如何检查小管毒性病变
发布时间：2018-07-1060137次浏览
小管毒性病变是免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病引起的，是指因应用免疫抑制剂和抗癌药而引起肾小球、肾小管和间质的病变以及膀胱损害，肾脏是体内药物、毒物代谢和排泄的主要器官，在其代谢和排泄过程中，可以通过多种方式对肾脏产生毒性作用，造成肾脏损害而发生中毒性肾病。
根据肾毒物接触史，对可疑肾病患者应做血常规、尿常规、双肾B超，肾盂静脉造影、肾扫描、肾活检(电镜报告)、尿液检查、肾功能检查等。
肾脏是体内药物、毒物代谢和排泄的主要器官，在其代谢和排泄过程中，可以通过多种方式对肾脏产生毒性作用，造成肾脏损害而发生中毒性肾病。近年来，由于临床上广泛应用或滥用各种药物，使药物所致的急、慢性肾功能衰竭发生率日益增多，特别是老年人及原有肾脏病患者尤为突出。
正常人肾脏血流量占全身的25%，而肾脏的重量仅为人体体重的0.4%～0.5%，故肾脏是体内血流量最丰富的器官，大量药物及其代谢产物随血流到肾脏，易对肾脏产生直接毒性作用。
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肾小球滤过率偏低怎么回事
肾小球滤过率反映的是肾脏排泄毒素废物的能力，正常人一般是在90-130ml/min/1.73m²。如果数值偏低分为两种情况，生理性的情况、以及病理性的情况。如果肾小球滤过率数值仅轻度偏低，不能说肾脏一定存在问题，正常人如果肌肉的含量是较多的，经常进行体育锻炼的人，血肌酐的数值是要比同年龄段、同性别的人是要偏高的。此时应用偏高的血肌酐数值，去计算肾小球滤过率就会偏低，肾脏是没有问题的，属于正常现象。病理情况，可见于各种肾脏疾病，各种肾脏疾病进展或急性发作，可以导致肾小球滤过率下降，提示肾功能有所减退，也就是肾功能不全。肾小球滤过率偏低，建议病人到肾内科就诊，加以治疗。
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血液透析病人吃什么好
血液透析的患者吃饭的整体原则，需尽量清淡、低盐、低脂、好消化。另外，具体吃什么更好，需结合患者具体并发症，进行具体的饮食调整。第一，血液透析患者，无需低蛋白饮食，一般正常蛋白量进食即可，建议选择优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和大豆蛋白等。第二，如果病人存在明显的高血压和水肿情况，需限制水和盐的摄入。第三，患者如果存在高钾血症，饮食方面需注意，应给与低钾饮食，避免高钾食物的摄入。第四，如果血液透析合并高尿酸血症，建议给与低嘌呤饮食。第五，如果透析的患者，存在明显的高磷血症，建议需要低磷饮食。所以，透析病人具体吃什么好，每个病人需根据具体情况而决定。
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肾功能四项检查什么
肾功能四项检查是包括血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血胱抑素C等的检查。当病人存在感染，喝水少或蛋白质摄入过多的情况下，会出现血尿素升高。但是，病人肾脏未必存在问题。所以，血尿素的敏感性相对比较差，不是一个很好的反映肾功能的指标。临床中通过血肌酐，胱抑素C的水平来反映肾功能的情况。反映肾功能的检查最常用的是抽血化验，但是，并不只仅限于抽血化验检查肾功能，还可以通过尿液检查以及影像学的检查来评估患者肾脏功能的情况。比如，可以通过检测尿肌酐、血肌酐，通过公式计算病人的内生肌酐清除率，也可以通过血肌酐病人的性别、体重，通过公式来计算估算肾小球滤过率，也是可以反映患者的肾脏功能的。
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透析病人血压低怎么办
透析病人血压低应该从以下方面进行调养：一、饮食方面，多进食肉蛋奶等优质蛋白质和新鲜水果，但一定要注意避免高钾血症。二、适量运动，在病情允许的情况下，可以进行一些有氧运动，如慢跑、游泳、瑜伽等，可以通过增加运动来调节患者血管的弹性，从而使血压也得到一定的调节。如果是病情实在是不允许，可以适当的口服一些药物，如西洋参片或生脉饮等，但一定也要在医生的指导下来服用。
泡沫尿是肾病吗
泡沫尿不一定是肾病。尿里有泡沫需要做检查来明确是否有尿蛋白，但是不能说尿里有泡沫，就是肾病。正常人也可以出现泡沫尿，要以化验结果为准。如果尿常规完全正常，仅发现尿中有泡沫，并不能说有肾脏病。如果泡沫较大或大小不一，并且持续时间较短，属于正常冲起的泡沫。这种泡沫尿不一定表示身体出了问题，无需紧张。但是如果是大泡沫很快消失，要警惕是否是糖尿。如果尿液表面漂浮着一层久久不散的细小泡沫，可能是蛋白尿，具体还是以尿液检查为准，应及时去医院进一步检查确诊。
