甲肝严重导致肾衰竭,看看肾衰竭危害有多大
甲肝指的是甲型病毒性肝炎,严重时可以导致肝衰竭,肝衰竭的危害很大。肝衰竭患者肝功能会出现急剧恶化、凝血功能出现紊乱,甚至出现意识障碍,危及患者的生命。
一、肝衰竭的临床表现
肝衰竭是各种因素诱发的一组临床综合征,表现为肝功能急剧恶化、凝血功能紊乱,甚至有昏迷等意识障碍等情况的发生。由于患者体内的代谢紊乱,可出现极度的乏力、厌食、腹胀、恶心、呕吐等比较严重的消化系统症状;短期内黄疸表现逐渐加重,皮肤、巩膜黄染加重,尿液颜色变深;由于体内的酶大部分是由肝脏合成的,因此血浆凝血酶原的活动度降低,有明显的出血倾向。部分患者还会出现昏迷、行为失常等意识障碍。
二、肝衰竭的危害
1、肝衰竭的病理变化:肝衰竭患者的肝脏2/3的肝细胞都会出现大量的坏死,桥接坏死是肝脏损伤不可逆的病理变化,桥接坏死即肝脏细胞已经出现大量的融合坏死,肝实质被破坏。肝衰竭患者存活的肝细胞也不是原来正常的细胞,已经出现严重的变性,肝脏的基本结构肝小叶出现网状支架塌陷或者部分出现塌陷,导致患者肝脏无法正常工作,身体状况逐渐下降。
2、肝衰竭对肝脏的危害:由肝衰竭的病理我们可以知道,这个阶段的肝脏已经很难再为我们正常工作,即解毒、代谢、合成蛋白质等。影响人体各个系统。除了肝衰竭对肝脏的危害以外,肝衰竭最严重、最危及患者生命的表现为肝性脑病的发生。
3、肝性脑病:患者起病比较急,2周内就可以出现2期以上的肝性脑病。2期肝性脑病表现为行为异常、意识错乱,尤其是定向力的障碍。3期的肝性脑病表现为昏睡、神志不清醒,但是这个阶段的患者可以被外界唤醒。4期的肝性脑病表现为昏迷,这个阶段的患者不可以被唤醒了。由肝性脑病的表现我们可以得出最简单的结论,就是肝衰竭患者出现肝性脑病的时候是危害患者的大脑的,如果治疗不及时是会危害患者生命的。
4、脑水肿:是肝衰竭最严重的并发症,可以有脑出血、颅内压升高等表现,也可因为脑疝而导致死亡。
三、肝衰竭的治疗
肝衰竭危急患者的生命是否可以治疗呢?该怎样治疗呢?预后会如何?让我们一一来了解。
1、对因治疗:甲肝导致的肝衰竭的病因是甲型肝炎病毒引起的肝脏感染,需要明确针对甲肝的治疗,只有治愈甲肝,以后才不会在发生危及患者生命的肝衰竭,主要进行保肝治疗,可以在医生的指导下选择还原型的谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗,减轻肝脏损伤。
2、内科监护:大部分的肝衰竭患者会出现脑水肿、颅脑高压、循环功能障碍等,因此需要及时监测患者的病情变化,以便及时采取针对性的救治措施,降低死亡率。
3、支持治疗:患者绝对的卧床休息,减轻对肝脏的负荷;饮食上给予高糖、低蛋白、低脂的饮食,多食用新鲜的水果和蔬菜,补充足量的维生素和微量元素。必要时采取肝脏移植手术进行治疗。
4、其他措施:治疗期间注意补液量,以免引起颅内压力升高,一般给予甘露醇、高渗盐水等药物进行治疗。也可根据情况给与白蛋白,减轻脑水肿与腹水的情况,同时纠正低蛋白血症的情况。
甲肝患者通常病情较轻,但少数患者出现感染后病情会比较严重,甚至会出现肝脏衰竭的情况。因此,感染后不可轻视,应及时配合医生采取科学的治疗措施。
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