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肚脐“鼓包”怎么办

发布时间:2018-06-2254698次浏览

脐疝是指脐环处突出的小肠气,表现为站立以及做剧烈活动时肚脐有鼓包,多见于腹壁薄弱的中老年经产妇女及肥胖男性。医学上定义是指腹腔内容物(如大网膜、肠管)由脐部薄弱区突出的腹外疝。小儿脐疝多能在2岁以内自行痊愈,而成人脐疝则无自愈可能,但因为多没有症状,因此被许多患者所忽视,认为是无关紧要的小病,甚至误以为是脂肪瘤。但事实上,对成人脐疝来说,这个小鼓包犹如一颗定时炸弹,因为成人脐疝的疝环较小,且边缘较为坚韧,容易发生疝内容物卡主回不去的情况,也就是医学上讲的嵌顿,表现为原本软软的鼓包突然增大、变韧,并且伴有剧烈的腹痛,甚至可能引起肠梗阻、肠穿孔,严重时危及生命。因此一旦诊断,均应尽早手术。

说起手术,老百姓们普遍认为是要“切”东西,在过去,为了修补疝环往往是要切除肚脐的,因此许多患者抗拒此种手术。但随着微创手术以及疝修补材料的快速发展,现代医学已经可以做到通过在侧腹壁打3个“眼儿”的腹腔镜技术用合成材料做成的“补丁”来修补肚脐下面的缺损,手术保留肚脐,创伤小、恢复快,无需拆线,不留瘢痕。最终,决定利用微创手术,术后当晚就下地活动,1周后就恢复了正常工作。

当然,微创手术也是有一定适应证的,对于心肺功能极差而无法耐受全身麻醉的脐疝患者而言,我们依然可以在局部麻醉下通过小切口打好“补丁”完成修补。因此,早诊断、早治疗,莫让“鼓包”变成大麻烦.

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一名49岁的女性脐部出现花生米粒大小的肿物,偶尔伴随疼痛,持续时间为一年左右,于是前往我院进行检查和治疗。根据体格检查、胸腹部CT检查等检查结果显示该患者患有脐疝。由于患者还有高血压病史,因此我院采取脐疝无张力修补术以及静脉注射降压的方式进行治疗。患者住院十五天后,病情得到了有效的恢复,遂出院。
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宝宝反复肚脐疝气怎么办
宝宝反复脐疝的治疗方法分非手术治疗和手术治疗。具体治疗方法还需要结合病情判断。若是单纯的脐疝,无其他疾病和不适症状,可先观察,注意尽量避免让宝宝进行增加腹压的活动,如大声哭泣、呼喊等。还可在医生指导下,使用绷带加以固定,保证脐疝不移动。部分患儿经过一段时间后,脐疝会自行恢复。若脐疝没有明显好转,或伴有疼痛等不适症状,应及时就医,必要时接受手术治疗。若患儿不仅反复发生脐疝,且为男性,还出现腹部膨隆、肝脾肿大表现,此时应高度怀疑患有黏多糖贮积症Ⅱ型的罕见病。进行脐疝常规治疗的同时,还应针对黏多糖贮积症Ⅱ型进行治疗,如酶替代疗法。
脐疝有哪些表现
脐疝最直观的表现是在脐部突起包块,在仰卧位的情况下包块可以消失。在站立位或者是咳嗽、重力劳作过程中会导致包块儿再次发生。脐疝会伴随消化不良、腹部隐痛不适等感觉。只要没有嵌顿表现,并且无咳嗽以及剧烈运动和重力劳作时,大多数患者一般没有任何不适症状,只是在腹壁外观发现有包块。由于脐疝的反复脱出,摩擦刺激可能会出现一定的不适症状。一旦是脐疝潜遁,会有较为明显的腹部疼痛、呕吐等症状,需要及时手法复位处理,可以避免肠管坏死而导致手术治疗。嵌顿的脐疝多数也可以通过手法复位,如果手法复位不能成功,需要根据情况手术处理,及时解除嵌顿,恢复肠管供血,并做疝修补处理。
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什么是脐疝
脐疝是属于腹外疝的一种。是腹腔内肠管等组织在其部位的薄弱处突出而形成外观有凸起的包块。特别是在腹压增加的情况下,包块儿更为明显。在平卧位或者腹腔压力减少的情况下,包块缩小或者是消失。由于该部位组织较为薄弱,突发的腹腔压力增大或者是发育过程中该部位的组织缺损,都容易导致脐疝发生。由于肠管反复脱出有可能会影响正常的运行,容易导致消化不良,影响营养素的吸收利用。临床通过外观的查看,门诊以及超声的检查,再结合临床伴随症状,可以对脐疝做出准确诊断。就诊到外科临床全面术前检查后,安排脐疝修补手术处理,就可以获得满意的治疗效果。
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2021-01-15

