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肩袖损伤是怎么回事

发布时间:2018-06-0166181次浏览

肩袖损伤是一个十分常见的肩关节退行性病变,致残性极高。肩痛最常见的原因是肩袖损伤,占所有肩痛患者的40—60%以上,主要发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动),更常见于60岁以上的老年人。

肩袖损伤的表现为:

①肩部的疼痛,尤其是夜间疼痛;

②上肢抬不起来,无力;

③肩关节活动范围变小,被动活动正常。

什么是肩袖?

所谓肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称,肩袖对于肩关节的稳定和功能具有重要作用。

什么情况会引起肩痛?

1、创伤

创伤是年轻人肩袖损伤的主要原因,当跌倒时手外展着地或手持重物,肩关节突然外展上举或扭伤而引起。

2、血供不足

当肱骨内旋或外旋中立位时,肩袖的这个危险区最易受到肱骨头的压迫、挤压血管而使该区相对缺血,使肌腱发生退行性变。临床上肩袖完全断裂大多发生在这一区域。

3、肩部慢性撞击损伤

中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。本病常发生在。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭。急性的暴力损伤可以导致旋转带断裂。

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肩袖损伤康复训练方法
1、钟摆运动坐位,身体前倾,健侧手托住患侧手的肘关节,肩关节做顺时针或者逆时针的锻炼,通常可以做360度的活动,锻炼幅度应由小到大。2、爬墙训练面对墙壁或者侧对着墙壁站好,把手指搭到墙面上,通过食指和中指的交替向上爬墙,如果出现疼痛,就不要继续向上了。3、患者平躺在床上,操作者拿起患肢,上臂紧贴床,使患者的肘部与上臂呈90度角,患者握拳,做“招财猫”的动作,肩膀保持不动。4、患者平躺在床上,双手交叉于脑后,两手肘做开合运动。
肩袖手术后多长时间不疼
肩袖损伤的手术是一种微创手术疗法,手术后一般会有轻微的疼痛,伴有局部关节的肿胀,在手术以后一般也会用一些镇痛消炎、消肿的药物辅助治疗。在肿胀消除以后,进行早期的功能康复锻炼。所以,在术后一般可以逐渐在第二天、第三天进行主动或被动的关节活动,要避免长时间的制动。另外,根据手术中,肩袖撕裂和修复的情况,如撕裂大小,还有肩袖质地,随后康复可能会有所不同,通常肩外展支架,应该是在术后去进行适当地佩戴,支具佩戴的时间与肩袖撕裂有关,通常是4-6周以后可以取下肩关节的支架,释放肩关节,进行关节的运动、锻炼,术后恢复主要取决于个体化和特异性的差异。个性化特异性的肩袖损伤,一般病人大约可以在2个月后,自由地使用肩关节。
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2021-07-09

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肩袖损伤什么睡觉姿势好
肩袖损伤症状主要是疼痛,肩关节活动障碍。对于睡觉的姿势,就是觉得怎样舒服,手和胳膊放在什么样的位置就行了。当然也不要做太大力的牵拉,因为牵拉太厉害,会觉得特别不舒服,疼痛也特别的厉害,这个时候对局部是有刺激性的,所以不建议做特别不太利于肩关节恢复或者是有损伤的姿势。但是大多数情况下,这些睡觉的姿势都是可以的。侧位的时候,对局部的肩关节的压迫,也是尽量要去避免的。因此睡眠姿势的选择,总体是以舒适,然后不损伤肩关节,减少肩部的劳损加重为原则。
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肩峰撞击综合征可通过锻炼自愈吗
撞击后如果再锻炼就会使撞击更严重或者撞击产生的后果更严重。肩峰撞击综合征是指肩袖的异常,在肩关节外展到一定程度的时候,会出现肌肉受到挤压、撞击,然后产生疼痛。这种撞击的情况下,通过锻炼只会加重症状,而且从运动系统来说,一旦得了疾病,锻炼就会加重损伤,加重疾病的症状。运动系统疾病受伤或者是得了疾病以后,更应该是休息而不是锻炼。但是也要少量、适度地锻炼,防止粘连。其他的治疗,主要是通过限制活动,而不是通过加强锻炼。
肩袖损伤的诱发因素有哪些
肩袖和肩峰反复撞击、肩袖血供减少、骨赘或局部解剖结构异常都容易引发肩袖损伤。
肩袖损伤会复发吗
肩袖损伤有可能复发。如果肩袖损伤治疗不彻底或肩袖损伤治愈后肩关节用力不当等,都可能导致肩袖损伤再次出现。
肩袖损伤的好发人群有哪些
肩袖损伤好发于40岁以上中年人,重体力劳动者以及长期从事以上肢为主的体育运动的人也容易发生肩袖损伤。
肩袖损伤的原因是什么
肩袖损伤主要分两大块,一大块就是年轻人,年轻人的肩袖损伤往往有一个急性的暴力,这种病人也可能是在摔倒的时候突然手撑地,肌肉剧烈的收缩或者在打一些球类运动,比如说棒球、排球甚至水球的时候,羽毛球突然用力挥臂,肌肉剧烈地向前伸肩关节,导致了肩袖受损,这是一种急性损伤。还有一种损伤的原因就是老年人或者是说一些持续的反复的慢性劳损,是因为肩袖的蜕变和缺血逐渐的慢性的出现了一个慢慢的缓慢的撕裂。
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2020-06-03

