系统性红斑狼疮的诊断要点
发布时间:2020-09-1657436次浏览
红斑狼疮的诊断主要根据皮疹特点及皮肤病理检查,有条件可作LBT(狼疮带试验)以帮助确诊。系统性红斑狼疮(SLE)的诊断则要根据病史、临床表现及实验室检查综合研究确定。目前一般采用美国风湿病学会1997年修订的SLE的诊断标准。
(1)蝶形红斑。
(2)盘状红斑。
(3)光敏感。
(4)口腔溃疡。
(5)关节炎。
(6)浆膜炎(胸膜炎或心包炎)。
(7)肾病表现:尿蛋白:尿蛋白>0.5g/d(或尿蛋白>+++)或有管型细胞。
(8)神经系统有痉挛、抽搐等症状(除外由药物、代谢病引起)。
(9)血液学异常
(10)免疫学异常:抗dsDNA抗体(+),或抗Sm抗体(+)或抗心磷脂抗体(+) 。
(11)ANA阳性:除外药物性狼疮所致。
具有11项标准中4项或更多项相继或同时出现者,即可诊断为SLE。
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超敏C反应蛋白偏高白细胞正常说明什么情况
超敏C反蛋白是一种炎性指标,主要反映炎症反应的。但是炎症反应,除了细菌性的炎症反应,就是感染带来的炎症反应,最常见的是细菌感染,有的时候一些病毒感染或者是原虫感染、真菌感染,也是可以引起C反蛋白升高的。除了这些感染的指标以外,非感染性的炎症反应也是可以引起C反蛋白升高的。这里提的超敏C反应蛋白升高,但是白细胞正常,应该是指的非感染性的炎症反应。因为像感染性的,特别是细菌感染的时候,中性粒细胞反应的会明显的增多,这个是和C反蛋白升高,和白细胞升高是一致的。但是在其他的感染,比如说病毒感染或者是原虫感染,或者真菌感染的时候,这个时候白细胞也可能是不升高的。因为病毒感染的时候,主要是以淋巴细胞增多,甚至是减少的模式,所以可能看到的白细胞总数是不高的。还有就是C反蛋白高,反映的是一种非感染性的一种炎症指标。这个时候白细胞的数值,也可以是不高的,这种炎症反应可以是免疫反应,就是自身免疫病引起的炎症反应,反应出来就是C反应蛋白升高。还有浆细胞疾病,也是会反映出来炎症反应增多,也就是肿瘤性疾病,包括浆细胞肿瘤。还有一些其他的肿瘤性疾病,也可以造成炎症反应,但是这种情况,炎症反应是一种非感染性的,所以白细胞数量是不增高的。在出现了C反应蛋白增高,但是白细胞是正常的时候,不应该考虑是一种细菌感染引起的,更不应该加抗生素,而应该是去做一些相应的检查,去排除一些免疫系统疾病,排除一些肿瘤性疾病。
红斑狼疮是什么病
红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。
面部红斑狼疮传染吗
红斑狼疮是一种涉及范围极广的风湿免疫性疾病,人们在患上红斑狼疮之后,总是会遭受各种痛苦,红斑狼疮的传染性也是人们相当关心的一个话题,但是对于红斑狼疮的传染性并不绝对,下面我们就来一起了解一下面部红斑狼疮传染吗?
红斑狼疮患者的寿命多长时间呢?
红斑狼疮多发于女性,症状多表现在皮肤上,那么,红斑狼疮患者的寿命有多长,究竟能活多久,是每个患者都关心的问题。所以红斑狼疮患者的寿命多久呢?
