华体会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

患了肾炎可以怀孕吗

发布时间:2020-12-1024573次浏览

患有肾炎的妇女,要根据肾炎的病情以及肾功能状况,来决定怀孕的可行性。

慢性肾炎又叫慢性肾小球肾炎,临床表现有蛋白尿、水肿、高血压。肾功能低下者尤其应该注意。慢性肾炎病程较长,合并妊娠并不少见。怀孕后,肾脏负担加重,上述症状容易出现,患者常常觉得精神萎靡、四肢乏力、头晕和视力障碍等,重者可出现慢性肾功能衰竭和尿毒症。

由于妊娠增加了肾脏负担,容易并发妊娠高血压综合征,往往加重肾脏损害。如果是肾炎非活动期,仅表现单纯有少量蛋白尿,不伴血压增高者,妊娠可以不加重肾脏损害。

根据肾炎病变的程度不同,对胎儿的发育亦有不同的影响。慢性肾炎伴有血压增高者,往往伴有胎盘功能减退,胎儿血液供应不足,可发生胎儿宫内发育迟缓、死胎、围产死亡率高。严重肾炎孕妇,其胎儿死亡率可达50%。

由此可见,患肾炎的妇女能否怀孕,可有以下几种情况:

一、慢性肾炎伴有血压增高的妇女,不宜怀孕。怀孕后约有75%的患者并发重度妊娠高血综合征,早产及死胎发生率极高。当肾炎孕妇发生妊娠高血压综合征时,引起先兆子痫和子痫,此时血压上升很高并伴有头痛、眼花、恶心、呕吐,甚至抽搐等。子痫对孕妇和胎儿的生命威胁很大。此时除积极医治外,常常要终止妊娠,以减轻心肾负担。

二、慢性贤炎如果肾功能未恢复正常者,尿蛋白量增多,达“++”→“+++”,血中尿素氮或肌酐升高,要预防发生肾功能衰竭。这样的患者,不宜怀孕。如果是早期妊娠,应行人工流产。

三、患慢性肾炎的妇女,如果肾功能已基本正常,尿蛋白少量(微量或“+”),且一段时间的稳定期,可以怀孕。但应注意休息,增加营养,多吃含有蛋白质的食物,补充足量维生素,饮食宜淡,不宜过咸。注意增加身体抵抗力,避免各种感染,定期检查肾功能。每次产前检查都要察视浮肿、体重增加情况,测血压,检查尿蛋白等。仅有少量蛋白尿而不伴有血压增高者,孕期加强保健,精心监护,妊娠结局一般是良好的。

如果已经确认是慢性肾炎,一次妊娠后最好做绝育手术。即使第一胎不幸夭折,也不要冒险再次怀孕。临床已经证明,每怀孕一次,都会使肾炎病情加重,而缩短患者的寿命。
 

相关推荐

02:25
肾病综合征尿血严重吗
对于肾病综合征的患者出现血尿或者是尿血,我们通常可能指的是肉眼血尿。首先判断尿血的原因,一般来说,我们这个血尿分为外科血尿和内科血尿。外科血尿往往是结石,输尿管憩室或者是泌尿系统肿瘤引起的,这些需要外科医生进行处理。但是肾病综合征的情况下很多是内科血尿,比如说像安卡相关性小血管炎引起的肾损害,或者是系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎,以及igA肾病或者是过敏性紫癜性肾炎。所以,肾病综合征的患者要是出现血尿,需要患者注意休息、卧床,然后尽量使得肉眼血尿减轻或者是尽早的消失,以免造成其他的不良的并发症。
02:04
肾病综合征治疗期间可以抽烟吗
抽烟虽然不会导致患者马上出现严重的问题,但是它会影响全身的血管,使得全身血管动脉硬化,比不吸烟的患者情况严重。所以吸烟的患者,心脑血管的并发症也比较多。同时吸烟会影响肺部,由于低白蛋白血症或者是合并使用激素、免疫抑制剂等治疗的情况下,患者的免疫力是低下的,这时如果吸烟的话,非常容易合并肺部感染,可能会出现严重的感染并发症,甚至会出现重症肺炎。同时,在感染的情况下,又会影响这个肾病综合征的疗效和预后。所以对于肾病综合症,包括所有肾脏病的患者,我们都不建议患者吸烟。
02:29
肾病综合征严重吗
首先肾病综合征的种类非常多,大致分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合征。继发性肾病综合征往往是继发于全身系统性疾病,比如说像系统性红斑狼疮的狼疮性肾炎、肾淀粉样病变以及糖尿病肾病等等,这些都有可能会引起肾病综合症。像狼疮性肾炎,系统性红斑狼疮本身就有可能是非常严重的疾病。而像糖尿病肾病,到了肾病综合征的阶段,它也预示着疾病是一个不可逆的过程。而这个淀粉样病变肾脏病,它有可能局限于肾脏,也有可能是继发于全身。再者,肾病综合征患者会因为低蛋白血症以及高脂血症,容易出现感染,包括血栓形成,血栓拴塞以及急性肾衰竭等严重的并发症。所以肾病综合征是比较常见的综合征,也是需要加以重视,积极处理。
02:05
膜性肾病需终生服药吗
膜性肾病大多数人群不需要终身服药。一般来说,根据蛋白尿、血浆白蛋白的情况,膜性肾病可以分为低危、中危、高危、极高危。大部分膜性肾病人群经过规范性的治疗,蛋白尿的情况都能得到缓解,不需终身用药;但是少数药物不敏感或者是治疗不规律或者是反复发作的人群,可能需要长时间的用药。
下肢水肿的原因和治疗
下肢水肿的原因和治疗方法这种情况还是应该明确诊断,但患者出现这种血管疾病的时候,也容易出现下肢水肿,目前在治疗上主要还是对症治疗,如果是肾脏疾病引起的水肿,主要的就是肾病综合征,因为这种疾病是属于一种盐性的疾病,在这点上可以使用一些激素类的药物。这些处理从而有效地缓解症状,还可以使用一些利尿消肿的药物,这些都可以减轻患者的症状,但是有些疾病也可以出现下肢水肿,像一些低蛋白血症,还有就是慢性心力衰竭都可以导致患者出现。这种下肢的水肿都是需要处理的,根据不同的病因选择不同的治疗方法,最主要的就是减轻患者的症状。
语音时长 01:01