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肩袖损伤和肩周炎有什么区别
肩袖损伤和肩周炎是完全两种不同的疾病。过去往往把肩袖损伤混杂到了肩周炎里,其实两者完全不同。第一、肩袖损伤往往有一次比较明显的外力损伤,或者牵拉了一下或者有一次挥肩的动作逐渐的出现了症状,而肩周炎是慢慢出现。第二、主要最大的不同在于运动,肩袖损伤早期的病人其实可以活动,不论是主动和被动都是可以运动,而肩周炎的病人外展和后伸是极度受限的,肩袖损伤尤其在被动的时候是完全没有问题的。第三、做核磁很快就可以明确,肩袖损伤的病人可以看到断裂的肌腱,肩周炎的病人肩袖的完整性是存在的,但是肩袖周围的滑囊或者关节囊周围是一个炎症的反应,可以很明确的区分出来。
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2020-06-03

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肩周炎的症状
周炎是因多种原因致肩盂肱关节粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各方活动受限为特点一种慢性疾病。本病多为中老年患病,女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病,主要表现为肩部的疼痛,肩关节各方活动,主被动活动均有不同程度的受限,以外展外旋、内旋后伸为最重,逐渐出现肩部某一处局限性疼痛,与动作、姿势有明显关系。随着病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴有肩关节活动受限,若勉强增大活动范围,会引起剧烈锐痛。严重时患肢不能梳头和反手触摸背部。夜间因翻身移动肩部而痛醒,初期病人尚能指出明确痛点,后期疼痛范围扩大,痛点不确定。X线片见肩关节结构正常,可有不同程度骨质疏松,MRI见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出,MRI对鉴别诊断意义较大。
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2020-03-17

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肩袖损伤与肩周炎的区别是什么
肩袖损伤和肩周炎是两种不同的疾病。两种疾病在患者年龄上有很多的不同,还有有发的原因也不同,还有就是疼痛的症状也不同。肩袖损伤的患病年龄在六十岁以上,患病部位一般在肩关节部位,由于检修的韧带长期的磨损导致,而肩周炎是由于身体中的激素发生了变化导致的,患者的年龄越来越年轻化。
什么是肩袖损伤
肩袖损伤属于一种因为各种原因而诱发的肩袖结构所发生的的伤害,主发人群包括经常运动的群体、经常去健身房的群体、经常进行力量锻炼的群体以及一些老年的群体。肩袖损伤这种不良症状的出现,通常难以自愈,需要及早进行治疗。
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什么是肩袖损伤
肩袖由于急性损伤、慢性过度使用或逐渐老化,这四块肌肉及连接到肌肉的韧带均可能发生部分或全部损伤引起肩袖损坏,就叫做肩袖损伤。肩袖损伤多数是指冈上肌腱的损伤,肩袖的功能是在外展肩关节时把肱骨头向肩关节的内侧牵拉维持盂肱关节的稳定,所以可以保证外展的功能,肩袖损伤时病人外展功能就会丧失,如果肩袖小的损伤出现外展时出现疼痛。
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如何预防肩袖损伤
肩袖损伤是由于外伤直接作用肩部造成,如摔伤、坠落直接引起。肩袖损伤的预防是一个漫长或者需要很注意的事情。首先要避免损伤肩关节的动作和工作,再者避免肩部突然运动,老年人注意不要急性运动等。1、避免损伤肩关节的运动或者工作,例如长期雕刻的手工业者,会让肩袖部位长时间的活动出现缺血,这样的病人可能出现慢性的撕裂。2、避免肩部的突然运动。在做体育活动之前,一定要做好体育活动或者运动之前的热身,热身运动做好后才不容易出现肩袖损伤。3、老年人避免急性运动。因为老年人更易出现肩袖部位撕裂,一定提前做好相关肌肉的锻炼,否则急性的这种运动老年人更容易出现撕裂。
关节镜治疗肩袖损伤的优缺点
肩关节尤其是肩袖损伤的治疗,关节镜是金标准。因为关节镜治疗肩袖损伤有极大的优点。第一、创伤小。在肩关节周围只需开几个不到一公分的小口就可以完成一切的操作。第二、出血少。这个手术出血几乎可以省略不计。第三、患者的恢复较快。对于一些年轻人有一个很大的缺点就是美观。
语音时长 01:13

2018-09-29

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