、糖尿病血管病变，糖尿病微循环障碍，当远端肢体循环不好，血液回流障碍，过多的液体储留，也会导致脚肿。第三、糖尿病外的因素，比如肝源性水肿、心源性水肿。糖尿病容易合并冠心病，心力衰竭可以出现下肢水肿。肝源性水肿多是由于肝硬化导致的下肢水肿。当然糖尿病出现脚肿临床上还是前两种原因多见。
糖尿病的饮食
糖尿病饮食主要是根据患者的身高，体重以及活动量，来制定全天的需要量，定时定量，根据患者的饮食习惯分配到三餐或者四餐，或平均分配。饮食早上少一点，中午或者晚上多一点也可以，但是要固定总量，碳水化合物占50%至60%，蛋白质25%至30%，脂肪小于30%，按照这个比例，要适当的增加一些含维生素和矿物质以及纤维素多的食物，保证每天所需要的能量以及必要的氨基酸。糖尿病饮食的控制是糖尿病治疗的一个基础。糖尿病饮食的治疗目的就是使患者的体重恢复到标准体重的范围之内，在正常的范围之内改善血糖，改善胰岛素，改善胰岛素抵抗。
血糖升高就是糖尿病吗
血糖升高虽然是糖尿病的主要判断标准，但并不代表血糖高就是糖尿病。比如应激状态下的血糖升高。如在急性感染、创伤、脑血管意外、烧伤、心肌梗死、剧烈疼痛等应激状态下，人体胰岛素拮抗激素、促肾上腺皮质激素、肾上腺髓质激素、生长激素等分泌增加，胰岛素分泌相对不足，使血糖升高。另外还有一些药物也可以引起血糖升高。如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、速尿、女性口服避孕药、烟酸、阿司匹林、消炎痛等，均可引起一过性的血糖升高。肝脏疾病时，由于肝糖原储备减少，可引起血糖升高。一些内分泌系统疾病，引起的继发性糖尿病，如肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症等，都可以引起继发性糖尿病。一般情况下，原发病得到治疗，继发性糖尿病也将会消失。所以说糖尿病的诊断需要排除上述一些情况，才可以最后诊断。
糖尿病如何治疗
糖尿病要从调节生活习惯、饮食习惯、适当运动、合理服用药物、做好血糖检测以及保持好的心态等方面治疗。一、生活方式、饮食控制。饮食控制实际上是总热量的限制。糖尿病患者理论上讲，所有食物都可以吃，但总量必须控制；二、运动。找到适合自己的运动方式，长久坚持是保证血糖稳定非常好的习惯。年轻人可采取比较剧烈运动方式，打球、跑步等。对于老年人可采取比较缓和作用方式，游泳、太极拳、做操等；三、药物。糖尿病治疗药物层出不穷，除比较传统的二甲双胍、阿卡波糖、磺脲类等药物外，新研发药物非常多，都有不同特点，可适合不同人群。若普通口服降糖药物无法控制血糖，或者糖尿病并发症，血糖非常高情况下，可用胰岛素降糖力量比较强药物进行治疗；四、糖尿病监测。只有规律血糖监测，明确了解糖尿病血糖控制水平，才能找到合适治疗方案；五、糖尿病健康教育。只有本人对糖尿病以及并发症有全面了解，才会更加积极心态和配合方式，去综合全面控制血糖。
糖尿病的饮食治疗
糖尿病本来就是一种特别常见的疾病，而这种疾病的出现可能也会存在很多的并发症，所以一定要积极的接受治疗，治疗的过程中日常的饮食也是非常重要的，首先就应该合理的控制能量，增加可溶性纤维，减少胆固醇的摄入。
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低血糖的原因
低血糖是临床上非常常见的一种症状，分为两种情况：一种就是对于糖尿病患者而言，血糖低于3点9mmol/L就称为低血糖。对于没有糖尿病的患者，如果血糖低于2点8mmol/L，才称之为低血糖。引起低血糖最重要的第一个因素是体内胰岛素分泌过多，使血糖低于正常值。第二个因素是缺乏升高血糖的激素，比如垂体功能减退、肾上腺皮质功能减退、生长激素的缺乏，会造成血糖升高减慢，造成低血糖症状。第三个因素是患者合并有很严重的基础疾病，包括肝衰、心衰，会导致患者血糖利用率减低，产生低血糖症状。第四是胰岛素瘤。
血糖高的症状
血糖高在生活当中会有很多的表现，比如患者会频繁的喝水，小便次数也会明显的增加。由于身体对于糖分的利用率下降，这时候患者的食量会明显的增加，但是体重会急剧下降，部分人群还会出现有突然间的大量脱发等等的表现。
糖尿病吃什么水果
糖尿病患者也是可以适量吃糖分较低、热量低以及维生素含量丰富的水果。例如可以吃李子，直接将李子榨汁后饮用，每天三次，可以降糖;还可以多吃草莓，搭配麦片一起使用，作为糖尿病患者的早餐和加餐，是不二选择;而在炖肉的时候加入山楂，不仅可以解油腻，也能促进胆固醇的分解。
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