孩子脖子粗，考虑与身体发胖、甲状腺疾病、炎症性疾病等因素有关。可通过一般治疗、及时就医诊疗等方式改善此症状。具体分析如下：

1.身体发胖：若孩子平时不注意饮食，经常吃高脂肪和高热量食物，又缺乏运动，容易导致身体肥胖。肥胖可导致身体多个部位的脂肪增多，如颈部，颈部脂肪一旦增多，孩子的脖子便会变得肥胖。不过这属于生理现象，只要合理搭配饮食，加强体育锻炼，体重减轻之后脖子也会变细。

2.甲状腺疾病：多种甲状腺疾病有可能导致孩子脖子变粗，如身体缺碘导致的地方性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤或甲状腺结节等。出现类似症状要及时带孩子到正规医院进行检查，主要是查甲状腺功能及微量元素中的碘含量，必要时可做甲状腺超声，明确甲状腺功能是否异常。

3.炎症性疾病：部分炎症性疾病也可导致孩子脖子增粗，如颈部淋巴结炎导致淋巴结肿大、颈部炎性包块、颌下腺炎、颈部的蜂窝组织炎等。在炎症的刺激之下，患处可出现肿大现象，外观则表现为脖子增粗。若症状严重，应及时就诊。