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新生儿黄疸照蓝光一次多长时间

发布时间:2018-08-3071563次浏览

新生儿黄疸的发生,令妈妈们都非常担心和恐惧,不知道会不会对宝宝的以后造成影响,其实,很多孩子的黄疸都是属于生理性的,一般会自行消退,如果孩子不幸得了病理性黄疸,是需要及时进行治疗的,以免造成巨大危害,蓝光照射是目前治疗新生儿黄疸的常用方式,那么,新生儿黄疸照蓝光一次多长时间呢?儿科 (5).jpg

新生儿黄疸照蓝光一次一般照射8-12小时,停12-16小时。不过,只有病理性的黄疸才需要进行蓝光治疗,蓝光照射一般为1到3天一疗程,最好不要连续4天。
  通常情况下,黄疸如果不是特别严重,只要蓝光照累计24小时就行了,如果婴儿的黄疸程度比较严重,可以延长照射时间为48小时,最高72小时,婴儿照蓝光很安全,只需要把该保护的地方保护好即可。
  宝宝照蓝光的注意事项
  1、室温不能过高,不能大于30℃。
  2、擦拭灯管表面的尘土,有效距离为33~50cm。
  3、尽量裸露婴儿皮肤,但同时应注意保护眼睛和生殖器,戴眼罩、穿好尿裤,防止光疗损伤。
  4、光疗过程中不显性失水增加,注意多饮水,及时补充水分。
  5、防止皮肤损伤。蓝光箱四周用柔软的棉垫围好,患儿入蓝光箱照射时应先将手套带好,袜子穿好,患儿在蓝光箱内哭闹应及时给予安抚。
  6、观察患儿是否有皮疹、发热、腹泻,及时对症处理。
  护士应该密切观察患儿的精神状况,吃奶情况,大便的颜色及性状,以及黄疸的消退情况,协助医生及检验科采血复查血清未结合胆红素变化,及时向医生汇报病情动态。对吵闹剧烈的婴儿可报告医生暂停光疗,同时对新生儿头部、背部、手部等处皮肤进行抚摸,使新生儿安静。

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新生儿黄疸眼睛发黄严重吗
新生儿黄疸出现眼睛发黄是很正常的。新生儿黄疸严重不严重不是看他眼睛发黄不发黄,而是看黄疸的程度。从溯源来看,手心脚心都黄了,那说明黄疸比较严重。而一般的黄疸,也会出现眼睛发黄,所以眼睛发黄对于黄疸的严重程度判断不是特别重要。最为准确的是要静脉测量黄疸的数值,而不是单纯的通过肉眼来看眼睛黄不黄。肉眼如果判断手脚都明显的发黄,可能提示黄疸比较严重,这时候就要去验血,看看黄疸的数值是多少,需要不需要一些积极的干预措施,比如光疗,比如换血治疗等。
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新生儿有黄疸会影响打疫苗吗
新生儿黄疸肯定影响打疫苗。因为如果黄疸程度比较高,有些疫苗可能就要推迟注射。比如像乙肝疫苗,因为乙肝疫苗主要跟肝脏代谢有关,而黄疸也主要与肝脏代谢有关,如果出现病理性黄疸,就是黄疸已经超过正常的范围,可能就要推迟打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等可能影响不是太大,因为这是预防结核的疫苗,可以正常的注射。注射疫苗需要让专业的儿科医生评估,得看黄疸的程度,黄疸的原因来决定疫苗可以正常注射或者延迟注射。
宝宝退黄疸时大便颜色什么样
宝宝的黄疸正在消退,大便的颜色一般都是正常的黄色或者是金黄色,这个时候宝宝的胆道是畅通的,胆汁可以正常排泄。还有一部分宝宝在黄疸消退时大便的颜色会发绿,这是由于服用黄颗粒或者是进行蓝光治疗所致,也是正常的现象,过一段时间就能恢复正常。
新生儿黄疸照蓝光有什么副作用吗
发烧、腹泻、皮疹、青铜症。光疗是降低血清胆红素,降低血清间接胆红素,最简单而又有效的方法。间接胆红素在光的作用下,转变成水溶性的异构体,经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光,或者波长510到530纳米的绿光,效果较好,日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要作用于皮肤浅层组织,皮肤黄疸消退,并不表明血清间接胆红素正常,停止治疗仍然会复发。光疗的副作用:首先它会有发烧,体温可以达到38度或者39度,也有在39度以上的,同时可以使不显性失水增加,所以光疗的时候应适当补充水分;其次可以出现腹泻,大便呈绿色,每天大约4到5次,最早用光疗的3到4小时就会出现腹泻;第三个它会出现皮疹,这种皮疹表现为红斑或者是瘀点,常分布于面部、下肢、躯干,消退以后一般不会留有痕迹;另外会出现青铜症,青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿,这个原因还不是很清楚;另外会有DNA的损伤,实验研究发现,动物实验或者是人体中,并没有得到证实,会引起DNA的损伤。但是我们建议:光疗期间,用尿布遮挡生殖器,因为眼睛的话,只要你做好保护,对眼睛是没有影响的;其他光照期间还会引起血清核黄素的浓度降低,所以光疗的时候,我们要补充核黄素(5mg,3次/日,连服3天);另外它还可以发生低钙血症。目前国内最常用的蓝光治疗,是将新生儿仰卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以避免损伤视网膜,会阴肛门部用尿布遮挡,其余的部分裸露,用单面光或者是双面蓝光照射,持续2到48小时,一般不超过4天。也可以采用连续或者是间歇照射的方法,间断的是按6到12小时后,停2到4小时再照,也有照8到12小时后,停12或者16小时的。溶血性黄疸光照时间比较长,大多需要24到48小时才会获得较满意的效果,光疗致胆红素下降到7毫克每分升以下的时候就可以停止蓝光治疗。
语音时长 02:33

