把好慢性肾炎诊断关
发布时间：2020-12-1024903次浏览
很多人对慢性肾炎的认识存在着误区，再加上一部分慢性肾炎患者的症状和体征是非常轻微和隐匿的，它们几乎不影响患者的日常生活和工作，使大家放松了警惕，没能及时确诊疾病，导致病情的延误。那么什么是慢性肾炎，诊断慢性肾炎又应注意哪几方面呢？
慢性肾炎是一种链球菌感染引起的变态反应性疾病，是由急性肾炎转变而来，以男性患者较多。临床主要表现有水肿、高血压、蛋白尿和血尿等。由于慢性肾炎症状存在隐匿性，应该从下面三个方面把好慢性肾炎的诊断关：
①水肿。肾炎的水肿一般是眼险部水肿，清晨起床后多见。但正常人在睡眠不足的情况下，也会出现眼险水肿，起来活动后消退。这样的生活经验很容易使患者及其家属放松警惕。事实上，很多慢性肾炎患者的眼睑水肿，也都是在工作紧张、睡眠不足的情况下发生的，而在睡眠充足时，很少出现。
②高血压。由于慢性肾炎发病多在20－40岁，他们的心脏和血管条件很好，代偿能力强，对高血压的耐受性较高，且多数人没有头晕的感觉，也不会特意去量血压，因比血压高了也不知道。另外，还有一部分患者血压高的表现是在疾病的晚期由于肾脏功能失代偿才表现出来。
③血尿和蛋白尿。一般人们以为血尿就是便中可以看到血，而蛋白尿是什么就更不清楚了。事实上慢性肾炎的血尿大都是镜下血原，是需要化验才能够知道的。蛋白尿就是小便非常浑浊，会有些较大的泡沫，而且较长时间不会消失。但现实生活中，很少有人留意这些。
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肾炎有哪些反应
肾炎主要表现为血尿、蛋白尿，伴有或者不伴有肾功能的异常，出现水肿、乏力、血压升高，还可以有头晕、恶心、呕吐、食欲不振、贫血等全身症状。肾炎的表现迁延不愈、时好时坏，症状多在上呼吸道感染后出现，在急性肾炎中以血尿蛋白尿为主，伴有一过性的肾功能损伤水肿，两到四周可以自行缓解，在急性急进性肾炎中，除了急性肾炎综合症的表现以外病情很快发展到肾功能异常，治疗后有可能好转，有的又直接走到了终末肾病，有的转为慢性肾炎，更是迁延不愈。当感冒后出现血尿、蛋白尿，伴有水肿、甚至血压高的时候要及时去医院肾脏专科就诊，有肾炎的可能性比较大。
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肾炎的症状有哪些
肾炎是肾脏疾病中一种常见病、多发病，肾小球受损会出现水肿、血压高、血肌酐升高等一系列的临床表现。首先，肾炎患者表现为尿蛋白、蛋白尿、血尿不同程度的水肿，尿蛋白大多数都小于三点五克每二十四小时，血尿多数以镜下血尿为主。其次，临床特点表现为血压居高不下、不容易控制，对单一的降压药，特别是常规药物的剂量效果都不太理想。最后，对于伴有血肌酐升高的患者，肾小球滤过率下降，病情较轻的是可以痊愈的，也可以从急性转变为慢性，病情重的可以直接进入到尿毒症期，同时还可以出现头疼、胸闷、纳差、恶心、呕吐以及食欲不振，甚至发展到营养不良、电解质的紊乱以及内环境的紊乱等，全身的伴随症状也时常出现。
紫癜性肾炎症状
紫癜性肾炎主要是皮肤的改变和肾脏的改变。皮肤的改变是皮肤出现紫癜的表现，最典型的是出现在双下肢伸侧，颈前的皮下的出血点，可以由针尖大到绿豆大，有的融合成片。出血性的皮疹是压制不褪色，也没有明显的痛痒的感觉，皮疹如果要是范围大，有的人还可以累及到躯干部。如果患者合并了肾脏的病变，叫过敏性紫癜肾炎，就会表现出蛋白尿血尿，轻症患者仅仅是无症状的镜下的血尿和蛋白尿，重症患者会出现大量蛋白尿，甚至肾综范围的蛋白尿。如果出现肾综范围蛋白尿，患者会出现水肿。也有患者由于比较活动的紫癜性肾炎，会出现肾功能的改变，出现血压增高等，由轻到重的不同的程度的过敏性紫癜性肾炎在临床上都能见到。一般如果要明确紫癜性肾炎的具体病理类型，是需做肾活检，来明确病理分型，根据这个来给患者进一步的治疗。
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