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可以“透视”的气管镜

发布时间:2018-06-2265097次浏览

超声支气管镜检查(endobronchial ultrasound EBUS)是将微型超声探头与普通纤维支气管镜结合一体,在气管、支气管管腔内,实时超声扫描,了解气管支气管管壁层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,从而提高诊断水平的新技术。自2004年问世以来,解决了普通气管镜不能探查支气管管腔外组织结构的弊端,如同给纤维支气管镜安上了可以透视的“眼睛”,大大丰富了肺部及纵膈占位病变的诊疗手段,也提高了诊断水平。

超声支气管镜检查与细针穿刺活检(TTNA)结合使用,可以明确气管周围占位病变或肿大淋巴结的性质,与传统纵膈镜或胸腔镜活检相比更加微创,简便易行,患者更易于接受。

EBUS-TBNA的适应症包括:

1)EBUS-TBNA在非小细胞肺癌中N分期的应用

E B U S -T B N A 在肺癌中的总的诊断敏感性为89%-91%,特异性为100%。

2)确诊肺门和纵隔肿物或肿大淋巴结的性质

3)呼吸道外压性改变鉴别外压原因是占位病变、淋巴结、胸腔积液还是其他结构,必要时可引导经支气管针吸活检。

4)评估肿瘤在气管支气管壁浸润的深度。

5) 肺周围性的结节、肿块适用于邻近气道的病变,经呼吸道内超声定位后可引导经支气管针吸活检。

6)肺栓塞的确诊

EBUS-TBNA技术安全有效,并发症很少,主要是咯血、气胸和纵膈气肿等。

作为一项近年来胸部疾病领域的重大技术进步,EBUS技术必将应用得越来越广泛,为更多的胸部肿瘤等疾病患者带来惊喜。

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腹式呼吸的好处和坏处是什么
腹式呼吸有锻炼肺功能、提高肺活量、改善肠胃功能、放松心脏等好处,目前不存在坏处。腹式呼吸实际上是有很多好处的,最常见的就是,第一提高的肺活量,锻炼了肺功能,呼吸一般分胸式呼吸和腹式呼吸,相对来说女性更以胸式呼吸为主,主要是通过肋骨的运动,也就是肋间肌的收缩和舒张,通过扩张胸廓来让气体进出肺部,腹式呼吸就是下拉肺部的膈肌,然后让这个气体通过压力的不同进出肺部,相对来说男性腹式呼吸更多一些,但实际上腹式呼吸会更多的增强的肺活量,所以现在有很多增强、多多练习腹式呼吸的建议,这是对肺功能的好处。第二种好处就是腹式呼吸比较强的话,自然的就会有一个腹部的按摩的情况,就会促进胃肠的蠕动,从而改善胃肠功能,所以也推荐多进行腹式呼吸,并且每次腹式呼吸,特别是胸部和腹式呼吸结合起来,让每次肺的通气量明显增多,然后可以调整肺内压,让心脏也得到一定的放松,所以建议大家多采用腹式呼吸。至于腹式呼吸的坏处,目前可以说还是没有的。
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呼吸一分钟多少次是正常的
在正常状态下,婴幼儿的呼吸频率是一分钟30~40次,成人的呼吸次数是一分钟12~20次。正常的呼吸频率,首先看年龄,再看状态,年龄比较小,特别是婴幼儿,呼吸可以达到一分钟三十多次到四十次,随着年龄的增长,呼吸可能会逐渐的减慢,正常成人的呼吸次数是一分钟12~20次。在不同的生理状态或者病理的情况下,呼吸可能会有增快或者减慢的情况,像正常的状态下,比如运动可能就呼吸增快,或者到了高原缺氧的地方,呼吸肯定会是代偿性的增快,有一些情绪比较紧张或者焦虑的时候,呼吸也会增快,这相对来说是生理状态下的呼吸增快。还有一些病理性的增快,比如慢阻肺的患者出现了缺氧的状态,会代偿性的呼吸增快,或者因为肺部的疾病,比如突然的重症的肺炎或者肺栓塞,或者气胸、胸腔积液等等,各种肺部病变导致了缺氧,然后机体会代偿性的增快呼吸,以提高对人体输送氧的情况。还有像一些脑血管病,不论是脑出血或者脑梗塞,影响了呼吸中枢,或者像甲状腺功能亢进,基础代谢率增高,也会呼吸增快。还有一些像女性的妊娠状态,也会代偿性的呼吸增快。
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2021-12-30

