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结肠腺癌化疗方案

发布时间：2018-07-2057488次浏览

结肠腺癌是常见的消化道恶性肿瘤占胃肠道肿瘤的第3位，好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占多数发病多在40岁以后,男女之比很高，对于结肠癌患者，化疗是常用到的一种方法，但是依据每个患者的病情不同，所以化疗方案也不相同。

常见的有以下几种:

1、口服氟尿嘧啶方案。

2、uft方案。uft是一种由替加氟(tegafur)和尿嘧啶(uracil)以摩尔4：1混合的口服药物。虽然uft作为辅助化疗药物已被应用了多年，但是历来不为西方国家特别是美国肿瘤学家所认可。

3、卡培他滨方案。卡培他滨(capecitabine)是另一种fu的口服前体药物，经过肠道的完全吸收后，在三种代谢酶的作用下转化为5fu。从而更好地发挥了抑制肿瘤的作用，并且降低了毒性。

4、奥沙利铂联合5fu/lv方案。奥沙利铂(oxaliplatin)是第三代的铂类药物，主要通过直接抑制dna的合成来发挥抑制肿瘤的作用。由于其与5fu的协同作用在转移性肠癌领域得到了体现，因此在辅助化疗中的作用备受关注。

5、依立替康联合5fu/lv方案。依立替康(irinotecan，cpt11)是一种天然喜树碱的半合成衍生物，通过抑制拓扑异构酶i来干扰dna的复制和转录，进而发挥抑制肿瘤作用。虽然其在转移性肠癌的治疗领域，无论是作为单药，还是联合5fu/lv均显示出相当的疗效，但在辅助化疗方面，迄今的三项临床试验结果均不令人满意。

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2021-12-30

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2020-03-31

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结肠癌晚期症状

肿瘤的破溃，出血，疼痛都属于结肠癌晚期症状。有的人肿瘤晚期它可能有恶液质的消瘦，吃什么东西吃不进去，有时会呕吐，有时会特别的消瘦。可能肿瘤它在肠壁上越长越大，堵塞肠管，排便就有异常。就会不排便，肚子还胀，有个别的人造成肠梗阻，肠梗阻是肠子这一段堵了，不能够排气，也不能排便。因为肠梗阻会发现得了直肠或结肠肿物了，有的人做全结肠CT的CT检查，拍片子可能会发生，看见他长了结肠的肿物。晚期最主要的是疼痛和肠梗阻。如果发生这两种情况，要到医院做姑息治疗。如果这个时候晚期再用中药的扶正、清热解毒，可以去湿，可以健脾，也许能够延缓生命，但不能够痊愈。

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腹腔灌注化疗是怎么回事

腹腔灌注化疗是将化疗药物直接注射到腹腔内，使化疗药物直接接触到腹腔内的肿瘤，以达到杀死肿瘤细胞的目的。通常运用这一技术时，除了要灌注化疗药以外，还要给化疗药加热，使它能够达到一定的温度，所以这个也叫腹腔热灌注化疗。它的作用机理有两方面：一、通过化疗药对肿瘤的直接接触，起到杀死肿瘤细胞的作用。二、肿瘤细胞怕热，正常的人体细胞在47摄氏度时可以耐受1个小时，而恶性肿瘤细胞仅可以耐受43度持续1个小时，持续1个小时的时间热度就可以对肿瘤细胞产生致命的影响。因此这种腹腔热灌注化疗把化疗药物的作用加上热的作用，对肿瘤细胞产生一个“1+1＞2”的治疗效果。腹腔热灌注化疗是一种治疗恶性肿瘤的新方法，主要针对胃肠道恶性肿瘤和卵巢恶性肿瘤的晚期患者，这些肿瘤晚期易出现腹腔的种植转移、腹膜的转移，并且产生恶性腹水。对于这样的患者，手术、常规的放疗、化疗是没有办法解决的，治疗起来非常困难，而腹腔热灌注化疗是针对这个问题进行治疗的非常有利的治疗手段。它一方面可以减少产生腹腔种植转移和局部复发的问题的机会；另一方面，如果出现了腹膜转移，出现了恶性腹水，可以通过这种治疗延缓肿瘤的进展，延长患者的生存期；也还可以通过缓解肿瘤病灶，缓解恶性腹水来改善患者的生活质量。