2021-06-07

79032次收听

肾病综合症具有传染性吗?
肾病综合症具有传染性吗?这是很多患者及家属都比较关注的问题,一些患者在患有肾病综合症后,就经常担心这种疾病会不会传染给周围的朋友,往往会给患者造成一定的心理压力,影响疾病的治疗。那么,肾病综合征会不会传染呢?肾病综合症是一种严重的肾脏疾病,一般是不会传染的,除非是一些特殊的类型,比如多囊肾它是具有遗
小儿肾病综合征复发都有哪些危害
肾病综合征复发的主要危害是尿蛋白对肾小管的影响,但肾小管的自我修复能力强大,短期的大量尿蛋白并不会影响到肾小管的形态和功能,如能以较快的速度控制病情,则不会对孩子造成影响。
肾病综合征吃什么好呢
饮食对肾病的治疗有很重要的作用,那么,肾病综合征吃什么好呢,肾病综合征由于丢失大量蛋白质,造成高度水肿,低蛋白血症,因此饮食中补充大量蛋白质,限制盐与水的摄入是非常重要的。
警惕肾病综合症的危害
作为一组临床表现类似的症候群,肾病综合症的危害体现在很多方面,还伴有很多并发症,是现代比较危险的疾
肾病综合症感冒了应该怎么办
肾病综合症患者身体抵抗力本身就比较差,很容易受寒凉侵袭出现感冒问题,这个时候应该要用中西医结合方法治疗,做好饮食方面的调节,可以用葱白头敷涌泉穴或者用花生壳治疗,用葡萄酒煮鸡蛋,都能够起到很好的调节作用。
肾病综合征严不严重
肾病综合征要根据原发病的不一样、病理类型的不一样,它的严重程度是各不一样的。肾病综合征的特点,主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和浮肿。引起肾病综合症的原因会很多。比如有些原发性的疾病导致的肾病综合征,它的病理类型也多种多样,像常见的微小病变膜性肾病,局灶节段硬化。当然还有一些比较重症的,像膜增生性肾小球肾炎、冷球蛋白血症等。还有一些继发性的疾病引起的肾病综合征,比如最多见的糖尿病肾病出现肾病综合征,还有像过敏紫癜肾炎出现肾病综合征,还有像多骨瘤出现肾病综合征、淀粉样变出现肾病综合征。肾病综合征的患者有大量蛋白尿,血浆白蛋白分子很低的时候,很容易有一些并发症的出现。比如出现了合并的感染,甚至严重的感染,还有这个肾病综合征的患者出现了血栓栓塞并发症,最可怕的是出现肺栓塞。还有肾病综合征的患者出现了急性肾衰,严重的营养不良,这些都是肾病综合征。显示这个病变,就是比较重,也就说肾病综合征重不重,主要看它的原发病是什么,它的病理类型是什么,它的并发症多不多,要关注这些方面。
语音时长 01:36

2019-11-11

52068次收听

肾病综合征能治好吗
肾病综合症是肾小球滤过屏障受到了严重的破坏,肾病综合征的治疗要根据病因进行治疗,要进行检查和确诊有没有糖尿病、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等疾病。肾病综合征患者只能控制血糖。降低患者的蛋白尿很难,可以使用一些激素进行控制。
语音时长 02:09

2018-09-30

51024次收听

肾病综合征有什么坏处
肾病综合征是肾小球的滤过屏障受到了严重的损害,血液经过肾小球时会露出大量的蛋白质,肾病综合征患者的血浆白蛋白的水平低,会引起各种并发症,患者容易出现各种感染。患者免疫能力比较低下,容易出现肺部感染,出现消化道的感染。
语音时长 02:34

2018-09-30

56197次收听

肾病综合征怎么治好
肾病综合征治疗一般包括三个部分:第一,一般的支持治疗;第二,对症治疗;第三,药物治疗。一般病人对支持治疗更关注一些,如果肿得特别厉害,病人卧床,卧床会增加肾脏的血液循环,从而导致尿量增加。患者高度的浮肿需要限盐,每天的盐量应控制在三克,也要控制水分,因为大量蛋白尿以后,蛋白会丢失很多,而吃蛋白会增加肾脏的负担,所以适当的增加蛋白质的摄入就可以,不能补太多。第二种治疗是对症治疗,浮肿时可以用速尿进行利尿。第三是药物治疗,药物治疗一般由医生掌握,病人要听从医嘱。
语音时长 01:24

2018-09-21

60740次收听

01:55
肾病综合征和尿毒症
肾病综合征和尿毒症不是一回事,但它们有一定的内在关系。肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。如果肾病综合征不能控制,长期大量的蛋白尿会造成肾功能的损伤,可以逐渐发展到肾功能衰竭,终末期肾衰竭即尿毒症,在尿毒症阶段,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。