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专家支招十个方法远离肾结石

发布时间:2018-09-0763327次浏览

每个人都想排尿一路通畅,但一旦尿的“河床”被结石堵塞,痛苦就会找上门。我国肾结石发病率在3%—15%,且易复发,排石治疗后5—10年5—8成人要复发,多发于夏季,高温极端天气后一周是发病高峰,也会“结石夏天形成冬天发病”。受饮食习惯影响,亚洲人80%是含钙结石,其中80%为草酸钙结石,那么,记住这十种饮食疗法,能帮助预防八成的肾结石。男性 (37).jpg

多饮水
  当人体失水尿少时,尿中晶体物质浓度升高,呈过饱和状态,结石就开始积存,每日尿量少于1200ml为“警戒线”,据研究,增加50%尿量可减少80%结石发生,充分饮水既改善物质代谢又促进结石排泄,水是名副其实的尿结石克星。要求每日饮水2000—3000ml,不要用含糖饮料或喝菜汤的形式替代补水。
  补足钙
  足够的钙减少肠道草酸吸收,把尿草酸水平降至最低,有报告认为,补钙后肾结石发生少了1/3。应消弥“补钙生石”的疑虑,只要不存在高钙尿,坚持合理补钙安全有效。食物钙优于药物钙,像牛奶、豆类、坚果、鱼虾和深绿色蔬菜富含钙,吃骨头汤实际吃下去的是乳化脂肪。
  限草酸
  通常食物中草酸在肠道与钙沉淀随粪便排出,若大量草酸不在肠道被钙所结合,就会被肠道吸收入血,然后到尿道遇到钙,则容易生成溶解度很低的草酸钙结石。对结石的贡献,草酸比钙要大出十余倍。一般来说,草本植物和有涩味的植物草酸相对较多,如苋菜、菠菜、甜菜、野菜、蕹菜、欧芹、茭白、竹笋、苦瓜,莓果、猕猴桃、麦芽、可可、巧克力、茶叶、大黄等,若食用前用热水焯烫后,草酸能溶解走大部分。
  补枸橼酸
  枸橼酸又叫柠檬酸,是天然尿石拮抗剂。临床上补充枸橼酸制剂,90%的草酸钙与尿酸钙结石可被拒之门外。酸味十足的水果、蔬菜富含枸橼酸,如柠檬、柑橘、菠萝、葡萄、山楂、梅果、番茄等,但要注意,长期大量食用高枸橼酸食物可能导致低血钙,还可出现高草酸尿而抵消其益处。
  限嘌呤
  嘌呤进入人体后的最终代谢产物是尿酸,从而引发高尿酸血症和痛风。研究发现,20%的草酸钙结石存在高尿酸尿,而40%的高尿酸尿患者同时伴有高钙尿和低枸橼酸尿,相互作用构成尿石“连环套”,高尿酸血症会产生尿酸钙和草酸钙这对结石“双胞胎”,所以必须限制海鲜、动物内脏、酒精、豆类、菌菇、竹笋、菠菜、韭菜等高嘌呤食物的摄入。
  限钠盐
  钠盐摄入多尿钙排泄跟着增多,尿钠排泄1000mg要带走25mg尿钙,尿钙达到一定的饱和度,容易成石。因此每日钠盐应少于6g的推荐摄入量。
  限蛋白
  蛋白特别是动物蛋白富含磷,还含有甘氨酸、羟脯氨酸制造草酸的原料,高蛋白饮食就能使磷、钙、草酸和尿酸的尿排泄普遍增加,可增加20%—40%,同时尿枸橼酸排泄减少27%,将尿结石形成的危险增加了2.5倍。健康人每天蛋白供应量1g/kg,慢性肾脏病人0.6—0.8g/kg,以优质蛋白为主。
  限甜食
  碳水化合物和含糖食物促进肠道草酸吸收和尿钙排泄。每天糖摄入量应少于25g,提倡主食多吃富含纤维的杂粮代替高碳水化合物。
  限脂肪
  高油脂食物刺激胆汁分泌排泄入肠,减少肠道可结合钙,未吸收的脂肪和胆盐本身还可损伤肠黏膜,草酸吸收反而增加。高脂导致的高草酸尿与高尿酸尿依然可能成为结石的危险,食用油每天不超过25克,动物脂肪要减少。
  三餐均衡
  不吃早餐处于饥饿状态,抑制甲状旁腺素分泌,尿排钙增多;膏粱厚味的晚餐,尿中各种有形物质增加,使夜间尿液变得更浓;晚睡前饮牛奶,大量钙通过肾脏在夜间浓缩的尿液中短时间聚然增高。这些不良饮食习惯势必促进尿石形成,应予摒弃,须遵循早餐吃饱、中餐吃好、晚餐吃少和睡前饮水不能少的健康饮食原则。

