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肾结石究竟该不该补钙

发布时间:2018-06-0463599次浏览

多年来,医生告诉肾结石病人限制食用钙,理由是钙为结石的一种主要成分。不仅是一般人,包括很多医师都是这样认为的,本人也曾经这样告诫我的病人。但是最近在治疗一例特殊病例时,问题出现了,这是一例双膝关节疼痛为主,夜间疼痛明显,同时伴有全身症状。

体检B超结果显示:双肾、脾、胆囊均有结石,病人在发现结石后停用了原先吃的所有钙剂和促进钙吸收的药物。但是膝关节的疼痛使用了几乎所有的方法都没有效果,甚至关节镜和关节冲洗手术,且结石的体积还在增加。骨密度检查:没有提示严重的骨质疏松

美国大学的医学专家经过多年研究后发现,这可能是人类在认识上的一个大错误。他们提出,减少肾结石危险的方法恰恰是增加钙摄入量。大家知道,饮食中,特别是蔬菜中含有大量草酸盐,一般情况下,草酸盐在肠道内与钙结合成草酸钙随粪便排出。

如果饮食中钙的摄入不足,就会使多余草酸盐经肠腔吸收而进入血液,最终由肾脏提出。如果人体长期处于负钙平衡状态,肾脏细胞不可避免会出现细胞反常钙内流损伤,肾脏回吸收功能减退,尿钙排出增多。高钙尿液与尿中草酸盐结合,形成大大小小草酸钙结石。

如果不忌钙,而是采取补钙措施,尤其是补充水溶性钙剂,那么,在胃肠道中与饮食中草酸盐结合成草酸钙随粪便排出。另外,补充足量的钙可扭转负钙平衡,肾脏回吸收功能正常,尿钙排出减少,结石的可能性也减少。

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肾结石能治愈吗
肾结石某些情况下可以治愈。如果是草酸钙结石,患者避免摄入过多的含草酸的食物,即可避免草酸钙结石反复形成。如果是尿酸性结石的话,一般主要是进行降尿酸治疗,同时患者控制饮食,避免进食高嘌呤食物。如果长期把尿酸控制到300μmol/L以下,尿酸结石可以逐渐融化,而且还可服用药物如枸橼酸氢钾钠促进尿酸结石溶解。所以结石相对来说还是比较好治疗的一种疾病。
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穿破石能治肾结石吗
穿破石又叫金蝉,主要的功能并不是治疗肾结石,没有排石、溶石这方面的作用,甚至也没有利尿的作用。它可以作为一种中药的成分,本身是用来祛痰、化痰、清热的作用,比如治疗像肺结核、黄疸型肝炎等等这方面的疾病,所以穿破石不能用来治疗肾结石。对于肾结石这种疾病,中成药也是有不少药是可以治疗的,比如像排石颗粒、金钱草的颗粒,以及其他的那种种类的中成药都是可以治。只要中药的成分有利尿的作用,有利湿的作用,或者有扩张输尿管这方面的作用,那么就可以达到总排石的目的,可以用来治比较小的肾结石。
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肾结石反复发作的原因
肾结石反复发作,需要找找是不是身体代谢本身有问题,另外泌尿系统有没有其他的一些疾病,主要是从这两个方面去考虑。有的人结石病人本身新陈代谢是存在问题的,叫做结石体质,就容易得结石,跟平常的饮食、饮水,可能关系不是太大。因为经常发现有的肾结石病人,家里面好多人就是吃同样的饮水,同样的饮食,别人都不得结石,就他一人得。另外一个就看看泌尿系统,有没有其他代谢疾病,比如泌尿系统有畸形、狭窄,或者容易出现泌尿系炎症这种情况,这些因素也是促进结石生成的一个条件。
肾结石1.2cm需要手术治疗吗
肾结石1.2cm一般不需要手术治疗,应当考虑进行体外冲击波碎石。通过体外冲击破碎石,能够将肾结石击碎,然后患者在大饮量饮水,大量排尿,碎石会随着尿液排出体外。如果肾结石质地较硬,两次碎石效果不佳,在此种情况下,可以考虑进行手术治疗,比如输尿管软镜碎石取石术,属于微创手术,在术后需要在输尿管内放置支架,一个月以后可以将支架取出,患者会恢复正常。在术后恢复的过程当中,患者应当多休息,避免进行剧烈运动。
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2021-05-20

