手术禁忌的肺癌怎么治
发布时间：2018-05-1059177次浏览
卫生部数据显示，在过去的三十年里，我国肺癌死亡率上升465％，已跻身为我国恶性肿瘤排名第一的死亡原因。如何有效控制已有病灶，同时防治新转移灶，是肿瘤界面临的重大挑战，是事关患者生存期长短的关键。
肺癌手术的基本方式是切除原发病灶和相应淋巴结，并尽可能保留正常肺组织以达到最佳治疗目的。不是所有肺癌患者都可以手术。首先，约占肺癌20％比例的小细胞肺癌应采取放化疗;剩下的80％非小细胞肺癌，也只有部分患者适合手术。
肺癌手术有严格的禁忌证：已经发生远处转移者;广泛纵隔淋巴结转移者;对侧胸内转移者;同侧胸内其他重要脏器受侵者;严重心肺功能损害、心律失常，3个月内患有心肌梗死者;伴有严重肝肾疾病、严重糖尿病、出血性疾病、恶病质不能耐受手术者。
肺癌不能手术不等于不能治疗，可视情况考虑现代放疗或以现代放疗为主的综合治疗。现代放疗通过射线的电离辐射破坏肿瘤细胞的DNA结构，使细胞不能分裂繁殖而逐渐死亡。我常说：“治疗有些癌症，外科手术做不到的放疗能够做到，外科手术做得到的放疗能够做得更好。”
中晚期肺癌需要多学科参与、多手段联合治疗。综合治疗不是几个学科几种手段的随机组合或简单拼凑，而是因病制宜，将多学科多手段有机、有序、无缝地组合成一套科学的治疗方案。
值得注意的是，癌症治疗，不努力好过努力到歪门邪道，那时能量越大，伤害越大，治疗难度增大，治疗反应越重，治疗预后越差。
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小细胞肺癌晚期有哪些症状
小细胞肺癌晚期症状取决于小细胞肺癌的具体分期以及转移部位。慢性咳嗽、咳血、胸闷、胸痛、声音嘶哑以及上腔静脉压迫症状、表现出上肢以及头面部水肿，都是小细胞肺癌较为常见的晚期症状。脑转移会导致头痛、呕吐、视乳头水肿、癫痫、头晕、行走不稳等临床表现。骨转移会出现全身骨痛、胃痛、大小便失禁，甚至截瘫等。肝脏转移则会出现食欲不振、纳差、黄疸、进行性消瘦、腹水等临床表现。胸膜腔转移引起大量胸腔积液时，则导致病人呼吸困难。心包转移会出现心包积液，做心包穿刺引流，则会引流出血性胸腔积液，导致病人呼吸困难，甚至出现心包填塞的症状而导致猝死。肺内的播散也可以导致咳嗽、咯血，甚至阻塞性肺炎等临床表现。所以小细胞肺癌晚期的临床表现非常多，不可一概而论。
早期肺癌病人经过治疗后复发转移的症状有什么
早期肺癌病人经过治疗后复发转移的症状取决于转移的部位，不同的转移部位，其转移的症状也不尽相同。早期肺癌患者复发转移的主要部位有淋巴结、胸膜、肾、肝、骨以及脑，下面具体来看：第一、淋巴结转移，常见的是纵膈淋巴结和锁骨上淋巴结，多在病灶同侧，表现为胸闷、气急，甚至窒息，若压迫食管可伴有吞咽困难等表现，若压迫上腔静脉，则出现上腔静脉综合征，即表现为头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛等。二、胸膜转移，胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位，常出现呼吸困难、咳嗽、胸闷、胸痛等，也可完全无任何症状。三、骨转移，表现为局部疼痛，并有定点压痛、叩痛、活动障碍、病理性骨折等。四、肝转移，表现为食欲减退、肝区疼痛，有时伴有恶心等，查体见肝脏肿大。五、肾脏转移，多数肾脏转移无临床症状，有时可表现为胸痛及肾功能不全。六、脑转移和脊髓转移，常见的症状为颅内压增高表现，如头痛、恶心、呕吐以及精神状态的改变等。
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肺腺癌1a3严重吗
肺腺癌1A3期属于早期不很严重的情况。肿瘤是由肺或肺胸膜包裹，而且支气管镜显示主支气管没有受到侵犯，而只是叶支气管受到了浸润，1A3期的肿瘤最大直径小于或者等于2cm，没有肺门淋巴结的转移，也没有纵膈淋巴结转移的情况。对于这一分期的病人，如果没有手术的禁忌症，一般建议患者接受手术切除治疗，术后每3个月做一次CT平扫加增强，动态观察即可，不需要做术后的辅助治疗。如果因为心肺功能差，而不能耐受手术或者拒绝手术，也可以考虑进行根治性的放疗或者进行微波消融、射频消融治疗。
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肺癌10cm还有治吗
肿瘤直径大于7厘米者多处于三期b期或四期，属于肺癌中晚期。治疗效果一般，但积极治疗可延长生存期，改善生活质量。肿瘤直径10厘米者进行综合评估考虑患者是否出现远处转移，淋巴结转移，可否耐受手术，放化疗等。考虑患者是否可手术治疗，手术治疗可切除大部分肿瘤，为后续治疗创造条件。不能手术治疗的患者可化疗或放疗，可解决因原发灶或转移灶导致的局部压迫症状，骨转移导致的疼痛及脑转移导致的神经症状，同时可更迅速缓解症状。晚期患者也可采用靶向治疗和中医中药综合治疗。