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脐疝有什么症状
脐疝根据发病年龄有婴儿脐疝和成人脐疝,不同年龄的症状表现有一定差异。婴儿脐疝比较多见,常表现为在啼哭或者是站立体位时,明显观察到肚脐部位有突出的包块。经常在给孩子洗澡或者是穿脱衣服时容易发现。一般没有任何的不适症状。但是如果脐疝面积比较小,伴随嵌顿情况,孩子可能会出现持续哭闹、拒绝进食等表现,成人的脐疝外观可见明显包块,可自行用手回纳,伴随消化不良、腹部胀感、不适、隐约坐疼等感觉。在重力劳作或者是剧烈运动过程中,腹腔内压力突发的加大,导致包块体积突然增大,发生钱顿后难以回纳,出现嵌顿而有疼痛感觉明显,长时间如果得不到复位处理,可能会导致肠管缺血坏死。所以发现后需要尽早处理。
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脐疝是怎么引起的
婴儿型脐疝常见的原因是胚胎发育过程中局部的组织缺损所致,由于脐部组织本身较为薄弱,出生后未做好孩子护理,由于饥饿、寒冷等刺激,孩子剧烈哭闹,腹腔内压力持续增加,容易导致腹腔内容物从组织薄弱处突出,从而形成脐疝。成人型的脐疝其诱发的常见原因是突发的腹腔压力增大,好发于重体力工作者,或者是剧烈运动情况下突然增大的腹腔压力,导致腹腔内肠管、大网膜等组织从脐部薄弱处突出,从而形成脐疝。由于脐疝的反复脱出会可能影响肠蠕动,对营养素的消化、吸收以及利用造成一定影响。伴随消化不良、腹部疼痛等不适感觉。诊断脐疝后可通过手术方式修补处理。
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脐疝会复发吗
脐疝会复发,其复发原因主要是由于未定期复查、术后护理不当、不良饮食习惯等诱因所致。
脐疝的早期症状有哪些
脐疝可分为婴幼儿脐疝、成年人脐疝。不同类型的患者在发病早期症状表现有所差异。
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绝大部分脐疝症状较轻微,病情不严重。但有些脐疝会发生嵌顿,没有及时治疗会导致肠坏死,这时病情严重。脐疝影响正常生活,病情加重会引起多种严重并发症,甚至危及生命。
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婴儿脐疝要治疗吗
婴儿脐疝是否需要治疗,要看婴儿的年龄大小以及脐疝的严重程度。婴儿的脐疝是指脐部本身的腹肌发育不好时,腹部的肌肉不完善,从腹部的肠道突出到脐部表面叫脐疝。它是突出的,所以多数的孩子随着年龄发育之后,腹肌会发育好,脐疝也会自然缓解。所以多数婴儿的脐疝,轻度的不需要治疗。但是因为有一些婴儿的脐部脐疝很重,突出来的脐道可能会造成局部的坎顿,这是一种外科急性情况,需要治疗。还有一些随着年龄发育,腹肌一直没长好。这些孩子在一岁以上,需要进行外科的相关治疗。即使不需要特殊手术治疗,平时也要注意,保证腹部的压力不要太高。比如哭闹或者大便比较用力,都可能会造成脐疝加重,这是平常生活需要注意的。
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婴儿脐疝需要治疗吗
婴儿轻度的脐疝不需要治疗。婴儿的脐部脐疝很严重时,突出的脐道会造成局部坎顿,这是一种外科急性状况,需要治疗。婴儿脐疝是指脐部的腹肌发育不完善,从腹部的肠道突出到脐部表面。婴儿脐疝是突出的,多数的孩子随着发育,腹肌会发育完善,婴儿脐疝会自然缓解。婴儿脐疝随着发育,腹肌一直没有完善,一岁以上的患者,需要进行外科治疗。即使不做特殊手术治疗,平时生活中应注意,保证腹部的压力不要太高。例如哭闹、用力大便等,都会加重脐疝。
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宝宝长脐疝要手术吗
新生的男孩六个月以内得了腹股沟疝可以观察等待。现在已经把时间降到了一岁,一岁以内可以观察与等待,一岁以上的男孩腹股沟疝都需要手术,建议还是尽量在一岁以上再去做,除非在一岁以下的时候,出现了急诊的情况。
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成人脐疝是什么原因
成人脐疝更常见于中老年女性,脐疝女性的比例比男性低15倍,而脐疝其实更好发于中老年女性,主要跟女性怀孕生孩子的过程有关,还有一个重要原因是肥胖,中老年女性很多都是伴有肥胖的情况,就会容易出现肚脐的薄弱,容易脐疝。
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成人脐疝腹腔镜手术后注意事项
成人脐疝腹腔镜手术后要注意避免伤口感染,术后两三天后可以进食、排便。成人脐疝腹腔镜手术后容易出现伤口的感染,伤口的脂肪液化,腹腔镜手术伤口只有三个小洞,所以不用拆线不用换药。如果顺利病人术后两三天就能吃东西、排便,可以出院回家。这是腹腔镜做脐疝的一个非常大的优势。