什么是新生儿红斑狼疮症状
红斑狼疮在生活中是有着很高发病率的,很多的婴儿都因为此病的出现而被折磨,而很多家属在生活中对红斑狼疮是缺乏了解的,对症状不了解就不能及时的发现病情得到治疗,这是极为不利的,那么新生儿红斑狼疮症状是什么?一起来看看吧。
红斑狼疮的诊断标准有哪些
红斑狼疮的诊断标准用过的有很多,从1982年到1997年,然后又到2010年,到最近的2019年,其实出过好多版红斑狼疮的诊断标准,但是对于患者或非专业人士,特别详细的了解这些诊断标准的必要性不是很大,但大家可以记住这么几个原则,红斑狼疮的诊断主要是依靠两大方面,一个是相关的一些特异性的临床症状,另外一个是特异性的化验指标。相关的临床症状主要是一些皮疹的表现,还有关节炎、脱发、口腔溃疡这些表现。另外有些病人可能会有一些神经系统的表现,会有贫血、血尿、蛋白尿等。实验室的化验主要包括补体,还有一些特殊性的抗体,包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗史密斯抗体、抗Rb抗体,这些都是红斑狼疮很常见的一些免疫学异常。知道了这些之后,就可以对自己做初筛,如果有上述一些症状,就可以及时到医院就诊,也可对手里的化验单有初步的了解。
系统性红斑狼疮的病因
系统性红斑狼疮的病因其实是多方面的,最直接的病因是自身免疫系统的紊乱。所谓自身免疫系统的紊乱可以说是“自家人不认识自家人了”,就是你自身的免疫系统会攻击你自己身体正常的组织和器官,造成身体和组织器官的发病。但是造成自身免疫系统紊乱的原因有很多,一方面有家庭的遗传因素,比如你的直系亲属或者是父母或一级亲属有系统性红斑狼疮或其他免疫病,可能你得系统性红斑狼疮的可能性就会增加。另一方面可能也跟环境还有精神各方面的心理等有关,比如长期处于焦虑、操劳、睡眠不佳的环境,或是日晒都有可能是系统性红斑狼疮的诱因,但是这些环境因素,心理和身体的因素可能都只是红斑狼疮的诱因,最根本的原因还是遗传因素,遗传可以占一大部分。所以红斑狼疮总体的发病可以总结成一句话,可以说是你的基因装上了“子弹”,但是环境的因素扣动了“扳机”,最后造成红斑狼疮的发病。
红斑狼疮是什么病
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。红斑狼疮发病缓慢,临床表现为皮肤,多系统多器官受累,可以查到自身抗体。硬皮病也称为系统性硬化症。临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征。红斑狼疮和硬皮病都属于结缔组织病范畴。红斑狼疮治疗:在急性活动期应卧床休息,注意防晒。稳定期可以适当参加工作,要避免感染,避免阳光暴晒和紫外线照射。药物治疗可以有非甾体抗炎药,抗疟药,糖皮质激素以及免疫抑制剂等。红斑狼疮是一种慢性结缔组织病,需要长期治疗,早期诊断和治疗,可以控制,但不能完全治愈。系统性红斑狼疮的病因目前不确定,但是发病机制主要是自身免疫攻击自身器官,导致自身免疫性疾玻红斑狼疮是自身免疫性疾病,可以造成多个器官的损害,比如出现面部的红斑、肿胀、怕晒太阳,关节疼痛、口腔溃疡、肾脏损害,还会导致血液系统、脑的损害等。如果患有红斑狼疮,一定要就诊,正规治疗。
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红斑狼疮是什么病
红斑狼疮是可侵犯到人体各个脏器,包括肾脏,肺脏以及胃、消化系统的自身免疫病,主要分两种:系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮。日常生活中以及临床上的风湿免疫科中提及的红斑狼疮,主要是系统性红斑狼疮。很多人认为,红斑狼疮很难缓解甚至无法治愈。实际上,红斑狼疮预后、治疗及诊断与其他自身免疫病一样,若患者和家属以及医生能够积极配合治疗,早期诊断,并且早期规范治疗,完全可缓解红斑狼疮病情甚至治愈。
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红斑狼疮能治好吗
