专家关于漏斗胸介绍
发布时间：2020-12-1026344次浏览
漏斗胸是一种先天性胸廓畸形，其发生多于遗传因素有关。漏斗胸属于渐进式病变，症状早在患儿出生时就已经存在，但往往需要几个月或者几年后才表现出来，漏斗胸患儿最明显的特征为前胸凹陷，肩膀前伸略带驼背，腹部明显向外突出。
1. 漏斗胸的症状体征
漏斗胸是胸骨和前胸壁向胸腔内呈漏斗状凹陷的畸形，很多患者出生时就存在漏斗胸，但由于各种原因导致症状并不明显。随着年龄的增大，漏斗胸症状会逐渐加重，严重的漏斗胸患儿，胸部凹陷畸形十分明显，可影响其心肺功能发育，并造成全身发育迟缓。
2. 漏斗胸的诊断检查
由于漏斗胸的症状十分明显，因此很容易做出诊断。以下三大症状可以用作漏斗胸的诊断标准：(1)前胸壁向胸腔内凹陷;(2)腹部向外凸出;(3)患者常常喜欢含胸驼背。只要患者符合以上三点症状即可诊断为漏斗胸，但是要分清漏斗胸的轻重程度，则需要进行进一步检查，检查方法包括漏斗胸指数、Haller指数、胸脊间距、盛水法、体表波纹分域图等。
3. 漏斗胸的治疗方法
目前治疗漏斗胸最为有效的方法就是手术矫形，手术的最佳时间界内研究者各抒己见，但通常认为是3-6岁，因为这一阶段患者肋软骨尚未发育完全，术后并发症较少。传统的手术方法是将胸大肌切开，将向内凹陷的肋软骨切除，同时将凹陷的胸骨抬起垫高，使得下陷的胸部变平坦。但是传统手术仍然存在一些弊端，近年来已经逐渐被“微创手术”所取代。微创手术不用切除任何肋软骨，并且伤口小出血少，大大减轻了患者的痛苦，被广泛运用于矫正漏斗胸。
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试问查漏斗胸的表现
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。这可能是因为漏斗胸及脊柱侧弯压迫心肺，损害呼吸和循环功能，致使患者存活时间缩短，40岁以前就已去世。
不惑之年如何治疗漏斗胸
不惑之年的黄某漏斗胸病情加重，并且开始出现胸闷、气短的症状。原本以为年纪太大已经无法治疗，没想到在某医院接受微创手术治疗后，胸壁畸形得以成功矫正，并且胸闷气短的症状也明显好转。
治疗重度漏斗胸的药物
小儿先天性漏斗胸为常见的胸壁畸形,占小儿胸壁畸形的百分之90.临床表现为以胸骨体下端及剑突为中心,胸骨连同两侧肋软骨向内凹陷,形似漏斗,故名漏斗胸.部分病例的胸骨倾斜两侧不对称,凹凸并存,为不规则型漏斗胸.有家庭遗传倾向.
漏斗胸患儿术后注意事项有哪些
漏斗胸是一种先天性家族性疾病，体征除胸廓畸形外，常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体，会出现心慌、气短和呼吸困难等表现。患者进行手术治疗后，应注意防护，包括禁食、平卧休息、避免活动、抬高床头、取出支架、定期复诊、立即就医。
漏斗胸的诱发因素有哪些
漏斗胸诱发因素很多，遗传因素是其中一种，大概有30%左右患儿有家族史；另外结缔组织异常、呼吸道梗阻、胸骨及肋软骨发育障碍等，也可能会导致漏斗胸出现。
漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小儿常见一个胸壁畸形，所谓漏斗胸，一般是小孩胸骨下段下凹，像胸骨下段和上段，形成一个从上往下看漏斗的形状，所以叫漏斗胸。是胸骨和肋软骨发育畸形，可能第一是胸骨问题，第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长，正常的平滑过来，比如多了两个肋软骨，可能要往下或往上。这个胸骨往下走，所以就形成漏斗胸，这样看起来像漏斗一样，所以叫做漏斗胸。
小儿漏斗胸的危害有哪些
小儿漏斗胸对患者的心肺功能会造成影响，也会对小孩的心理造成较大的影响。漏斗胸因为是一种畸形，影响一般有以下几方面。1、根据程度不一样，漏斗胸的程度可用以下几个指标：胸廓的横径和漏斗胸最低点，前后径比，比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸，还有副的参数，可辨别大小，程度。如果程度重，可能对心肺造成压迫。胸廓是扁圆形，从额状面切面看，扁圆形的，把弄扁、弄凹之后，面积就小了很多。2、心脏，胸骨后面是心脏，心脏移位，心脏移位心功能受一定影响，再有是肺脏受影响，可能一定程度上影响心肺功能。3、从外观来讲，因为漏斗胸，孩子比如夏天游泳，造成不愿意和别人在一起活动。心理和社会方面因素，对心肺功能影响到一定程度才有，胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
