华体会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肝硬化的诊断方法

发布时间:2020-12-1026438次浏览

肝硬化的早期症状表现不容易察觉,因此很多肝硬化患者都没有做到对自己的病情及时发现,给健康造成了很大的损害。对于肝硬化有很多的诊断方法,下面我们不妨来一起了解一下相关专家的介绍吧!

肝硬化的诊断方法:

一、临床表现:临床症状并没有特定的症状,除了原发疾病临床上的表现有可疲倦乏力、肝区不适或胀或痛、食欲不振、大便异常、舌质暗红或暗淡、脉弦细等。

二、危险因素:长期大量饮酒,患者病程较长与年龄较大,体重指数(BMI)增加、胰岛素抵抗、肝细胞脂肪变性、HIV感染与使用免疫抑制剂等,这些是在肝硬化的诊断中必须注意的事项,需要我们更多的注意。

三、慢性肝病病史:有慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎,血吸虫感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性或中毒性肝病、胆汁淤积与自身免疫性肝病等病史。病原学诊断参考中华医学会肝病学分会与感染病学分会制定的相关标准。

四、影像学检查:B超检查发现肝包膜粗糙,回声增密、增粗、增强且分布不均匀,血管走向不清等,或见门脉内径增宽、脾脏增厚等,也是常见的肝硬化的诊断,而且效果不错。

五、肝组织病理学检查:肝组织苏木精-伊红、Masson三色染色和(或)网状纤维染色,可见纤维组织不同程度的增生(S1~S4)。

六、实验室检查:血清肝纤维化标志物(HA,PⅢP或PCⅢ,ⅣC、Ⅳ7S或ⅣNC1, LN),以及AST/ALT比值、GGT、APRI等异常升高。

以上相关内容就是治疗肝硬化疾病方面的专家对于肝硬化疾病几种比较常见的诊断方法所作的一些简要介绍,希望能够增加各位的一些常识了解。同时也祝愿所有的患者朋友都能够早日找到适合自己的治疗方法。

相关推荐

肝硬化吐血是什么情况
肝硬化吐血最主要原因是食管胃底静脉曲张破裂出血,其诱因大部分与吃比较硬的食物或者进食速度比较快,导致的静脉曲张、破裂出血。但是部分病人可能是由于门脉高压性胃病、门脉高压性肠病导致的出血。因此,一旦发现有出血,一定要及时到就近医院治疗抢救。因为这种出血往往可能会出现大出血,有时可能会发生失血性休克,而危及到患者的生命。
语音时长 01:00

