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血液透析是什么

发布时间:2018-12-1053355次浏览

很多人都不了解血液透析,感觉要在体外换血很可怕。其实这是一种很好的替代肾脏的一种体外循环方式,能有效的延长病人的存活时间。下面我们来仔细分析一下什么是血液透析,以及血液透析的副作用吧。

一、血液透析的概念
  血液透析,简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。利用半透膜原理,通过扩散对体内有害物质、代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液、纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
  血液透析是尿毒症患者肾脏的替代疗法。它是尿毒症患者维持生命的一个治疗手段。血液透析是把血引出来,通过净化装置再倒回去。这是专门治疗尿毒症的一种方法,要用专门的机器把血液净化一遍后再回到体内,大概一次治疗为四个小时,它是用体外循环的方法。
  根据治疗方法的不同,分为间歇性血液透析治疗和连续性血液透析治疗。除了应用于慢性肾衰替代治疗外,同时应用于不同原因引起的急性肾衰、多器官功能衰竭、严重外伤、急性坏死性胰腺炎、高钾血症、高钠血症、急性酒精中毒等。对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义,也是抢救急、慢性肾功能衰竭的有效措施之一。
  二、血液透析的副作用
  血液透析的副作用主要有低血压、痉挛、恶心、呕吐、发热,透析后的女性病人99%以上会丧失生育的能力;大多数患者在血液透析后尿量逐渐减少,有些患者可无尿。透析本身是“人工肾”,采用透析放弃其他治疗,病变的肾脏仍然继续恶化,直至完全丧失功能,导致停止透析后仍然无尿,表明肾脏已经坏死,这是其他治疗方法已经无效,这样就需要终身透析维持或者换肾。
  而在肾脏坏死前,采用降浊还原疗法,根据对采用该疗法三个疗程以上的患者电话回访,大部分尿毒症患者没有透析,原来透析的已经终止透析,靠中药控制稳定住病情不发展,肌酐、尿素氮稳定下降,尿量增加,尿毒症所产生的各种症状大大减轻。
  透析的直接副作用是导致贫血,然后医生会加“促红”,但血压会升高,得靠服用降压药维持,最后促红无法用,只好输血,须做终身透析或者换肾。换肾一般并不切除原有的肾脏,而是健康肾脏“安装”到尿毒症患者的体内,代替病变肾脏的工作。但可能排异反应,个体生命存活期不长。

