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溃疡性结肠炎如何治疗

发布时间:2018-08-1453964次浏览

溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC),病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠,以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者可仅有结肠症状,也可伴发全身症状。由于本病病因及发病机制尚未阐明,内科治疗的目的是控制急性发作、缓解病情、减少复发、防止并发症。目前尚不能使疾病根治,其治疗依病变范围和严重程度而定,主要包括一般治疗、营养支持治疗、对症治疗和药物治疗。

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1、一般治疗

休息,进柔软、易消化富营养食物,补充多种维生素。贫血严重者可输血,腹泻严重者应补液,纠正电解质紊乱

  2、药物治疗

可用柳氮磺胺吡啶、思密达、比特诺尔。部位低者可用上述口服药物加氢化可的松,保留灌肠1~2次/天,出血严重者可加用止血药物。中、重型者可口服泼尼松,或静滴氢化可的松琥珀酸钠,症状好转后逐步减量。有时需加用广谱抗生素以控制继发感染。

  3、外科治疗

肠穿孔、严重出血、肠梗阻、癌变、多发性息肉、中毒性巨结肠、结肠周围脓肿或瘘管形成可手术治疗。

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溃疡性结肠炎不可以吃哪些食物
溃疡性结肠炎他在饮食上是需要非常注意的,溃疡性结肠炎的患者,肠粘膜通常是比较脆弱的,他主要表现的话就以这种黏膜或黏膜下层的炎症为准为主,出现了一些粘膜的糜烂或溃疡,因此饮食是需要建议这种清淡的饮食,少渣的饮食为主,像是一些凉的辣的,刺激的,粗糙的饮食,还有这种容易刺激肠道的这些方面的一些饮食都是要尽量避免的。而且还有一些可能会引发自身过敏性的一些问题的,包括鱼虾蟹这样的一些情况的话,也尽量的减少摄入,因为他可能会导致的肠道菌群发生了一些失调,引发的肠功能紊乱,而进一步的加重的这个溃疡性结肠炎。另外也需要少吃外面的食物,特别是这种不洁净的饮食,有可能会诱发一些不常见的一些细菌,病毒或寄生虫的感染,而加重的溃疡性结肠炎。因此,饮食是需要特别注意的。
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2021-12-30

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溃疡性结肠炎能有效预防吗
溃疡性结肠炎是一类免疫系统疾病,和克罗恩病共称为炎症性肠病。它是由于自身免疫系统发生紊乱而导致的疾病,是很难做到预防的。发病的诱因可能跟长期的饮食异常,加上精神心理的压力和生活方式的不良,更重要的因素是有遗传的倾向和免疫系统的紊乱,是综合因素导致疾病发生的结果。很难做到通过药物或通过手段做到预防,但是如果家族患有溃疡性结肠炎,我们需要关注自己的大便,定期做大便的化验,必要时完善一次结肠镜的检查,早期发现疾病的存在是可以做到的。
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溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠炎是自身免疫性疾病,可能会发生癌变。癌变的几率和患者的年龄,发病的早晚以及病变的长度,严重程度有很大关系,当病变程度较重,累计范围较广的情况下,癌变几率会更高,有结肠癌家族病史,结肠癌的风险也会升高。溃疡性结肠炎患者定期复查肠镜的目的,一方面是黏膜的愈合情况,治疗效果,还要去筛查,有没有发生早期的癌变。如果出现腺瘤样的息肉,需要积极的治疗,如果发现早期癌变,也要进行早期的内镜处理,所以定期监测结肠镜,定期监测某些肿瘤标志物的指标非常关键。
溃疡性结肠炎怎么治疗
溃疡性结肠炎口服药物进行治疗,换成免疫抑制剂,如果生物制剂还没有效,只能靠手术切除肠道,才能达到病情缓解的目的。溃疡性结肠炎是终身无法治愈疾病,它是很特殊的疾病,并不是感染性疾病。早间在欧美发病率比较高,国发病率很少。近年来发病率有显著上升的趋势。溃疡性结肠炎治疗中主要是以口服药物进行治疗。口服药物包含以下几类:最主要也是最常用乃至最有效的药物是5-氨基水杨酸类,药物是美沙拉嗪,它在急性期可以以标准的剂量每日4克进行维持治疗。当症状缓解之后,然后通过内镜下确定它有达到一个黏膜愈合,所谓的黏膜愈合就是用肠镜下正常的肠道黏膜没有区别情况下,才考虑给它减药进行维持。如5-氨基水杨酸类药物无效时,要更换成激素,激素只是维持过渡阶段,不能长期使用。当激素把病情缓解之后,会更换成免疫抑制剂,免疫抑制剂相对来说比5-氨基水杨酸的副作用要大。有患者免疫抑制剂也无法控制时,可以考虑生物制剂,如果生物制剂还没有效,只能靠手术切除肠道,才能达到病情缓解的目的。
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2020-07-03

