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直肠癌手术后要化疗吗

发布时间:2018-07-1853134次浏览

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。

直肠癌的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。

直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。直肠癌术后病理分期为II期和III期的患者,建议术后化疗,总化疗时间为半年。

放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。

建议患者多食种子类的植物,如绿豆、豌豆、扁豆、赤小豆、豆芽、谷类、马铃薯等,认为这些种子类的植物均含有能阻止肿瘤启动因子活动的化合物。另外,大蒜、葱头、番茄具有抗癌作用;猕猴桃果、薏米对肠癌的防治有一定效果,亦有一定的抗癌作用。

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直肠癌中晚期能不能治愈
对于中晚期的肿瘤,目前医学技术和科学发展还达不到治愈的程度,只能对于中晚期肿瘤治疗,尽量延长生存期、延长寿命,同时提高在生存期的生活质量,这是治疗目标。直肠癌在早期如果发现,可以通过内镜,做内镜下的黏膜切除术或者内镜黏膜下剥离术,也就是EMR和ESD达到彻底治愈。如果是中晚期,表明肿瘤已经侵犯到黏膜下层以下,到固有肌层,到整个直肠肠壁,甚至到盆腔的淋巴结,或者是到晚期出现远处脏器的转移,比方肝脏的转移、肺的转移,肾的转移或者是脑的转移,很难达到治愈。所以对于直肠癌,早期的筛查、发现和诊断非常重要,如果早期直肠癌5年治愈的生存率,可以达到95%以上,如果中晚期,5年的生存率只有30%-40%,所以差别非常大。对于早期直肠癌的鉴别,要注重体检中的肛门指诊,通过肛门指诊可以判断直肠10cm以内直肠癌肿瘤的存在。
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人工造瘘病情恢复以后是有大便的感觉,正常情况下,人工造瘘以后经过恢复以及锻炼,会形成一个主动排便的过程,有的患者还会形成一个定时排便的过程,所以不必太过担心。在做完人工造瘘以后,需要注意调节饮食的结构,避免吃过于干硬的食物,同时也避免吃辛辣、刺激、油腻的食物,可以适当的多补充一些膳食纤维,比如可以平时在生活上多吃香蕉、苹果之类的水果。这些都有助于肠道的蠕动,然后帮助排便,从而能够缓解便秘的症状发生。
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直肠癌能不能生育
目前许多女性都等到年龄很大的时候再考虑怀孕,而年龄大后癌症的发生率也随之增加在痊愈半年、停药三个月以后可以考虑怀孕。那么直肠癌能不能生育呢?下面就这个问题我们一起来看一下。
常见的直肠癌诊断方法有哪些
一般来说早期直肠癌的症状是不明显的,这也导致很多患者没有及时发现病情而诱发恶性癌变,对于患者的身体造成了巨大的危险,甚至还会导致丧失生命危险,一定要积极确诊Tulaoshi.com治疗。下面,我们看看直肠癌的诊断方法。
直肠癌晚期淋巴转移怎么办
直肠癌发展到了晚期常有肠梗阻、排尿困难以及一些直肠癌晚期转移症状出现,还有可能引起肝肿大、腹水、黄疸等远处直肠癌转移症状。临床上,直肠癌晚期转移症状出现后,进行手术已没有太大的意义了,最好的治疗直肠癌晚期转移症状的方法就是中医中药治疗。它能有效地缓解不良症状对患者的损害。
患直肠癌的症状是什么
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。今天为大家讲一讲患直肠癌的症状是什么样的?
直肠癌是怎么形成的
直肠癌的形成是一个复杂而漫长的过程,到现在为止这个过程也没有100%的研究清楚。但是已知一些危险的因素与直肠癌的形成是密切相关的。普通人一生中发生结直肠癌的危险平均是6%,但如果是有第一代的亲属患结直肠癌,也就是他有家族史,他的危险性就会增加2~4倍。还有相关的危险因素,像溃疡性结肠炎这种炎性肠病,也是直肠癌的一个危险因素。据统计,炎性肠病特别是溃疡性结肠炎,确诊以后的第1个10年内,结直肠癌的发病率是2%~5%,但是以后每年就会增长1%。遗传因素也与结直肠癌的发生有关。有一些家族有明确的基因突变或者是基因的缺陷,他得结直肠癌的风险就非常的高。最后还有膳食因素,尤其是红肉脂肪被认为是结直肠癌发病的危险因素。饮食中摄入脂肪不足15%的人群,结直肠癌发生的发生率是很低的,而脂肪摄入量超过20%人,不论是非饱和动物脂肪还是高饱和的蔬菜油,发生结直肠癌的危险都将明显的增大。
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直肠癌吃什么药
直肠癌要经常吃润肠通便的药如像乳果糖,还需口服化疗联合静脉输液的化疗药,同时给予相应的补气、补血、提高免疫力的中药治疗。确诊直肠癌后,由于肿瘤的存在,可能造成肠腔的狭窄,造成排便的困难,严重的会引起肠梗阻,所以这时可经常地吃一点润肠通便的药,可以软化大便,让大便易于通过肿瘤狭窄的部位排出,尽量减少发生肠梗阻的机会。对于做完术后患者,要根据患者的病理情况来决定患者是否需术后化疗,化疗药也分为口服和静脉不同的几种。做完术后还可以看中医,从中国的传统医学的角度来给予相应的中药治疗,帮助患者补气、补血、提高免疫力,对于肿瘤的抑制有好处,同时通过中医中药的治疗,可能会减少放化疗给带来的不良反应,让能够更顺利地把治疗完成。