2021-04-09

88798次收听

肝硬化能被治愈吗
肝硬化能被治愈吗?肝硬化可以逆转,并且在临床上早期肝硬化能治好,而且肝硬化程度越小,肝硬化能治好的希望越大。那晚期肝硬化能治好吗?以现在的医疗水平还无法做到根治,但是肝硬化晚期控制好并发症,注意好生活细节也可以达到病情稳定,提高生活治疗,延长生存期的目的。另外,肝硬化在治疗的过程中还要注意以下几点:1、要注意休息,避免剧烈运动;要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。2、所用食物应易消化、富营养、高蛋
肝硬化就治不好了吗
有相当多的慢性肝炎患者一旦查出得了肝硬化,就觉得万念俱灰,失去治疗的信心,甚至认为已经被判上了死刑。但是,专家指出这种说法并不科学,只要方法得到,早期肝硬化是完全可以逆转的。而晚期肝硬化也可以再治疗之下,症状得到缓解。随着医疗科学技术的发展,一些顽固性疾病最终将被人们所认识并制服。肝硬化很难治疗的结论无疑是把患者带入一个误区,加重了患者的精神负担,使患者背上沉重的心理包袱,甚至陷入绝望,严重影响患
02:45
肝硬化会不会引起脚肿
肝硬化会引起脚肿的情况出现。肝硬化到了终末期,会出现门脉压力增高,门脉压力增高当中非常典型的一个表现就是出现腹水。足部是身体体位最低的地方,所以这种情况下,患者就可能会出现双脚的水肿。随着病情的发展,患者出现腹水后,若没有经过有效治疗,腹水量有可能会增加,水肿可以由脚踝部逐步上升到小腿、大腿,水肿的部位往往也代表了患者水肿的严重程度,这种严重的水肿往往也是伴行着大量的腹腔积液。在临床中发现合并有外周水肿的患者,治疗效果往往比单纯的只有腹水,外周水肿不明显的患者,治疗效果反而会更好一些。
肝硬化患者应正确食用柿子
柿子是一种营养丰富的食物,具有清热、润肺、止渴、养颜等多方面功效,尤其适用于肝硬化患者日常食用,但要掌握柿子的正确食用方法,即切忌空腹食用,注意一次食入量不宜过多。
中期肝硬化治得好吗
中期肝硬化一般情况下是治不好的。肝硬化发展到中期,肝脏功能部分丢失,甚至还会出现并发症,病情相对来说比较严重,不管怎么治疗都无法恢复正常,也就是说没办法治好。但是只要治疗及时规范,并且可以得到一定程度的控制,防止发生更为严重的并发症。
肝硬化肚子胀气怎么办
得了肝硬化后,肚子胀气应该弄清楚原因,如果是腹水引起的,要进行利尿处理。如果是门脉高压导致,需要服药控制病情。如果是感染引起的,需要吃抗生素来缓解。如果是肝功能损害引起的,需要进行退黄、保肝、降酶,才能将病情有效控制住。
肝实质回声增强严重吗
肝内回声增强是肝实质病变可能的反应,尤其是一些倾向于良性的病变,包括钙化、血管瘤、肝内外胆管结石。一般这种情况需要积极的进行检查肝脏的功能了解,如果没有造成明显的肝硬化、肝脏形态结构改变以及肝功能异常,对身体影响是局限的,有些甚至不需要特殊治疗。即使是肝内胆管结石,如果过小,没有造成肝脏萎缩、纤维化、肝功能异常,也不需要特殊治疗,只需定期复查B超或CT,了解肝功能以及肝脏形态结构的变化,如果不见增大等情况,则不用担心的。如果出现肝功能异常,就要进一步考虑是否有其他疾病的可能性。肝脏回声增强,多见于患者肝纤维化或者是肝硬化的可能性比较大。如果患者之前就有慢性乙型病毒性肝炎,或者慢性丙型病毒性肝炎,多考虑纤维化的可能性比较大。患者应进一步抽血查有没有病毒的复制,如乙肝DNA或者丙肝RNA。患者需要抽血查肝纤四项,看患者肝纤四项是否高,必要的时候还需要做肝硬度检测,看患者肝硬化的情况以及肝纤维化的情况。对于此类情况,如果患者查出有病毒复制,并且提示肝脏纤维化,需要积极的首先抗病毒治疗。一般经过半年左右的抗病毒治疗,患者需要复查乙肝DNA、乙肝三系统以及肝功能,必要时候患者还需要查胃镜。这样可以看有没有胃底食管静脉曲张,以及看彩超下面脾脏有没有增大,血常规提示是否有白细胞以及血小板的减低,如果有则还需要积极的治疗。
语音时长 01:50

2020-03-17

57241次收听

02:41
肝硬化都检查什么项目
肝硬化的检查项目有生化指标检查、影像学检查、化验血常规。对肝硬化患者进行生化指标检查,可能会发现他的转氨酶有轻微升高,患者可能会出现代谢功能的障碍,比如给他做的肝功能化验,患者可能会出现白蛋白水平、胆碱酯酶水平下降,出现凝血功能障碍,比如他的凝血酶原活动度会出现下降。另外影像学检查,比如腹部彩超会出现肝脏表面不光滑,肝脏内的回声不均,门脉压力增高等。彩超检查当中还会出现腹水,腹腔积液等。另外肝肾综合征患者会出现肾功能指标升高,出现肝性脑病,血氨化验水平会升高。化验血常规可以看到血白细胞、血小板减少,脾功能亢进相关表现。
02:28
肝硬化会变为肝癌吗
肝硬化会不会变为肝癌,要根据具体情况判断。不管乙肝病毒感染或丙肝病毒感染,最终都可能造成肝硬化。肝硬化的基础上有一部分患者会出现肝脏肿瘤。肝硬化患者发展到肿瘤,是有一定比例的。丙肝病毒感染造成的肝硬化,发生肿瘤的风险是高于乙肝病毒感染的。但是并不是所有的肝硬化患者都会潜在出现肿瘤风险,所以对于有肝硬化患者和没有肝硬化患者,在有乙肝病毒和丙肝病毒感染,以及酒精或者肥胖等因素存在的情况下,如果疾病有慢性进展,可能都需要进行影像学检查,包括腹部超声检查、CT、核磁检查,来尽早发现。另外,甲胎蛋白的监测也是发现肝脏肿瘤的非常有效的检查指标。
02:44
肝硬化的常见并发症
肝硬化是肝病的终末期阶段,并发症主要表现在几个方面。主要有腹水,上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征。腹水是临床上见到最多的,在终末期出现失代偿肝硬化时,可以由于一些激素水平的异常导致腹水。另外有一部分患者也可以出现胸水。此外就是门脉压力高所导致的食道胃底静脉曲张,当压力进一步增高或饮食不当,可能会出现静脉曲张的破裂出血,表现为呕血,黑便,严重的可以直接导致失血性休克,甚至死亡。还有患者可能出现肝性脑病,出现神志异常,从最轻微的性格行为异常,到比较严重的计算力、定向力下降,再到浅昏迷,甚至深昏迷表现。
肝硬化可以治愈吗
肝硬化治愈是比较困难的。肝硬化是肝脏的结构发生改变。正常肝脏是有一个结构叫肝小叶,肝硬化是肝小叶破坏后,结构发生变化,形成的和肝小叶结构相近,称为假小叶。这时,肝脏的结构其实已经发生改变,但是如果肝硬化能积极治疗,如果在代偿期,没有出现并发症前治疗,病情是可以长久稳定的。如何能控制疾病的稳定,推荐以下方案:首先,病因治疗,如果乙肝、丙肝进行积极的抗病毒;如果酒精性肝硬化,绝对的戒酒;如果药物性肝损伤引起肝硬化,停止伤肝药物的使用;如果自身免疫性肝炎,使用激素;如果原发性胆汁性肝硬化,使用熊去氧胆酸、舒肝利胆,可以起到好的预防。病因治疗对于肝硬化是非常关键的。其次,抗炎保肝治疗,加上软肝,在中医药是比较有市场的,中药临床疗效,已得到国内外的认可,即使自愈可能性不太大,但是是可以控制住的,当然,也不是所有的肝硬化一定会向失代偿或肝癌发展的,在积极治疗情况下,病情稳定也是可以带病延年的。
语音时长 01:40

