华体会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

乙肝小三阳孕期为什么会出现肝病活动

发布时间:2018-05-1761535次浏览

要讲清乙肝小三阳准妈妈孕期为什么会出现肝病活动这一问题,我们首先得谈谈慢性乙肝病毒感染后的自然发展规律。大多数慢性乙肝病毒感染者感染后的自然发展规律分为4期:免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低(非)复制期和再活动期。

自幼感染乙肝病毒时,一般处于“免疫耐受期”。这是因为免疫系统没有认清乙肝病毒这一入侵之敌,与乙肝病毒“和平共处”,容忍耐受,没有改动清除病毒的“战争”。因此,感染者病毒复制量很高,HBV DNA常常大于>2×106 IU/ml,乙肝五项血清学检测结果为e抗原阳性、e抗体阴性的“大三阳”状态,而肝功能正常,肝组织没有明显炎症或炎症和纤维化程度很轻。

随着年龄增长,机体免疫系统“发现”了入侵的乙肝病毒,开始对感染病毒的肝细胞发动免疫“战争”,进入“免疫清除期”。此期的感染者仍为乙肝“大三阳”,病毒复制量也很高。由于长期的免疫耐受状态,大多数慢性乙肝病毒感染者体内的免疫功能往往不能有效地清除乙肝病毒,免疫战争的结果常常是“两败俱伤”,肝细胞受到严重破坏。

尽管免疫系统完全清除乙肝病毒的可能性很低,但有时也会胜出一头,抑制住乙肝病毒在体内的疯狂复制,使病毒不得不停止复制和放弃e抗原的产生,难以“组装”出完整的病毒颗粒。这时感染者的血清中e抗原转为阴性,e抗体出现,成为“小三阳”状态,血中的HBV DNA很低或检测不到,肝功能正常。这就是乙肝病毒感染自然史中的第三期——“非活动或低(非)复制期(简称:非活动期)”。

这一期是慢性乙肝病毒感染者最安全的一期,发生肝硬化和肝细胞癌的风险明显减少。乙肝病毒感染的女性如果在此期怀孕,几乎100%能够阻断成功。国外一些医生甚至主张:对这样的母亲所生宝宝在出生时可以不用注射乙肝免疫球蛋白进行主动免疫,只需接种乙肝疫苗。

相关推荐

高温是否可以杀死乙肝病毒
乙肝病毒主要是存在于乙肝病人的血液当中,只要是乙肝病毒离开了乙肝病人的血液,基本上是不具有活性的。所以,其实高温或者是不高温,对于它没有特别大的影响,还是主要存在于乙肝病人的血液当中。通过血液传播、母婴传播、性传播方式得到感染的,如果要是注射了乙肝疫苗,有保护性抗体,就可以保护免受感染。一般日常的接触,比如共同的饮食,共同接触同样的物品,这种日常接触是不会传染乙肝病毒的。一般乙肝病毒是通过以上血液途径传播的,像乙肝病毒是嗜肝病毒,存在于乙肝病人的血液当中。
语音时长 01:03