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溃疡性结肠炎能治好吗
溃疡性结肠炎无法完全治好,可通过全身支持治疗、药物治疗、手术治疗等方法控制病情,减缓疾病发展。
溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎治疗,包括内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗是根据患者的轻中重,有不同治疗方式,根据患者的腹泻、大便次数增多,是否合并有发热、贫血以及动态红细胞沉降率是否增多的情况会分为轻中重三大类。轻型的是用柳氮磺胺吡啶,主要的是艾迪莎为代表的药物的基础治疗;在基础治疗效果不好的,诊断中型或重型,得需激素治疗,就包括口服的醋酸泼尼松龙和输液的冲击的甲强龙为代表的激素治疗;还有重症的效果不好的基础之上,可能会用别嘌呤醇为代表的免疫抑制剂的细胞免疫治疗。外科治疗包括患者以下的情况:一、急性的中毒性的巨结;二、溃疡的黏膜比较深,合并有肠穿孔的情况;三、合并有内科效果治疗不好的肠道大出血;四、在患者溃疡性结肠炎时间比较长,合并有肠癌的基础之上。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎怎么预防
溃疡性结肠炎预防要避免生冷辛辣食物的刺激,避免烟酒的刺激,避免一次性摄入大量的动物蛋白。溃疡性结肠炎是以感染或者是自身免疫相关的肠道的特殊疾病,严格意义上,没有很好的办法防止得溃疡性结肠炎,但是在得了溃疡性结肠炎之后还是有一些方法,能够让溃疡性结肠炎得到控制,或者是避免溃疡性结肠炎复发。得了溃疡性结肠炎之后,需要树立观念,是和高血压一样的慢性的疾病,是需要长期的治疗的,第一次治疗可能至少是2-3年及以上,即便是中间需要停药,或者是需要减量。需要在医生的指导之下慢慢的减药,是否停药,不适当的自己停药或者是减药,非常容易引起症状的复发,或者是疾病的反跳,生活饮食上也有一些需要注意的地方,可以防止这个疾病的话说加重或者是反跳,在疾病的急性发作期,要尽量的进食好消化的流食或者是半流食,比如说烂面条、米粥水,而不着急立刻恢复饮食,补充营养。
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溃疡性结肠炎的症状表现
及时了解疾病症状可以更好的进行治疗,从目前的临床数据来看,当然身体发作溃疡性结肠炎病症时,大多数情况下都会出现异常的消化系统症状,病情严重时则可能会导致人身体出现全身异常症状。另外,少部分人身体可能会存在着免疫状态异常的现象。
溃疡性结肠炎大便带血吗
溃疡性结肠炎有可能出现大便带血的情况。
溃疡性结肠炎的诊断标准
溃疡性结肠炎可通过症状、血液检查、结肠镜检查等方式诊断。
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溃疡性结肠炎如何用药
轻型以柳氮磺胺吡啶如美沙拉嗪为基础的内科综合治疗,如急性感染期需要抗生素、禁食以及全身营养支持的治疗,中到重度需要激素治疗,如口服醋酸泼尼松龙和输液的甲强龙,重症需要细胞免疫抑制剂如别嘌呤醇,再给糖皮质激素或细胞抑制的药。一定要排除一些疾病如结核、糖尿病、其他的严重感染疾病,这时才能够给予糖皮质激素或细胞免疫治疗,有特殊的情况,如出现出血、癌变甚至穿孔,需要外科治疗。溃疡性结肠炎用药主要是内科治疗,根据患者的症状包括腹泻、大便次数增多、贫血、动态红细胞、消瘦等情况分为轻中重三型。
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溃疡性结肠炎如何预防
溃疡性结肠炎是以感染或自身免疫相关的特殊得肠道疾病,所以严格意义上并没有很好的办法防止得溃疡性结肠炎,但是得了之后有一些方法能够控制或避免溃疡性结肠炎复发,包括得了溃疡结肠炎后需要树立慢性疾病的观念,需要长期的治疗,第一次治疗可能至少是2-3年及以上,即便中间需要停药或减量,也一定是在医生的指导之下进行,因为不适当的自己停药或减药,非常容易引起症状的复发或疾病反跳。另外生活饮食上也有需要注意的地方,需要避免生冷辛辣刺激的食物;尽量的避免烟酒的刺激;尽量的避免一次性摄入大量的动物蛋白,这时会引起肠道负荷加重;急性发作期,要尽量的进食好消化的流食或半流食,如烂面条、米粥水。
溃疡性结肠炎的并发症有哪些
溃疡性结肠最常见的并发症可能就是便血因为它本身就有一个特点,症状是大部分都是少量的,有严重的时候可以出现大量的出血,重症的可以出现一些非常甚至危及到生命的消化道的出血;还有一些就是重症的溃疡性结肠也可以引起中毒性的巨结肠,一些明显的腹胀、腹痛甚至感染性休克,大量入血是败血症同时有发烧感染的症状。
溃疡性结肠炎的症状是什么
腹痛、腹泻、消瘦、营养不良、高热。轻症的患者腹泻次数每天可以不足五次;重症的患者可以在五次以上。大便可以呈为粘液浓血便。由于临床上溃疡性结肠炎侵犯下段结肠较多见,也就是左半结肠较多见,左半结肠直肠因此常常呈现里急后重的表现。长期患病的人有消瘦,营养不良这些体征。另外,对于部分急性期的患者,除了上述的消瘦、营养不良这些症状,还可以表现为高热。对于溃疡性结肠炎患者应该尽早的去明确诊断,然后进行及时的治疗。
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2018-09-29

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溃疡性结肠炎怎么确诊
溃疡性结肠炎主要是根据症状、内镜和病理组织学结果进行确诊。溃疡性结肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、大便有黏液、大便有血。做肠镜要排除感染性的因素,如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核,这些病也可以导致腹痛、腹泻,黏液脓血便症状。其次要排除非感染性的因素,比如克罗恩病、放射性肠炎、肿瘤、缺血性肠病,排除这些疾病才能根据肠镜下的表现,做病理的检查才能确诊是不是得了溃疡性结肠炎。