肾病二期能治好吗
肾病2期属于早期，主要的症状为蛋白尿、血尿，此时及时的控制蛋白尿和改善肾功能，大多能够完全治好。不过部分肾病2期的患者原发病药物治疗不理想时，肾病2期会发展到3期，肾病3期就表明肾脏损伤偏重，已经不能逆转。但也需要及时治疗，治疗的目的是抑制病情的发展。肾病如果发展到5期，就属于尿毒症时期。尿毒症是肾衰竭的终末期表现，需要依靠透析或者肾移植来维持生命。不过不是所有的尿毒症患者都能找到合适的肾源，所以透析是治疗尿毒症的主要方法，透析分为血液透析和腹膜透析两种。
肾肥大是什么引起的
肾肥大，一般指的是肾脏体积增大，它可以有多种原因引起，下面具体进行分析。肾肥大的发病原因有肾小球肾炎、多囊肾、肾脏积水、肾周围炎、肾积脓、肾肿瘤等疾病，以上疾病均可以引起肾脏体积增大。如肾周围炎、肾积脓等引起的肾肥大，它的原因是由于细菌刺激而造成肾脏体积增大。如多囊肾、肾肿瘤引起的肾肥大，它的发病原因是由于多囊肾，及肾肿瘤破坏了正常的肾脏生理结构，而造成肾脏体积增大。如果出现肾肥大，我们应该积极的查找原因，明确诊断，根据不同的病因来做不同的治疗。如果是肾小球肾炎引起的肾肥大，这时我们应该积极的给予抗炎治疗，这时可以应用激素和免疫抑制剂等药物，来进行治疗。如果肾小球肾炎病情好转或痊愈，这时肾肥大的症状自然消失。
双肾输尿管膀胱彩超查什么
双肾输尿管膀胱彩超主要查双肾体积大小、双侧输尿管直径、膀胱厚度以及肾盂分离程度。通过这些检查结果，可以直接判断是否有结石或者是增生性病变，也能看到病灶位置。
酵素对肾有危害吗
酵素是一种很常见的保健品，本身作用是促进肠胃蠕动、增强身体的抗病能力等，如果合理服用酵素，一般不会危害肾的健康，并且还能减轻肾脏的负担，起到一定的保养肾脏的效果。
小腿浮肿的原因
小腿浮肿常见原因有心源性、肾源性和肝源性疾病、营养不良以及内分泌原因。心源性浮肿一般从足部开始，下垂部位明显，为指凹性浮肿，常伴有胸水腹水，发展缓慢，伴随有心脏增大、肝大、颈静脉怒张等，超声心动图可以鉴别诊断。肝源性浮肿也是从足部开始出现，常伴有肝脾肿大、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张以及肝酶升高，白蛋白降低等。肾源性浮肿一般先从眼睑和足部开始，发展迅速，常伴有高血压以及尿量减少，会出现血尿、蛋白尿以及血肌酐的升高。另外小腿浮肿还会因营养不良引起，一般发展缓慢，常伴有消瘦、体重下降、皮脂减少、血白蛋白下降以及贫血等。如果是内分泌原因导致的小腿浮肿，会出现胫前或眼眶周围的水肿，还会合并畏寒、反应迟钝、心悸或心动过缓、多汗、甲状腺功能以及内分泌功能异常。
肌酐偏高的原因
肌酐是反映肾功能的一个重要指标，而各种肾脏疾病均有可能导致肌酐升高。其中包括肾小球疾病、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病等等。他们均可导致肌酐升高，严重时可发展为慢性肾功能衰竭。另外，糖尿病肾病也可导致血肌酐的升高，随着糖尿病肾病的进展，肌酐值会进行性升高。高血压肾损害也是引起血肌酐升高的常见原因。血肌酐升高也与生理性因素相关，比如患者经常健身，全身肌肉比较发达，降解的肌酐比正常人多，会有轻度的肌酐升高。而一些肾后性的因素，如泌尿道肿瘤、前列腺增生等也会导致血肌酐的升高。
尿酸性肾病的临床表现
尿酸性肾病多见于中年男性，而痛风发生有年轻化趋势。一般患者会有一些明显的症状出现，疲乏、全身不适和关节刺痛。尤其12个小时之后，症状会明显加重。有些患者还会发生在关节部位，疼痛难忍。是严重危害患者身心健康的疾病，因此每一个人都需要重视。
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肾病的早期症状
肾病的原发病不一样，早期的症状是各不一样的。会出现尿液改变，尿比重下降，下肢的浮肿，容易劳累，头晕等症状。肾炎的患者的早期，有的人症状很明显，有人症状不明显，可以出现尿的颜色加深。二期肾病病人，感染后出肉眼血尿，尿浑浊、尿的颜色加深、泡沫尿。高血压肾损害的早期表现就是夜尿增多，如果去检查，尿比重下降这些改变。糖尿病肾病的患者，早期就是有没有这个早期，有没有泡沫尿，有的病人有没有双下肢的浮肿这些症状，其他的共同的症状，有些人会有腰酸、腰疼、疲乏、容易劳累这些改变。肾性高血压患者早期若出现头晕、头疼，应去监测一下血压有没有增高。
麦味地黄丸怎么样
麦味地黄丸属于一种中成药。麦味地黄丸具有润肺养肾的功效，对于肾阴虚的治疗是很有效果的。还可以用来治疗慢性咽炎、咳嗽和年纪大了之后由于肾脏衰退引起的一系列症状，是很好的一种中成药。
警惕药物的肾毒性
药物是双刃剑，有利也有弊。对于肾脏病患者更要重视药物的毒副作用，避免药物的肾毒性。合理的治疗可以起到保护肾脏的作用，不合理的治疗则可以损伤肾脏。
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