2021-06-25

65954次收听

01:43
查乙肝五项多久出结果
检查乙肝五项是为了查清楚机体是否有乙肝病毒的感染,每个医院出结果的时间可能有不一样的情况。多数医院如果9:30之前抽血,当天都能得出检测的结果,可能有些医院第二天才能拿到结果,各医院的具体情况可能有所差别,所以可以咨询所就诊的医院出结果的具体时间。但是总体来说,乙肝五项的检测,不是一项太复杂的检测,当天,最晚第二天一般都能报出检测的结果。所以如果着急出乙肝五项的结果,最好抽血之前咨询所就诊的医院。
01:41
感染乙肝病毒多久发病
乙肝病毒的潜伏期可以1-6个月,甚至更长的时间,但是基本上平均是60天-80天左右的时间。从感染乙肝病毒以后到出现症状,可能1-2个月的时间才开始出现临床症状。如果是急性的,就表现出有消化道症状,恶心、呕吐、食欲不振、肝区不适,并且伴有肝功能的损伤,转氨酶明显的升高。如果是慢性的临床经过,症状不明显,可能会有轻度的乏力,肝区不适等。
01:41
乙肝携带者能生小孩吗
有乙肝的病人是可以孕育正常小孩的。现在一般都是可以通过母婴阻断的方式,在生育的时候通过母婴阻断,可以生育健康正常的小孩。现在乙肝病毒的治疗也已经越来越发展,有很多孕妇如果到了孕晚期,乙肝病毒数量比较多的时候,也可以有使用的抗病毒的药物,吃上抗病毒的药物可以有效控制病毒的复制,只要病毒的载量不是很高,基本上生育的风险就会得到大大的降低。可以通过在孩子出生的时候打强化免疫针,可以有效的阻断乙肝病毒,可以防止孩子免受乙肝病毒的感染。
乙肝患者的饮食禁忌
得了乙肝,肝脏功能肯定会受到损害,所以在日常生活中,对于那些乙肝患者,就要多吃一些对肝脏比较好的东西,这样可以帮助恢复肝功能,减少乙肝的伤害。还有就是许多的食物乙肝患者是不可以吃的,乙肝患者在饮食方面是需要多加注意的。一、乙肝吃哪些对身体好?1、为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质、豆制品等的供给。?2、保证维生素供给。维生素B1、
乙肝患者在孕前都做什么检查
拥有自己的宝宝是很多女性很期待的一件事情,可是,往往一些疾病的发生,使怀孕女性心理出现恐惧、害怕等状态。专家介绍,对于一些患有乙肝的女性,要多注意孕前检查,以免使腹中胎儿不健康。那么,乙肝患者在怀孕前应做哪些检查呢?一、肝功能:乙肝患者由于体内的存在病毒,很容易造成肝脏损伤。因此需要进行肝功
小三阳的孕妇要注意什么
小三阳的孕妇要注意饮食清淡为主;注意补充富含优质蛋白质和营养价值较高的食物;注意补充锌、锰、硒、钙等微量元素;要定期进行检查等。建议多食用新鲜蔬菜水果,少食多餐,补充孕妈妈和胎儿所需的各种维生素以及营养物质。小三阳的孕妇在饮食中要注意,一定要含有足量的优质蛋白质和营养价值较高得食物,例如牛奶、鸡蛋、精瘦肉、海产品、豆制品等食物,这样的物质利于肝细胞的再生和修复。因为乙肝患者体内通畅都会有一些微量元素的缺乏。小三阳的孕妇应该注意饮食中补充锌、锰、硒、钙等微量元素,可以通过海产品、大枣、枸杞等食物进行补充。小三阳的孕妇一定要定期进行检查,检测母体以及胎儿的健康情况以及生长发育情况。对于小三阳孕妇来说,病毒会通过脐带进行传播,要在医生的指导下进行疫苗以及免疫球蛋白的注射,以求阻断乙肝的母婴传播。
语音时长 01:21

2020-03-17

51689次收听

乙型肝炎病毒为什么会是引起慢性肝炎
一般来说,对于乙型肝炎病毒的问题,一定要及时进行处理和治疗,并且要根据实际情况来进行划分,首先,如果是处于免疫耐受期的时候,一般是在肝细胞内生存的,而如果是在免疫清除期的时候,一般是会将吞噬细胞吞噬,并且会排出体外,而且还有非活动期和再活动期,最需要注意的,就是在第二和第四阶段的时候,这都是需要注意的。
乙肝一定都有症状吗
并不是所有的乙肝患者,在感染乙型肝炎病毒之后都有明显的症状表现。在乙肝发病早期、患者的肝功能损伤比较轻或者是属于乙肝病毒携带者,并不会出现相应的症状表现。乙肝的症状表现比较明显,多数患者在患病之后会出现巩膜黄染、肝掌等症状。
02:47
乙肝大三阳吃什么药
乙肝大三阳的用药,要根据具体情况,在专业医生的指导下进行。如果乙肝大三阳处于肝炎的免疫耐受状态,没有肝炎的活动,其实不需要使用任何药物进行治疗,以免增加肝脏负担。但是一旦肝炎发作,不管是大三阳还是小三阳的患者,都要尽早进行乙肝抗病毒治疗。根据患者乙肝5项或者肝功能的情况和HBV-DNA的情况,决定采取核苷类或核苷酸类的药物治疗,还是采取干扰素类药物治疗,或者两类药物的联合治疗。通过每天一次、每日一片的核苷或核苷酸类药物的口服,可以使得疾病逐步地稳定下来,病毒得到有效地控制,将来发展到肝硬化和肿瘤的风险也会有所降低。
乙肝检查需要空腹吗
乙肝检查如果只是单纯的检查患者是否感染乙肝,是不需要空腹的。乙肝检查包括乙肝五项检查、乙肝DNA检查等。但如果患者同时还有进行肝功能与肝脏的彩超检查,就需要空腹检查。乙肝检查包括哪些项目:1、乙肝五项检查,主要是检查患者是否感染乙肝,并区分小三阳、大三阳等类型。2、肝功能检查,肝功能检查结果可以反映患者的肝脏合成功能以及肝细胞受损的情况和肝细胞的代谢功能等等。3、肝脏B超,是针对肝脏进行的影像学检查,对于肝硬化、慢性肝炎、腹水、脂肪肝以及肝癌等肝脏疾病都有一定的提示和诊断作用,在临床上也十分常用。4、肝穿刺检查,即肝脏组织活检,对患者造成创伤较大,因此许多患者不易于接受。在临床上,肝穿刺检查也不做为常规检查。肝病已经发展到了一定阶段,肝脏被破坏严重的情况下才会考虑做这项检查。5、乙肝病毒DNA,这是判断乙肝病毒是否在肝脏中复制的金指标,主要用于判断人体内乙肝病毒的多少以及病毒传染程度。如果经检测结果呈阳性,提示乙肝病毒的复制以及有传染性。其数值越高,提示病毒的复制越厉害,传染性也越强。这项结果在治疗过程对于监测病情和治疗效果以及制定合理治疗方案都有重要的意义。
语音时长 02:16