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肾脏没有痛觉神经,绝大部分肾功能不全的患者的肾脏还是萎缩的,所以肾脏表面的被膜上面的痛觉神经并不受到影响,所以尿毒症的患者也不会引起腰痛。有少数的患者尿毒症的可能会引起出现腰痛,比如说多囊肾,多囊肾的患者,由于囊肿的体积突然增加,这个时候会影响到肾脏表面的被膜,才会出现腰疼的症状,但是这是非常少数的,绝大部分尿毒症的病人没有腰疼的表现。
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引起尿毒症的原因有各种各样的,比如说肾小球疾病、肾小管间质病、肾血管方面的疾病,如果要是控制不好的话,患者随着病情逐渐进展,肌酐超过了707微摩尔每升以上,或者是肌酐清除率逐渐下降小于十个毫升每分钟,这个时候就诊断尿毒症。所以如果一旦发现肾脏出现问题,要及时就医,避免病情最终发展到不可逆的终末期肾衰竭、尿毒症,我们同时还要注意定期的规律的进行体检,发现早期的肾脏病,以避免最终会发展到尿毒症。
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尿毒症治疗指南措施
生活中及时了解尿毒症的症状表现是相当有必要的,因为所有肾病发展到终末阶段都降会发展为尿毒症,为了早发现早治疗早康复,对此,以下介绍哪些是尿毒症的症状表现,并且看看尿毒症治疗指南是怎么样的,让我们在疾病方面做到更好的治疗和护理吧。
关于尿毒症遗传吗
尿毒症在肾脏的疾病中也是比较常见的一种疾病,它所带来的危害是很大的,临床上大部分的患者是需要长期的接受透析治疗,患者大多都要长期的受到此病的折磨,因此很多患有尿毒症的患者,也就十分的担心该病是不是会遗传给下一代,那么尿毒症遗传吗?
尿毒症透析能活多久
尿毒症透析能活多久,是尿毒症患者都关心的问题,早期尿毒症是各种晚期肾脏病共有的临床特征,是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段,一般来说,不管是老年人还是年轻人,尿毒症患者只要坚持透析(3次/周),都可以维持身体的基本需要,而且没有合并其他疾病,生存寿命可达20年-30年。
尿毒症患者应如何正确饮食
尿毒症患者应保持低盐饮食,发生水肿且尿量少时,除正常服药外,还可补充一些有利水作用的食物,如冬瓜、丝瓜等;尿毒症患者的蛋白质不断从尿中流失,所以必须从食物中补充,可选用鲜鲤鱼煮汤,也可多食豆浆和豆腐等豆类制品。
尿毒症病人用药时需谨慎
尿毒症病人用药时需谨慎!一些药物会对肾脏有毒副作用,会对肾脏造成损害。患有尿毒症的病人,应谨遵医嘱,配合治疗,不可私自盲目用药,以免给自身造成伤害。如肾功能不全病人吃降尿酸药而全身皮肤脱落而致命,注射青霉素而引发癫痫,吃肌肉松弛剂变成昏迷不醒。因此,尿毒症病人用药需谨慎,用药前多向其医生咨询。药物对
尿毒症患者透析注意事项
人体的肾脏就好比一个污水处理系统,可以把血液中的有毒物质和废物滤出,把人体所需要的营养物质再回输于体内。当尿毒症患者肾脏不能正常工作时,就需要进行血液透析来替代肾脏的工作。对于尿毒症患者行血液透析治疗,首先要控制入水量,要保证在两次透析间期体重增长不超过干体重的5%。其次患者要保证进行规律透析,一般一周透析三次,每次至少4个小时。并且要定期监测自己的血压,按时服用降压药物。每1~3个月行电解质、肾功能、血常规、铁蛋白以及甲状旁腺激素等基本检查。血液透析患者动静脉内瘘是患者的生命线,所以要保护好内瘘。避免内瘘侧肢体提重物、测血压、做过度锻炼等。并要每日观察内瘘血管的充盈情况,听其震颤响声,触其震颤程度。
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2020-02-14

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尿毒症晚期病人如何饮食
尿毒症晚期的患者由于含氮废物停留在体内,导致患者体内有出现各种毒素。因此饮食营养治疗非常重要,通常对于尿毒症晚期的病人来说,在饮食方面应该注意以下几个原则。一、要补充足够的热能,最好选用含蛋白质低的麦淀粉、土豆、白薯、南瓜、粉丝作为热能的主要来源,每天热能的需要是根据病人的体重和活动量来决定。二、每天蛋白质的摄入量也要根据病人的肾功能情况来决定,一般每天每公斤体重零点六克到零点八克,蛋白质主要来源于牛奶、瘦肉、鱼和鸡蛋,当然也要补充充足的维生素。三、有高血压患者,每天给予食盐2~3克。四、尿毒症晚期的患者要控制食物中钾的含量,比如少吃香蕉等。
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尿毒症透析可以活几年
从目前报道的结果来看,透析时间最长的可以达到40多年,透析时间长的可以达到30多年。如果尿毒症的患者很好的控制血压、血糖、血脂,就能够纠正肾性贫血、纠正钙磷代谢紊乱,纠正甲旁亢等情况下,生存率可以大大提高。目前,随着医学的进展,像高通量的透析等这些方式的改变,透析患者的生存率明显提高。除生存时间的提高之外,透析患者的生活质量也是得到一个明显提高,也就是说,对一个透析的患者来说。不只是他的这个寿命的延长,还有他的生活质量。如,把血压、血糖能够控制的很好,贫血能够很好的纠正,患者的生活质量是能够得到一个明显提高的。也就是说透析患者的透析,通过肾脏替代治疗,也可以很长的延长患者的寿命。
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2019-11-11