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对于喝可乐这个问题,目前也并没有研究来证实喝了可乐以后就会导致肾结石。可乐是一种碳酸饮料,里面有一些碳水化合物,当然,这种碳酸饮料你喝多了对身体肯定是没什么好处的,所以还是适量喝点,别多喝。一般情况下对身体也不会造成危害。当然,如果说发现肾结石了,建议还是多喝白开水,这样对身体才更有好处,多喝水以后多排尿,有助于结石的排出,另外一个,如果产生一些小的结石,也能够及时排出出来,不至于进一步形成一个大的结石。
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肾结石会复发。从目前国内外的研究数据来看,三年之内有50%的肾结石患者会复发。结石复发的原因目前不是很清楚,主要与患者平时的饮水量过少,有遗传倾向以及患者饮食上不注意,长时间食用高钠的食物,长时间食用某一类食物这些因素有关。因此,肾结石患者日常生活中一定要多饮水,饮食上要均衡,各类食物都要尽可能的去摄入,而不是主要摄入某一种食物。因为主要摄入某一种食物就有可能引起某种食物在肾脏里集结,引起肾结石的可能性。因此,做好肾结石的预防,会尽可能的减少结石复发的风险。
肾结石病因有哪些
结石包括肾结石,都有一些发病因素,因素实际上要归类分为三个方面。第一个是机体本身的问题,比如说有代谢疾病、甲状旁腺功能障碍,或者是肾上腺功能障碍,或者有恶性肿瘤,或者是有一些先天的疾病,都可能导致代谢性的肾结石。这种情况主要是以含钙结石,比如说高钙尿症或者说高钙血症,还有尿酸的高尿酸血症高尿酸尿症,都有可能出现。甚至草酸、草酸盐含量比较高,这主要是代谢方面的疾病。第二个方面主要是什么,主要是局部结构的问题,比如有些患者他就是先天发育不良,这个时候就会出现肾的畸形,比如说马蹄肾,肾旋转不良这些情况也会出现。第三个问题就是药物生活习惯引起的,比如说有些药物能够使药液浓缩,或者说里头的草酸盐含量比较高这些情况也可以引起肾结石。
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肾结石怎么办
肾结石治疗首先要评估结石的大小和位置。可以选择保守治疗,体外碎石和手术治疗。一、小的结石可以保守治疗,比如止疼的药物、利尿、输液,让患者尽量平卧,减轻患者的一个肌肉的痉挛疼痛。然后再做二期的排石治疗。二、结石在一到二点五厘米之间,这时在药物治疗的同时要考虑体外碎石,体外碎石可使结石移动到比较宽松的肾盏肾盂,能显著减轻患者的疼痛,如果能够把石头碎掉,更利于结石的排除。三、结石在两三厘米以上,应建议住院手术治疗,手术之前会做一些常规的准备,预制支架管,也能够减轻患者的症状,同时为结石手术做提前的准备。
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肾结石在早期是没有临床症状的,很多人都会疏忽治疗。所以一旦在发现结石后,就应该大量饮水,检测尿液中的PH值,有尿路感染的患者建议酸性尿液,没有感染的建议碱化尿液。患有甲亢的患者需要限制钙的摄入。在肾结石急性发病时要与外科的急腹症加以区分,通过相关检查,明确结石的部位和大小、肾功能受损情况,同时服用解痉止痛类的药物。纯尿酸结石患者要选用枸橼酸氢钾钠、别嘌呤醇、等,卡托普利可以预防胱氨酸结石的形成。α-巯基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸有溶石的作用,脲酶抑制剂可以控制感染性结石的长大。结石在长到两厘米的时候要考虑体外碎石,出现其他复杂情况时要考虑手术治疗。
肾结石血尿做什么检查
肾结石血尿需要做的检查包括B超检查、尿红细胞检查、尿蛋白检查、CT检查以及肾功能检查。通过做这些检查,可以对尿结石血尿的情况作出更好的判断,以便给出最佳的治疗方案。