2020-02-24

56176次收听

肝硬化早期症状
肝硬化是由多种原因引起来的一种比较常见的进行性的,慢性的,弥漫性的肝脏病变,是有一种或者是多种原因反复(病毒,药物,细菌,酒精,脂肪等)感染引起来的肝细胞广泛性的坏死和结节性的再生,结缔组织增生以及纤维化等。肝硬化的早期临床表现不是一样的,症状较轻,没有特异性。主要的出现食欲减退,食欲不振,全身乏力,劳累出现的早,还会出现腹部的腹胀不适,恶心,呕吐,轻微的腹泻,上腹部隐痛,发热,肝区有疼痛不适,轻度的肿大,有轻度的压痛,精神不振,睡眠质量不好,营养变差,皮肤干枯,出现皮肤和巩膜的黄染,还有出现出血,贫血,口唇暗紫等的情况,内分泌出现紊乱等症状。需要根据引起肝硬化的病因来治疗,还要对症治疗,避免病情加重和并发症的出现。
语音时长 01:31

2019-12-30

56156次收听

肝硬化腹水会不会传染
肝硬化腹水是有一定的传染性,需要根据肝硬化腹水病因判断。一般这样的患者主要的是看病因有没有传染性,出现肝腹水的原因,如果慢性乙肝或丙肝等导致的腹水,腹水里有病毒,是有传染性的。血吸虫性肝硬化,还有肝恶性肿瘤等导致的肝腹水是有传染的性质,里有血吸虫和癌细胞,但他不是病毒的传染。没有传染性的肝腹水包括酒精性,肝脂肪性,药物性,自身免疫,营养不良性的肝硬化腹水,脂肪代谢,工业毒物,胆汁淤积,循环障碍,代谢紊乱等引起来的都没有传染性。肝硬化腹水除了要对病因的治疗,还要对肝腹水进行和出现的并发症等进行治疗。保持平和的心态,按照医生的嘱咐,服用药物,避免病情加重。饮食要清淡,适当补充维生素,蛋白质,热量等食物。
语音时长 01:33

2019-12-30

58502次收听

03:12
肝硬化脾肿大怎么办
肝硬化脾肿大主要针对肝硬化治疗,如果脾大非常明显,考虑做脾切除。脾脏肿大在肝硬化的疾病进程里,是继发性的改变。如果没有合并脾脏功能的亢进,一般不需要进行脾脏肿大的治疗。重点是对肝炎、肝病方面进行治疗。它是机体代偿性的改变,是良性的。如果出现脾功能亢进,出现区域性门脉高压的情况,往往需要酌情进行外科手术。除了治疗和控制肝炎、肝硬化的进程以外,还应该结合脾功能亢进的情况,是否有免疫力下降,出现凝血机制异常等,来决定是否联合脾脏切除。一些介入办法,主要是对血管进行梗阻性的治疗,可以避免进行脾脏切除,也有可能出现脾脏脓肿。对于肝硬化、脾大、脾亢的病人,需要结合患者的一般情况,避免由于手术操作导致病情加重。尽可能提高患者的生活质量。