2020-02-21

56827次收听

02:41
新生儿黄疸是怎么引起的
新生儿黄疸是儿科的一个常见的疾病,引起新生儿黄疸的原因,第一是胆红素生成过多,出生以后的话开始用肺来进行呼吸,氧分压急剧升高,那么过多的红细胞会迅速的破坏,使血中非结合胆红素增加,导致新生儿肝脏代谢胆红素的负荷增大。第二是胆红素与白蛋白结合的能力是不足的,另外早产儿血中白蛋白更低,所以更是胆红素的连接运输能力差。第三主要是肝脏中摄取非结合胆红素的能力比较差,再一个是肝脏系统发育不成熟,也就是酶的问题,所以也导致黄疸的增加,再一个是新生儿肠肝循环的增加,这样都会导致新生儿发生黄疸。
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新生儿黄疸数值多少算正常
新生儿黄疸数值多少算正常,要根据孩子出生时间、增长速度进行判断。一般情况下,孩子出生3-5天时,黄疸正常值在5-7以内;到7-9天或者9-10天的时候,数值达到一个高峰,但不超过12毫克每分升;到了14天左右,黄疸数值逐渐下降,降到5毫克每分升左右;这些数值都在正常生理性黄疸范围内。判断黄疸是否异常,要结合孩子的临床表现。如果孩子的黄疸消退后又重新出现,即使数值不超过12也属于病理性黄疸;另外,有些孩子吃母乳时会出现黄疸升高,进行适当处理后,能有效降低数值;还有一些孩子的黄疸数值不高,但持续时间很久,这也属于病理性黄疸。总之,黄疸数值正不正常,要根据出生时间、增长速度、临床表现进行综合性判断。
新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸首先要合理喂养,尤其要注意多给宝宝喝水,多晒太阳,而且还要预防感染,注意脐部和臀部的清洁等。一、新生儿一旦出现黄疸,首先要合理喂养,尽早的给新生儿喂养,多吃多排,有利于黄疸的消退。这是由于胎便里含有胆黄素,如果胎便排出延迟,胆黄素经过肝肠循环,重新吸收到血液里,会加重新生儿的黄疸,二、应该给新生儿充足的水分。判断新生儿液体摄入是否充足的办法,是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6至8次小便,如果次数不足,可能其液体摄入也不够,小便过少,不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳。日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质,通过胆汁或尿液排除,从而减少血中胆红素的累积。四、要注意患儿的清洁,感染会加重孩子的黄疸。新生儿出生后,皮肤接触外界环境会有一个适应的过程,经常会有患儿吃了妈妈奶,或者奶粉以后出现湿疹,湿疹容易合并感染,所以要保护新生儿的皮肤。五、新生儿脐部护理,每天要保证消毒,洗澡以后尤其要保持干燥。六、臀部护理,新生儿排便的次数增多,有时候会出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清洁,防止破损、感染。
语音时长 01:58