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肺里有气泡怎么治疗
有药物治疗和手术切除的方式,具体要看肺气泡的大小和状态,综合决定治疗方案。对于肺气泡非常小,数量也比较少,有的是由于抽烟,或体质原因出现的情况,患者没有感觉到不适的情况,一般不需要处理,需要定期复查。同时不要有抽烟等良习惯。可以每天坚持做深呼吸的运动。肺气泡导致患者感觉呼吸不畅,甚至出现气胸,只能采用手术治疗,通常采用闭式胸腔引流术。气泡变大、变多,甚至破裂,严重影响肺部功能,可采用手术切除肺大泡方法。张力性的气胸,可以采用穿刺、抽气治疗的方法,或使用胸腔镜进行修补治疗。
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雾化的作用和副作用
雾化只是一种给药的方式,是通过雾化方式让药物直接覆盖气道甚至到肺部,作用和副作用实际上是涉及雾化的药物。常用药有以下几种:第一种激素类药物,激素类药物多数用于支气管气道痉挛,起到解痉、抑制急性炎症反应、平喘的作用,副作用是激素会抑制局部免疫力,如果没有比较好漱口容易口腔真菌感染。第二种药物支气管扩张药,它是β2受体激动剂,使血管得到扩张。第三类是排痰药,让痰液好排出,同时也有一定促进纤毛摆动作用,副作用是有一部分患者痰液会往小气道下流,可能导致小气道阻塞,出现喘憋加重。
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抽烟感觉嗓子有异物感怎么回事
抽烟感觉嗓子有异物感,有两方面的因素:第一是烟草的危害,烟草在燃烧中产生上千种的有毒有害的物质,这是有比较明确的定论的。烟草对人体的损害,有些人比较敏感,就会有嗓子的这种刺痛感,然后有些人可能感觉并不是特别强烈。还有一部分人是咽部受损了,有些人感觉可能平时抽烟没有任何的不适感受,但比如得了咽炎或感冒时,会觉得一抽烟的时候咽部的不适感加重,这时候源自于咽部受损,不论是细菌病毒入侵导致的这种咽部粘膜屏障的受损,还是一些理化因素,如用嗓过度或辛辣食物,或喝酒等刺激到咽部粘膜。
呼吸重是什么原因
在临床上导致呼吸重的原因有很多,主要与一些病理性因素有关,比如鼻中隔弯曲、鼻甲肥大、腺体样肥大、体型肥胖,都有可能会引起呼吸重的现象。另外,还有一些患者在睡前如果服用催眠镇静类药物,也有可能会使气道变得狭窄,这时气流在通过呼吸道时会受到阻碍,所以会引起呼吸重的现象。如果没有及时采取相关治疗,气道长期狭窄还会导致冠心病、高血压、脑梗塞等疾病的出现。除了病理性因素以外,一些生理性因素也有可能会导致这种症状,比如进行完剧烈的运动,机体需氧量增加,也会出现呼吸重的现象。
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2021-05-20