红斑狼疮不能完全治好。红斑狼疮的预后是大部分患者所关心的问题。虽然从免疫学的角度看,内科病不能完全治愈,但经过规范、合理、坚持的治疗后,完全可以控制病情,达到完全缓解的目的。目前临床上有很多治疗红斑狼疮的药物,比如激素、免疫抑制剂、一些新型药物等,均有不错的治疗效果。例如,有些病人的病情长达三十年以上,依然可以照常结婚、生小孩。所以,只要患者早期诊断,早期治疗,规范治疗,红斑狼疮病人会有良好的预后,生存率可达十年、二十年甚至更久。
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红斑狼疮是怎么引起的
狼疮产生的原因跟遗传因素、免疫因素、激素水平、紫外线、感染等有关。一、遗传因素,狼疮患者一般有家族聚集倾向。二、免疫因素,系统性红斑狼疮患者的血清中可以发现多种自身抗体,比如抗原抗体、dsDNA抗体、SSA抗体,以及磷脂抗体等等,狼疮患者血液中的B淋巴细胞数目会明显升高,免疫球蛋白也会升高,而且患者的T淋巴细胞可能会降低。三、激素水平,狼疮一般多发于育龄期妇女,因此雌激素水平对狼疮的发生也有一定影响。四、紫外线,可能会引起皮肤或者表皮的DNA断裂,使抗原暴露。五、感染,病毒感染或者细菌感染也会诱发狼疮的活动。
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红斑狼疮传染吗
系统性红斑狼疮不是传染病,不会传染给其他人。因为传染病有病原学,比如痢疾、乙肝,或者结核都有相关的微生物感染证据,可以通过呼吸道和血液系统传播。目前认为,红斑狼疮发病跟以下因素有关:第一、遗传有关,因为狼疮的发生有家族聚集倾向;第二、跟自身免疫有关,患者中有多种自身抗体导致免疫紊乱所致;第三、跟激素水平有关,系统性红斑狼疮是育龄期妇女易患疾病,所以激素水平会影响疾病的发生和发展;第四、紫外线有时会造成狼疮发病。因此红斑狼疮不是传染病,而是一种多种因素造成的自身免疫病。
什么原因会引起红斑狼疮
怀孕了下面紧是先兆流产、宫外孕或者早产原造成的,也有可能是正常的生理现象。在妊娠12周以内称为早期妊娠,如果在早期妊娠期间出现下腹部的频繁的发紧,发硬,或者是下腹部的隐痛。如果同时伴有阴道的少量出血,下腹部的发紧,是先兆流产的比较常见的表现,如果频繁出现下腹部的坠胀发紧的感觉,要适当的给予保胎治疗。在妊娠中期,如果出现下腹部的发钱,要看发紧的频率是多少,如果是不规则,一天只发生有几次,在活动之后出现,在休息之后很快就会缓解,这种情况往往是生理性的子宫收缩,生理性子宫收缩不需要进行特殊的处理,适当的休息往往的症状就会逐渐的缓解。如果是频繁发生的子宫收缩,要小心有发生流产或者是早产的可能性,必要的时候要做一个超声检查,测量子宫颈管的长度,如果发生宫颈管缩短,那么要考虑有流产和早产的风险,必要的时候要给予保胎治疗,避免发生流产和早产。
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红斑狼疮
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。红斑狼疮可以影响身体的很多器官以及组织,这种疾病的病情表现特别复杂。一般情况下,红斑狼疮的病程会反复发作,可以影响到人体的多个系统。患有红斑狼疮的病人面部非常容易出现红斑,患者也可以出现多发性溃疡的症状,可以出现雷诺式现象,也有一些患者会出现关节疼痛的症状。红斑狼疮患者进行化验检查,可以出现蛋白尿,可以出现血的异常,比如白细胞低、贫血以及血小板低,或者是会出现无名原因的发热等情况。红斑狼疮主要会影响年轻女性,也包括孕龄期的女性。出现这种情况,可能和雌激素有关。有研究表明,小孩男女间的发病比例不大;中年人的比例为1:8;老年后比例又出现减少的情况。实际上,雌激素的变化,最为明显。
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