如何治疗小儿漏斗胸
小儿漏斗胸可以通过矫形治疗。矫形治疗就是把比较畸形的胸廓，给矫正成为基本正常的胸廓，恢复胸廓本来应该有的形态或形状。因为是凹下进去，所以要弄平，或者稍微鼓一点。一般来讲是通过手术治疗，在过去没有微创手术前是很大的手术，可能要把胸骨截断。因为肋软骨长，截一段，把肋软骨重新接上，待一段时间，这是比较大的创伤。现在用微创手术，微创手术就是通过胸腔镜，在胸骨后面放置一个成型的钢板，做成正常胸廓的形状，用自己的肋骨把胸骨支撑起来，恢复正常胸廓的圆弧的形状。维持两年或两年以上，在保持这个形态下，沿着这个形状小孩固定的发育生长，以后就保持这个形状。关于小孩手术的年龄，一般要四岁以后较多。因为太小孩子肋软骨特别软，支撑不住，年龄增大以后也可以手术，如果青春期后，或骨发育比较硬。另外有些肋软骨开始骨化，这样成型就比较困难。因为成型较困难，受压力较大，术后小孩疼痛发生机会要多一些，疼痛可能会更久一些。建议四五岁到八岁，十岁之前做手术，这样能够立竿见影，达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出，可以维持这个形状。
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什么是漏斗胸
漏斗胸是小儿常见的一个胸壁畸形。主要表现为小孩胸骨下段下凹，胸骨下段和上段形成一个从上往下看似漏斗的形状，所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋软骨发育畸形，主要来讲可能第一是胸骨问题，第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长，正常的平滑过来，比如多长了两个肋软骨，它可能要往下或往上。胸骨往下走，所以就形成漏斗胸。
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小儿漏斗胸有什么危害
小儿漏斗胸是一种先天性胸壁畸形，影响主要包括影响心肺功能，造成外观不美观，导致孩子产生较大精神和心理压力。1、影响心肺功能。根据程度不一样，漏斗胸的程度可以用几个指标：胸廓的横径和漏斗胸最低点，前后径比，比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸，还有一个副的参数，这样可以辨别大小，程度。如果程度较重，可能对心肺造成压迫。胸骨后心脏移位，心功能会受一定影响，在一定程度上会影响心肺功能。2、对外观造成影响。小儿漏斗胸患儿往往表现为一种独特的虚弱姿势，如前胸凹陷，颈向前伸，脊柱侧弯，孩子会不敢暴露前胸，造成不愿意和别人在一起活动。造成较大的精神负担和心理压力。对心肺功能影响到一定程度才有，胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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小儿漏斗胸怎样治疗
小儿漏斗胸需要矫形治疗，也就是手术治疗，属于创伤很大的手术，现在有了微创手术，都会采取微创手术治疗。小儿漏斗胸治疗称为矫形治疗。矫形治疗就是把畸形的胸廓矫正成为基本正常的胸廓，恢复胸廓本来应该有的形态或形状。一般小儿漏斗胸治疗是通过手术治疗，在没有微创手术以前，要把胸骨截断，把肋软骨重新接上，属于比较大的创伤。现在采用微创手术，通过胸腔镜，在胸骨后面放置一个成型的钢板，做成正常胸廓的形状，用自己的肋骨把胸骨支撑起来，恢复正常胸廓圆弧的形状。小孩手术的年龄选择在四岁以后较多。因为太小的孩子肋软骨特别软，支撑不住，年龄增大以后也可以手术，但青春期后骨发育会比较硬。有些肋软骨开始骨化，成型也比较困难，术后小孩疼痛发生机会要多，疼痛可能会更久。建议四五岁到八岁，十岁之前做手术，这样能够立竿见影，达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出，可以维持这个形状。