2019-12-20

54782次收听

新生儿黄疸的检查方法都有什么
新生儿黄疸检查最简单的方法是经皮胆红素的测量仪,黄疸程度比较重不能只靠经皮测量,还需要检测血液里的胆红素值,分为间接胆红素和直接胆红素,当确定病理性黄疸时,还需要完成其的检查,明确病因,如清特异性抗体、C反应蛋白、血沉、肝功能、B超等。经皮胆红素的测量仪没有创伤,不需要抽血,通过皮肤就可以测量,但可能会存在仪器的误差,还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。确诊病理性黄疸再做其他检查:如果怀疑是溶血要进行新生儿溶血病的筛查;还要查血清特异性抗体,孩子伴有发烧要查C反应蛋白、血沉检查,可以筛查感染所致的黄疸;肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度,以及有无胆道梗阻的情况,必要时还要做腹部B超检查,了解肝脏的情况。一旦家长发现患儿巩膜、皮肤出现黄染,要去专科医院查一下胆红素的水平,无论是经皮还是经血,及时诊治以免耽误治疗。
语音时长 02:03

2019-12-20

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为什么得了新生儿病理性黄疸
新生儿病理性黄疸一般由于疾病引起体内胆红素累积增多导致,病理性黄疸有多种因素造成,如感染因素、新生儿溶血、头部血肿。一、感染因素:比如新生儿肝炎、新生儿败血症、之前宫内感染等,都会造成新生儿胆红素生成过多,肝细胞摄取和结合胆红素能力低下,导致胆红素在体内堆积,肝脏功能减少导致胆红素排泄,以及胆红素结合降低。二、新生儿溶血、头部血肿:红细胞破坏增多,胆红素生成过多,引起黄疸。胆道闭锁、先天性畸形,引起胆红素排泄异常,排出量减少,引起胆红素增多。最常见的是胎儿新生以后喂养不足、新生儿胎便排出延迟,导致胆红素及肝肠代谢重吸收到血液,导致黄疸。大约11%的新生儿因母乳喂养产生病理性黄疸,称为母乳性黄疸。除此以外,遗传代谢性疾病和药物影响,也会导致黄疸。
语音时长 01:52

2019-12-20

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新生儿黄疸的治疗方法
治疗方法有蓝光治疗、换血治疗、药物治疗、支持疗法。首先要多吃多排,减少肝胆循环的产生,使黄疸降低到一定的水平。最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,用单面光或双面光照射持续2~48小时,一般不超过4天,可采用连续或间歇照射的方法。换血治疗。换血是能够有效的降低胆红素,换出以致敏的红细胞和减轻贫血,但换血需要一定的条件,可能会产生不良反应,一般用于光疗失败溶血的患儿。药物治疗。用药物减少胆红素的产生,加速胆红素的清除,会抑制胆红素的肠肝循环,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉使用免疫球蛋白。支持疗法。积极预防和治疗缺氧、高胆红血症、寒冷、损伤、饥饿、感染、高渗药物的输注等等,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸如何判断
新生儿黄疸根据症状与体征判断,以胆红素升高为依据,当胆红素值超过6毫克时,身体部位就会出现黄疸,如升至到12毫克时,血中胆红素即升高。临床将其分为两种,一种是间接性黄疸,另一种是直接性黄疸;无论何种黄疸类型,一旦发现需立即治疗。
语音时长 01:52

2018-09-21

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新生儿黄疸20严重吗
如果皮测指数20确实很高了,最好抽血查下胆红素。一般皮测15就会需要住院治疗了。黄疸可大可小,严重的黄疸会导致宝宝发育迟缓,肝脏问题等。黄疸如果发现超过了生理性的范围,就必须注意是不是有其他的病变,所以妈妈要特别注意宝宝回家后的肤色变化,如果出现上述病理性黄疸的情况就要送医院观察了。
新生儿黄疸13.5正常吗
在临床上有很多的新生儿有黄疸的症状现象,但由于不同的新生儿的症状程度不同,往往对于新生儿的身体健康的影响也是有所不同的,人们对于黄疸的检查数据也要科学的了解,只要不超过15mg/dl都是正常的。
新生儿黄疸肝功能指标异常怎么办
新生儿黄疸是比较常见的,所以对于新生儿出现黄疸的问题,父母们还比较有把握,但是出现了肝功能指标异常,相信作为父母就会十分担心孩子的健康问题,那么出现了这样的情况该怎么办呢?
新生儿黄疸吃什么药
新生儿最常见的一种疾病就是新生儿黄疸了,几乎百分之八十的新生儿都会出现不同程度的新生儿黄疸症状,而针对新生儿黄疸的治疗,药物是比较常用到的,那么新生儿黄疸应该吃什么药呢?