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肾结石的检查项目是什么
肾结石的检查项目,包括一般性的检查,还有特殊性在检查。一般见的检查包括查体、化验等等,通过查体来查看有没有腰部的叩痛,腹部的压痛等等。化验主要是化验尿常规,还有肾功能。因为肾结石他要疼痛发作的时候,在尿常规里面往往是可以看到红细胞增多的。要确诊肾结石需要做到特殊的检查,那就是影像学的检查,包括b超和ct。相对来说b超比较简单快捷没有辐射,但是确诊断的诊断性差些,对于ct来说对结石诊断是最准确的。
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怎么预防从生活中做好对肾结石
肾结石是一种泌尿结石病,很多患者因为对肾结石的不了解没及时的治疗,严重影响了生活。所以我们要做好对肾结石的预防,控制发病率。下面就来为大家介绍下相关的预防措施。1.喝水是最基本的,也是最关键的,尤其是夏季每天喝水的量不能少于2000毫升。这是有效的肾结石的预防措施。2.食用肉类要适量,根据自己的身体情
患有肾结石需要做什么检查
担心自己患上了肾结石,一定要进行肾结石的检查,以便对病情的诊断最准确,那么,肾结石的检查要如何进行呢?对此,有关专家将做一些介绍,以便患者朋友早日做好病情的诊断。
肾结石有哪些症状
肾结石症状有腰痛、血尿,还有泌尿系感染,痉挛性的疼痛,肾绞痛,血尿,血块,消化道的症状,继发性的感染,高热、寒战、血压低、心率快等休克。肾结石的症状取决于结石的大小,在肾脏的位置,不同的患者会有不同的症状,常见的症状是腰痛、血尿,还有泌尿系感染。当结石比较小,在肾脏内不活动的时候,没有症状,会在体检中或者是做彩超的时候发现肾脏内有结石,对于在肾脏内活动的结石,或者结石突然堵住了肾盂的出口,或者掉入输尿管里的时候,由于肾盂内的尿液不能够顺利的排到输尿管里,排到膀胱,会导致肾盂的张力突然增高,引起痉挛性的疼痛,会形成肾绞痛,出现肉眼的血尿,重者可有血块的排出。伴有消化道的症状,如恶心、呕吐等症状,用止痛剂治疗症状是能够缓解。当结石体积比较大的时候,大于两厘米的结石,不会有太多的肾绞痛的症状,会出现腰部的不适、酸痛等症状。会有血尿的症状,通过尿常规检查可以发现尿中是有红细胞的。无论结石的大小,都会继发感染,结石是感染性的结石,当感染比较重,是肾积水的时候,结石堵住了肾盂出口或者输尿管,会导致肾盂的张力高。如果里面有细菌,细菌会通过肾盂黏膜进入血液,引起菌血症,败血症,会出现高热、寒战、血压低、心率快等休克的表现。出现问题,需要尽快的治疗否则会有生命的危险。
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肾结石积水怎么治疗
肾结石治疗方案的制定,需要结合患者的一般状况、结石大小、既往病史等情况选择。一般无症状的肾结石,结石负荷不大,没有感染性的,可以保守治疗,比如多饮水、多运动、口服相关的药物,结石可能自行排出。保守治疗效果不佳的,小于2公分或者有症状性的结石,推荐体外冲击波碎石或输尿管软镜进行碎石,术后多喝水、多运动,逐步排出。对于大于两厘米或鹿角状结石,首选经皮肾镜手术治疗,碎石后将结石排出体外。也可通过腹腔镜或者开放手术取出结石。如果同时合并输尿管狭窄,手术可以同时解决。但手术都有风险,需要评估患者情况后进行选择。