肺癌早期症状诊断
肺癌早期比较容易误诊。它的症状主要有咳嗽、痰中带血、发热及胸痛等，很容易被认为是“肺部炎症”、“肺结核”等，特别是对那些原来患有支气管炎、支气管扩张病史，平日里有咳嗽、咯血史的病人来说，
肺癌患者的绿茶保健法
肺癌患者在治疗的同时，不妨尝试一些绿茶保健的方法，或许可以取得意想不到的效果。例如可将将瓜蒌3~5克，甘草3克加水600毫升，煮沸5分钟，再加入绿茶1~2克，再煮3分钟即可，每日1剂，温饮。
肺癌会复发吗
肺癌在经过治疗以后，还是会有可能复发的。由于在治疗的过程中并不彻底，或者是在治疗期间有所松懈，则会让身体中仅存的微小病灶重新生长，出现新的癌症细胞。另外治愈以后身体的营养没有跟上并且形成良好的抵抗能力，也会造成肺癌的出现。
肺癌的高发人群
肺癌的高发人群，首先是烟民，每天吸烟20跟，20岁开始吸烟以及抽烟20年的患者是高危人群；其次是大气污染导致尘埃和颗粒物入侵；再者是职业因素长期接触有害物质也会诱发肺癌；还有遗传因素以及肺癌疾病史也会引起肺癌的发生。
肺癌如何减轻疼痛
肺癌减轻疼痛的方法有很多，主要是看情况。一般对于病灶转移引起的疼痛，可以采取止痛的药物来治疗，对于合并肺炎的情况，需要采用抗生素。对于患者来说，需要切除病灶，疼痛才能少一些。而且在进行治疗的时候，需要多补充营养。
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肺癌怎么治
肺癌的主要治疗方法有手术治疗、药物化疗以及放射治疗。患有肺癌首先要明确分期、病理类以及是否发生了转移，再确定适合的治疗方案。具体方法一般都跟患者的所处的分期和病理类型有关系。一般来说，一期患者即肿瘤直径小于三厘米的原发性的肿瘤，大多数会首选手术治疗，可能会治愈；二三期的患者根据患者的情况，有可能会选择先期化疗、再手术治疗或者说是化疗、放疗相结合的治疗方案。
肺癌能否治愈
关于肺癌能不能治好这个问题，它的分期是非常关键的。如果肺癌能够早期发现、早期治疗，得到一个手术的根治，那么它是能够治好的。因为我们肿瘤学上所讲的治愈指的是五年，如果经过治疗后五年病情没有出现复发，没有出现转移，我们就认为它是达到了治愈。因此，肺癌的早期诊断非常关键，所以我们希望对于高危的人群要开展早期的筛查，然后对于吸烟的人群要给予戒烟的辅导，对于提高肺癌的根治是非常有帮助的。如果是一个晚期的肺癌或者是出现了复发的肺癌也不要气馁，因为现在有很多新的药物研发出来，包括近年来出现的免疫治疗、靶向治疗，治疗的进展是非常多的，有很多原来生存期很短的肺癌病人，通过新的、综合的治疗手段，得到了一个更好的生存获益。从肺癌的治疗上，我们还是要有信心，因为肺癌治疗领域的新药是研发出来最多的，也是进展最快的，治疗的手段选择也很综合，包括有放射治疗、手术治疗、内科治疗、核医学的治疗等等。
肺癌放疗副作用
肺癌放疗副作用最常见的是全身的反应，还有化疗的局部反应。一、放疗以后会出现全身精神不振、食欲下降、乏力、恶心呕吐等，但是这些可以通过针对性的治疗，达到缓解效果。二、化疗局部反应主要是射线针对局部治疗带来，如皮肤反应、黏膜反应，而且还有针对具体脏器引起的放射性食管炎、放射性肠炎、放射性肺炎、放射性脊柱损伤、放射性膀胱炎等，都可以针对这些症状进行预防性治疗，以达到缓解、控制症状出现的程度。肺癌放疗在临床中是非常重要的一个治疗，肺癌在放疗的过程中给机体会带来毒副作用，所以，控制肺癌放疗毒副作用出现以及减轻毒副症状影响非常重要。
肺癌晚期能不能治好
以目前科学来看，可以准确的说肺癌晚期治不好，但患者通过积极治疗，可以达到带瘤生存，最长的可能生存期有十年，在现在这种医疗技术发展情况，可能五年后药物和基础设备出现更新，还有机会进一步延长寿命。目前的肺癌晚期通过积极治疗，如果治疗有效，有的患者最多可以活到十年；如果治疗无效，也可以活到2～3年。具体存活时间由药物的有效性、个人的生活饮食习惯和环境的因素决定，具体说现在计算的肺癌晚期的五年生存率是20%~30%。
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肺癌术后需要注意什么
如果是烟民，在术前术中术后都要气道管理，包括物化，包括湿化，包括排痰，如果这病人咳嗽无力，老龄又做的手术，排痰有一定困难的话，应主动用气管镜去吸痰，还应监测生命体征，有胸腔引流管的监测，包括饮食的逐渐恢复，包括电解质的调理。
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怎样控制肺癌的发病与死亡
胸腔积液肯定做引流，做穿刺，通过穿刺，然后就能明确是良性的还是恶性的。如果已经明确是恶性的胸腔积液，还要做相应的基因检测。另外一方面通过化疗，还可以观测胸腔积液的走向，最后通过胸膜固定的手段固定胸膜。
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