一般情况下，甲状腺腺瘤囊性变可能是碘摄入不足、甲状腺腺瘤增大、甲状腺腺瘤囊内出血等因素导致的，需要积极治疗。具体分析如下：

1.碘摄入不足：如果患者平时无法摄入足够的碘，那么就无法合成足够的甲状腺素，会导致促甲状腺激素（TSH）分泌增高，此情况长期持续，甲状腺中增生扩张的滤泡会出现病变，造成囊性变。

2.甲状腺腺瘤增大：随着甲状腺腺瘤的体积不断增大，其内部结构可能发生变化，性质也会随之改变，多出现囊性变、纤维化等情况。

3.甲状腺腺瘤囊内出血：如果甲状腺腺瘤受到外力影响，可能出现毛细血管破裂的情况，导致囊内出血，从而继发囊性变。

除以上常见的原因外，还可能是其他原因导致的，比如甲状腺腺瘤局部坏死，建议及时就医诊断。

甲状腺腺瘤属于良性肿瘤，如果出现囊性变，考虑恶变的可能性，此时患者可在医生的指导下使用外科手术进行切除治疗，如果发现恶性，还需要在医生的指导下进行肿瘤根治手术，术后通常要结合化疗、放射治疗，控制病情发展。