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直肠癌早期能活多久
早期直肠癌治疗得当的话,生存期是非常可观的,病情发展和情绪也有一定关系,建议患者还是保持平和的心疼,不要过于急躁,目前无论是中医药还是西医的抗癌研究都在不断进步,癌症并不是不可治愈的,早期癌症患者通过手术将癌细胞切除干净,术后辅以中药调理预防复发,从而延长生命期。
直肠癌可以治好吗
直肠癌能否治好要根据分期来决定的,每期的预后都不一样,不能一句话能够说它到底是能治好还是不能治好。但是全身各个器官脏器的这些恶性肿瘤来说,直肠癌是属于预后比较好的一类,它的总体的这1234期病人加起来它的总体的五年生存率基本上也能达到百分之六七十,所以说它的治疗还是要比较有信心。对于早期的直肠癌一期二期它侵犯的深度比较浅,且没有淋巴结转移,然后通过手术切除,术后的辅助治疗,病人达到长期的存活的机会是非常高的。但是偏中晚期的直肠癌病人,可能直肠的全层都已经侵透了,周围可能还有淋巴结的转移,这样的病人他就算是能够做手术,在术后两三年左右,肿瘤的复发和转移的风险也是非常高的。所以还是尽量要早发现早治疗,这种直肠癌一二期是有希望能治好的,到了中晚期的时候,通过这种规范的治疗,只能说他尽量的延长他的生存,难以得到根治。
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直肠癌手术后需要化疗吗
直肠癌手术后是否需要化疗,要看病人的情况。早期直肠癌的病人,其术后无特别的危险因素,比如淋巴结的转移、脉管癌和神经侵犯等,可以不做化疗,但这样的病人尤为稀少。大部分直肠癌病人,比如病人的黏膜侵犯层较多,有淋巴结的转移,切缘没切干净或是脉管癌栓有神经侵犯等危险情况,需要做术后化疗。甚至部分术前未做放疗的病人,不仅需要做术后的化疗,还需要术后补充放疗。所以直肠癌病人绝大部分需要做术后辅助化疗。
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直肠癌化疗副作用
直肠癌化疗的副作用可分为两类。第一类是所有的化疗药都可能引起的一些副反应,如恶心呕吐,骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降、贫血、乏力和厌食等。第二类属于直肠癌上用的一些化疗药的特异性的副反应,如奥沙利铂的特异副反应是属于外周神经毒,即周身发麻,尤其是四肢的麻木;伊立替康的副反应主要是腹泻,尤其是再部分基因表达有问题的病人;卡培他滨片会引起病人的脸部和手部发黑,并且还会造成手足综合征,即手脚上长水泡和皮疹,部分还会引起破溃和甲沟炎。
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直肠癌可以预防吗
直肠癌可以预防,预防直肠癌要做到:一、饮食上要注意尽量少吃肥甘厚腻的食物。二、有吸烟和饮酒习惯的人群,最好戒掉。三、如果有肠癌的家族史,年龄又超过40岁,一定要到医院进行一次肠镜检查。四、平时注意自己的排便习惯。如果大便习惯发生改变,比如发现大便的性状有改变,排便的规律发生改变,或者出现了大便有血的情况,一定要尽早到医院。发生了直肠癌,在最早的时间内确诊并进行治疗,对于生活质量和寿命都不会有影响。
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直肠癌手术
直肠癌的腹腔镜手术有手术创伤小、患者术后恢复快、住院时间短以及患者术后疼痛轻的优点。但是,腹腔镜手术,也有一定的缺点以及局限性。比如给患者进行腹腔镜手术的设备,比较昂贵,操作方法也比较复杂。目前来讲,采用腹腔镜,给肠癌患者进行手术,是总体的趋势以及要求。只有在少部分的一些特殊情况下,才会对直肠癌患者,使用传统的开腹手术,进行治疗。但是,腹腔镜手术,有一定的局限性。对于一些特殊情况的病人来说,用腹腔镜做起来,反而会更加困难。例如对于肥胖的病人、孕妇,以及既往做过腹腔的手术,且腹腔内存在广泛粘连的病人来说,如果要用腹腔镜手术,进行治疗,就会遇到很多的困难。在这种情况下,这些直肠癌的患者,就不适合进行腹腔镜手术。
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直肠癌指检能摸到什么
直肠指检是针对直肠疾病的检查当中,一种极其重要的检查方法。在直肠癌早期的时候,其实就是直肠黏膜上的非常小的结节。一般情况下,通过直肠指诊的这种检查方法,可以很清楚的摸到这样的结节。这种小的结节,通常可以比周围的组织略微的硬一点,可以略微的有些隆起,而且能够确定结节的具体位置,比如可以确定它的深度,是在粘膜的表面,还是在黏膜以下,还是在肌肉当中。除此之外,通过直肠指检的这种检查方法,还可以了解到它的大小,活动度好不好,和周围的组织有没有发生粘连的情况,有没有触痛的表现,表面是不是光滑,以上这些信息,都极其重要,是鉴别肿瘤的良、恶性的重要依据,也是鉴别肿瘤还是痔疮,是感染还是增生的新生物的重要依据。