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早期尿毒症症状
尿毒症患者的症状比较多样化,比较复杂。尿毒症患者的表现虽然不一样,但多数患者都会表现为消化道症状,即首先病人会食欲不振、乏力、没劲,甚至会恶心,但部分患者没有这些症状。尿毒症患者最主要的问题是高血压,还有就是贫血。很多尿毒症病人是以贫血为首发症状就诊,所以多数患者会由于贫血原因到消化科就诊,或者到血液科,结果一查就是尿毒症。尿毒症患者还可能会出现水肿、浮肿,尤其是糖尿病患者的浮肿会更明显,患者出现水肿就诊,可能诊断就是尿毒症;患者还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。所以,尿毒症患者早期表现都不同,如果出现这些症状就要赶快到肾内科就诊。
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2019-07-16

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怎么治疗失衡综合征
失衡综合征主要是预防为主,包括以下几个方面:第一,病人要选择早透析,比如肌酐到七八百,到达透析指征的时候就要来透析,如果透析太晚,比如肌酐到一千七八,毒素水平越来越高,透析的时候发生失衡综合征的几率就越大,而且症状会越重,所以患者要按时透析;第二,要合理诱导透析,患者体内的毒素水平太高,开始的时候要多次、短时来透析,这就可以避免或者减轻失衡综合征的发生;第三,要用一些药,比如一般诱导透析要诱导三次,连着透三天,短时且高频率的透析目的就是防止失衡,如果病人毒素特别高,脑子有轻度的脑水肿,就给一些高张的东西,比如甘露醇。如果没有糖尿病,可以给点高张糖,还可以给点高钠,透析结束的时候给一支下药,这样就可以预防或者减轻失衡综合征的发生。最关键的就是要及时来透析,要合理的诱导方案,再加上用一点药,就把症状减轻或者减少它的发生。
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2018-09-29

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血浆置换治疗肾脏病效果好吗
血浆置换治疗肾脏疾病效果好不好,要根据具体情况判断。血浆置换的治疗不像药物治疗具有强制性,它有规范化的应用,在药物不能用的情况下,可以选择血浆置换方法。有些肾脏病应用血浆置换比较明确,效果好。以下几个病可以用:一、急进性肾小球肾炎。如果病人在咳血,就叫Good-Pasture综合征。二、ANCA相关性的小血管炎。肺里咳血必须要用血浆置换,快速的把这种致病物质清除以后,让病人缓解症状,效果非常好。三、狼疮。狼疮是免疫系统的病,血浆置换是一个快速清除这些致病物质的方法,如果狼疮病人有感染,不能用激素和免疫抑制剂的情况下,可以选择血浆置换的方法,快速清除致病物质,防止或者延缓疾病的进展。另外,激素治疗效果也不好。四、抗磷脂抗体型的狼疮是要用血浆置换,而且效果非常好。
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尿毒症能治好吗
通常尿毒症不能治愈,但是有一些体外设备的方法,能够帮助患者完成正常的肾脏工作。尿毒症患者是指各种慢性肾脏病由于肾小球硬化进展到尿毒症。尿毒症通常不能够治愈,只能对尿毒症患者进行一些替代治疗,包括血液透析以及腹膜透析,也可以对尿毒症患者进行肾移植。替代治疗可以帮助患者完成肾脏不能完成的工作,但是,如果患者比较年轻,又有肾脏的来源,患者就可以进行肾移植。有一部分患者在做完肾移植以后,生活质量与正常人基本类似。尿毒症的患者在进行透析以后的生存期,可以延长十年到二十年左右。所以,尿毒症并不可怕,患者只要进行科学的治疗,可以在很大的程度上延长患者的寿命。