2020-02-13

61210次收听

乙肝大三阳吃什么好
乙肝大三阳患者,足量的蛋白质供给可以维持氮平衡,改善肝脏功能,有利于肝细胞损伤的修复与再生。一、提供适当的热量。二、供给适量的碳水化物:碳水化物应提供总热量的50-70%,适量的碳水化合物不仅能保证慢性肝炎病人总热量的供给,而且能减少身体组织蛋白质的分解、促进肝脏对氨基酸的利用、增加肝糖原储备、增强肝细胞的解毒能力。三、适当限制脂肪饮食:脂肪是三大营养要素之一,其所提供的不饱和脂肪酸是身体的必需营养素,其他食物无法代替,所以不必过分地限制。另外,摄入适量的脂肪有利于脂溶性维生素(如维生素A、E、K等)等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降,经常合并胆囊疾病,脂肪性食物常常摄入不足,慢性肝炎病人需要进食适当量的脂肪食物,但过度限制脂肪是不合适的。全日脂肪供给量一般在40-60g,或占全日总能量的25%左右为宜。对伴有脂肪肝、高脂血症者、胆囊炎急性发作期的慢性肝炎病人则应限制脂肪。四、补充适量的维生素和矿物质:维生素对肝细胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。维生素常作为慢性肝炎的辅助治疗药物。补充维生素主要以食物补充为主,在摄入不足的情况下适量补充维生素制剂还是有益的。慢性肝炎患者容易发生缺钙和骨质疏松,坚持饮用牛奶或适当服用补钙药物是有必要的。五、戒酒、避免损害肝脏的物质摄入:乙醇能造成肝细胞的损害,慢性肝炎病人肝脏对乙醇的解毒能力下降。即使少量饮酒也会使加重肝细胞损害,导致肝病加重,因此肝炎病人应戒酒。
语音时长 02:35

2020-02-13

58566次收听

肥皂可不可以杀死乙肝病毒
肥皂是不可以杀死乙肝病毒的。肥皂的作用主要是通过乳化作用,结合手部或者是物品表面所形成的油污,可以将其中含有的乙肝病毒清洗掉,但是对乙肝病毒是没有杀伤作用的。例如手上沾有油污,油污当中含有病毒,经过肥皂的清洗,可以有效的清除油污以及病毒,但是对病毒是没有杀伤作用的。乙肝是比较常见传染性疾病,主要是由于感染了乙肝病毒所造成急性传染性疾病,大多数的病人是可以逐渐转为慢性化的,反复的造成肝脏损伤,如果没有得到及时正规治疗,可能会逐渐的出现病情进展,发生肝硬化甚至肝癌。所以人群当中对乙肝还是有恐惧心理的。对于乙肝病毒污染的器具,或者是特殊的物品,要通过专业的消毒液进行消毒。所以在对于乙肝病毒的预防上,不要依赖于肥皂,要做到以下几点:1、对于没有产生乙肝表面抗体的人群,应尽快注射乙肝疫苗,一般来讲按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗大多数人群均能产生保护性抗体,也就是说可以预防乙肝发生。2、对餐具进行消毒是切断乙肝传播的又一重要措施。公用餐具消毒方法很简单:将餐具加盖煮沸,乙肝病毒在100摄氏度环境中1分钟即可失去传染性,煮沸15~20分钟可杀灭乙肝病毒。3、对于不小心被乙肝病毒污染的针或其锐器刺破皮肤的人群,应尽快科学处理伤口,并尽早注射乙肝免疫球蛋白200ug。
语音时长 02:15

2020-02-13

66952次收听

慢性乙肝怎么办
一些患有慢性乙肝的患者,需要及时进行治疗,避免乙肝病毒对肝脏的入侵和扩散。在进行治疗的时候,需要把握好治疗的原则,不仅仅需要服用药物来进行治疗,更是要多进行保健保养。同时,在服用药物的时候,要根据个人的情况来对症下药。
05:22
乙肝活动期严不严重
乙肝的活动期或者乙肝病人发病之后,对于当时来说可能没有严重的危及生命的事情发生,但是如果出现下面这三种情况,会危及病人生命。第一种情况是乙肝活动之后没有得到有效治疗,使乙肝活动长期存在,让肝脏出现纤维化。如果纤维化得不到有效治疗,就会发展为肝硬化。第二种情况是肝炎发作之后发生肝癌。第三种情况是肝衰竭。肝衰竭的病人一旦被确诊,存活率可能不到50%。总体而言,临床上进入肝炎活动期,只要进行有效的抗病毒治疗,可以让病人保持长期健康。但是如果出现肝硬化、肝癌、肝衰竭,会危及生命。