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支气管镜可以应用于哪些疾病诊断和治疗
用于诊断感染性肺疾病、肿瘤性病变、气管或大气道里会发生一些肿瘤,可以用支气管镜取出做病理检查,明确诊断;对一些良性的气道狭窄也可诊断。一、用于一些感染性肺疾病的诊断。比如肺炎或者是一些特殊的原因感染搞不清楚,可以做支气管镜。二、用于一些肿瘤性的病变。气管、大气道里有很多会发生肿瘤,需要取出东西,通过气管镜是最简单的方式。三、用于一些良性的气道狭窄。比如气管切开或者气管插管以及结核后出现气道狭窄,需要做气管镜,明确是哪一种狭窄。还有对肺里的病变,如小结节,可以做导航支气管镜找到病变。
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气管镜和胃镜检查哪个更难受
胃镜检查要经过食道,经过食道没有气管镜反应大。比如喝水呛到气管反应就会特别大。所以做支气管镜肯定比胃镜要难受,毕竟它经过两个途径。当然也会出现恶心呕吐的状况,比支气管镜要舒服一点。支气管镜主要是会引起咳嗽窒息感觉,比较难受。如果做治疗其实差不多,病人都没什么大的回忆。
肺火旺的症状
肺火旺的典型症状包括咳嗽、胸痛、咽干疼痛、潮热盗汗、手脚心发热、干咳无痰或者痰少而黏等。肺热患者很容易伤风,更容易出现发烧、咳嗽的症状,多为干咳,痰少或是没有痰,还会出现夜间盗汗,失眠的现象。肠胃上主要表现症状为,腹胀、疼痛、胃部灼热、口干、口臭、食欲减退等。平时要注意保暖,随季节即使增添衣物,预防肺火旺的人伤风感冒。肺火旺的人可以多吃一些降火的食物,例如猪肝、枸杞,有清肝补肾的功效。
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咳血是什么原因引起的
咳血是指喉部以下的呼吸道出血,经由咳嗽从口腔排出。呼吸道系统疾病是引起咳血的常见原因,例如肺结核,支气管炎,支气管扩张,肺炎,肺脓肿和肺部肿瘤等。一些外伤也会引起咳血,例如胸部外伤、肋骨骨折也会引起咳血;一些循环系统疾病的患者,如风湿性心脏病。肺动脉高压,肺梗死,高血压性心脏病等也会出现咳血。全身性出血性疾病如白血病,血友病,血小板减少尿毒症等也会导致咳血。另外,肺出血性肾炎综合症,氧中毒,鼻窦炎也会引发咳血症状。
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2021-04-15

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慢性阻塞性肺病和肺气肿有什么区别
生活中有不少人由于各种不良因素等,导致肺部比较容易患上疾病,如慢性阻塞性肺病或肺气肿等疾病。而针对虽然在发病时都会导致病人出现呼吸困难、胸闷等症状表现,但是两者在疾病定义上、病因、疾病表现上都是有一定区别的。
慢性阻塞性肺疾病需要做哪些检查
慢性阻塞性肺疾病最主要的检查是肺功能检查,通过这项检查可以确诊该疾病,同时也可以对疾病严重程度做个明确说明。还有血项,心电图,胸部X线以及胸部CT检查也是有必要的。当病人发生肺栓塞时需要做肺动脉造影,具体要做哪些检查医生会给出明确的建议。
肺大泡会自发破裂吗
肺大泡是有可能会发生破裂额,比如患者存在强烈咳嗽,又或者是严重憋气,就会诱发一些诸如胸闷以及气胸等等情况的发生,倘若病情严重,甚至会导致患者发生猝死,务必要及早到医院接受腹腔镜手术治疗,还要做好相关的护理工作。
肺ct是检查什么
ct检查主要是针对血液方面的问题,除了能够提高分辨率之外,查出疾病的概率也会大幅度的提高,而肺ct的检查除了能够检查出慢性支气管炎之外,其实也可以检查到神经系统是否发生病变或者是胸部是否有发生病变。
肺纹理增多是怎么回事
许多人在体检时会发现自己有肺纹理增多的现象,它的出现与生理性原因如长期吸烟、剧烈运动等有关,还与病理性原因,如肺炎、支气管炎以及肺部的感染等原因有关,如果是后者,患者应积极治疗。