摘要：一位27岁的女性患者，在生完孩子之后，经常失眠且入睡困难，还感觉特别心烦，脾气也特别暴躁。根据患者的实际症状和检查结果，综合分析后确诊为抑郁症。给予患者服用草酸艾司西酞普兰片进行治疗，并且采取心理治疗，患者的症状得到了有效缓解。

【基本信息】女、27岁

【疾病类型】抑郁症

【就诊医院】北京回龙观医院

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】药物治疗（草酸艾司西酞普兰片）+心理治疗

【治疗周期】综合治疗2周

【治疗效果】患者症状得到有效缓解，整体治疗效果比较好

一、初次面诊

这位患者是我去年8月份接诊的，对于接诊她的情景，我到现在依旧记忆犹新。那是一个炎热的下午，我刚忙完，想要休息片刻，于是便来到窗边缓解一下视力疲劳。此时一个人映入我的眼帘，她整个人看起来都没有精神，皮肤也非常地蜡黄、暗沉。看着她此时的状态，心想这个人应该是要来我的科室就诊的。果然不出所料，两分钟后，患者出现在了我的诊室门口。我随即安排她坐下，便开口问道：“你最近是哪里不舒服吗？”“我最近刚生完孩子，孩子也很健康，这本来是件开心的事情，但是我却开心不起来，每天入睡都非常困难，而且经常失眠，看到孩子哭闹就异常烦躁，一点耐心都没有”患者回答道。看到患者此时的状态，再加上她的描述，已经基本判断患者就是抑郁症了。

二、治疗经过

为了更准确地了解患者的情况，我对患者进行了全面的身体检查，发现患者的身体各方面指标都很正常，也没有其他疾病史。接着又进行了精神检查，发现患者的意识清楚，定向力准确，没有查及幻觉妄想等精神病的症状。做完了相关检查之后，又给患者填了一份抑郁症自评量表。最终根据患者的检查结果，最终确定为抑郁症。

我将检查结果告诉了患者，患者没有太大的情绪起伏，像是早已预知了自己的检查结果。接着她问我：“医生那我这个该怎么治疗呢，我感觉这已经严重影响到了我的生活”。我建议患者采取心理治疗，消除患者焦虑不安的情绪，然后配合使用草酸艾司西酞普兰片。此药物主要用于治疗抑郁障碍、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍，可有助于缓解患者的症状。听了我的介绍后，患者同意了我的治疗方案。

三、治疗效果

综合治疗2周，患者来找我复诊的时候，我发现她精气神好了很多，脸色也比原来就诊时好了很多。患者也告诉我，经过治疗后，她睡觉比之前更踏实了，焦虑不安的情绪得到了稳定，听见孩子的哭闹声也没有那么的烦躁了。我的治疗方案取得了预期的效果。

四、注意事项

看到患者的状态，我感到开心。在开心之余也没有忘记叮嘱她一些注意事项。

1.需要按时到医院来进行心理治疗，同时注意药物也要按疗程服用。

2.不要让自己过度操劳，注意多休息，这样才能够有助于缓解症状。

五、个人感悟

看到患者的治疗效果，我感到很欣慰。随着生活压力增大，抑郁症变得很常见，尤其是孕妇，在待产期间，由于体内激素的变化，情绪会变得非常不稳定，很容易就出现抑郁症的情况。因此建议大家在日常生活中，多关心自己、家人、朋友的心理健康，平时多一份包容。若出现抑郁症的症状，也不要气馁，及时就医，有助于缓解症状。