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2020-02-25

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什么是结肠癌

一般指的是结肠癌，主要是发生在结肠部分的直肠恶性肿瘤，如果说做肠镜，发现你在结肠的部分有一个菜花样或者是破溃样的肿物，大于一公分以上，有可能两公分。那么他很可能会给你取一点活体的组织，然后给你送的检查，病理检查会给你报告，他可能是有腺癌，有可能是中分化的、低分化的、高分化的，这样有可能你就诊断为有结肠恶性肿瘤，我们管癌叫做恶性肿瘤。如果说你检查了没有，主要是炎症，你就不用特别害怕，如果说检查了有恶性肿瘤报的病理结果，最后的诊断也是，那么就应该采取积极治疗，如果不是很大的，可以做腹腔镜治疗，也可以做开腹治疗，至于现在说的用化疗、放疗也是可以的。

2019-12-24 62689次播放

化疗后便血是什么原因

化疗后便血是化疗药物的毒副反应造成。有不少患者在化疗的过程中会拉血，甚至拉血量多，这是因为化疗药物的毒副反应造成，比如骨髓抑制，一旦化疗出现骨髓抑制，血小板就会下降，当血小板下降到较低的程度，就会出现不同程度自发性出血，轻的可以出现皮肤粘膜的出血点、瘀斑，甚至出现牙龈出血，严重自发性出血就会发生消化道的出血。痔疮容易出现便血，当血小板下降时，本来不会出血的痔疮有可能会出血，原本有的出血疾病会再次加重起来，所以说便血是化疗期间和化疗后常见反应之一。当在化疗期间出现便血时，首先看便血量，如果便血量很少，应用一些止血药即可；如果便血量多，一定要暂停化疗，做一些详细的检查来确定便血原因，尤其是做一些肛肠专科的检查非常重要，因为许多肛肠疾病都会有便血症状，在化疗过程当中，原来便血肛肠疾病有可能加重。所以这时一定要让肛肠科的专科医生进行专科检查，如果发现是由于肛肠出血性疾病导致，要针对疾病采取治疗措施，才能有效控制住化疗期间便血的问题。

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2018-09-21

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结肠癌淋巴结见癌转移怎么办

一般情况下，结肠癌的转移途径有血行转移、淋巴转移以及种植转移。而淋巴转移，是结肠癌患者出现肿瘤转移的主要途径。在进行手术治疗以前，如果发现结肠癌患者出现淋巴结转移的表现，就一定要做扩大的淋巴结清扫，需要对结肠癌患者，进行根治性的治疗。如果确定结肠癌患者，是出现淋巴结的转移，仅仅通过做手术进行治疗，就不够了。就需要患者在进行手术治疗以后，做化疗。化疗是针对淋巴结转移的一种有效的治疗措施。结肠癌患者除了可以进行化疗之外，还可以进行中医药的治疗，使全身淋巴结的转移，得到有效的遏制，可以降低肿瘤出现局部的复发，以及远处转移的几率。对于结肠癌患者，一旦有淋巴结的转移，一定要使用综合治疗的方案，来进行治疗。

2018-09-20 63041次播放

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结肠癌腹水是转移了吗

当结肠癌患者到疾病的晚期以后，可以出现肿瘤向腹膜转移的情况。一旦肿瘤转移到腹膜，就会导致在腹腔内出现恶性的腹水。通过ct检查以及超声检查，可以了解到结肠癌患者的腹水量。在这种情况下，可以通过腹部穿刺抽吸腹水，进行化验检查以及细胞血的检查，来确定腹水的性质。如果发现有癌细胞，就说明是恶性的腹水。如果腹水量不太大，可以通过化疗、靶向治疗以及免疫治疗的方法控制结肠癌，患者腹水的情况也会得到相应的缓解和控制。如果结肠癌患者的腹水量非常大，就要采用穿刺抽取腹水的方法，不仅能够把腹水取出来，而且还可以把药物打到肠癌患者的腹腔内，可以起到更直接的治疗作用，能够达到有效减少以及控制腹水治疗目的。

2018-09-20 58200次播放

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结肠癌T4是什么期

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。患有慢性结肠炎以及结肠息肉的患者，为易感人群。通常情况下，结肠癌的T4是肿瘤侵犯肠壁的全层，甚至是侵犯到邻近的器官，没有出现淋巴结转移，没有出现远位转移的一种状态。T4属于是二期，是中期偏早的状态。对于结肠癌T4期的病人，选择进行开腹手术或者是腹腔镜微创手术，治疗效果会比较满意，预后也相对会比较好。如果患者在做完手术以后，可以结合化疗，能够对病人的生存，有明显的改善作用。

2018-09-13 57002次播放