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肾结石的症状有哪些
肾结石常见的症状疼痛血尿、肉眼血尿、镜下血尿、结石、尿急、尿痛、尿频、腰部不适、酸胀劳累。肾结石是属于尿路结石的一种,肾结石的症状一般分几种情况,一种是肾结石活动,如到肾盂痉挛或输尿管痉挛,患者会有疼痛血尿、肉眼的血尿、镜下血尿。长时间有结石,可能有感染的症状,如尿路的刺激症状,尿频、尿急、尿痛。化验会出现白细胞、硝酸盐会增高。鹿角形结石比较大,而且活动度也比较小,可能只是患者腰部有些不适,酸胀、劳累以后肾脏加重,愈后比小结石更重,所以肾结石临床症状不能判断,得结合影像学的知识。
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肾结石如何预防
预防肾结石,首先需要注意饮食,少吃钙质含量高的食物;其次,少吃草酸含量高的食物;再者,少吃维生素C含量高的食物;最后,还要多运动以及多饮水,避免肥胖。肾结石是可以人为去预防的,找到结石成分可以从饮食上去注意,比如草酸钙结石、碳酸钙结石,如果有高钙血症,就要少摄入钙质含量的食物。2、个就是草酸盐结石,对于这种是建议他少吃草酸含量的食物的,比如说菠菜甘蓝西芹这一类的。另外一个由于维生素C可以促进草酸的生成,因此维生素C含量高的也要少摄入。还有就是动物蛋白,动物内脏含嘌呤就比较多,相应的就可能引起尿酸结石,饮食上要注意。同时还要注意多饮水,多运动,尿的比重不能太高。同时身体保持一个不要太过于肥胖。
肾结石手术治疗方法
在患者出现肾结石的时候,手术治疗可以采用体外震波碎石技术,就是利用冲击波的作用在患者体外碎结石,之后利用药物排出体外,而手术治疗可以用在体积较大结石上面,患者还可实施手术治疗结石,其中微创手术治疗就不错,有很好的医疗效果。
肾结石疼痛要怎么办
肾结石疼痛可通过用服用甾体类、阿片类、解痉药以及针灸等方法快速缓解疼痛。肾结石比较复杂,临床表现情况不一样。有的肾结石很大,如鹿角型结石,腰背部可能有疼痛,且疼痛不适感在劳累后增加。这类疼痛可控制,无需用药治疗;但结石后果很严重。一旦发现结石,要尽早处理。较小结石在活动阶段,可导致泌尿系统平滑肌痉挛,引起严重绞痛。这类情况要及时用药治疗,临床可选药物有三种:一、疼痛不严重者,用甾体类,如双氯芬酸钾、双氯芬酸钠、消炎痛类药物治疗;二、阿片类,如吗啡、哌替啶、盐酸布桂嗪,建议和解痉药一起用;三、解痉药常用药阿托品6542,可缓解平滑肌痉挛,和阿片类强镇痛药合用,临床效果相对不错;四、急救时,可用针灸,如针刺肾素穴位刺激。对疼痛比较剧烈者,考虑综合的迅速能解决疼痛治疗手段。
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2019-12-17

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肾结石的疼痛特点
当患有肾结石时,患者会有腰腹部疼痛的感觉,病情严重时可能会放射到大腿跟、会阴部;疼痛的症状是绞痛、钝痛、胀痛;病情轻重不同,疼痛的时间长短不一,常常会在活动时加重。
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每个人都有两个肾,少数人由于先天发育原因可能只有一个肾,肾对人体健康存在很大的影响,肾有问题会导致身体出现不舒服的地方,如肾结石痛可能会出现脸色苍白、冒冷汗等现象。