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脑瘤引发的癫痫有哪些

发布时间:2018-04-1362479次浏览

脑肿瘤疾病中,癫痫的发生率约为30%,手术前手术后发生癫痫的患者都有,其中半数病人为首次症状,有的是长时间的内的唯一症状。癫痫的发作与肿瘤的部位和性质有一定关系,如运动区及其附近的肿瘤癫痫发病率较高,肿瘤的性质以脑膜瘤、星形细胞瘤和少支胶质细胞瘤等发病率较高。

发作的原因多由于肿瘤的直接刺激或压迫所引起。因颅内压增高引起者较少,发作类型常为限局型,也可为大发作或强直型(小脑型)。癫痫的大发作是指:为全身性肌肉痉挛,发作时意识丧失,一般将其发作过程分为4期:

(1)前驱期:在发作前数小时或1~2日,病人表现精神不振、兴奋、易受激惹、头昏和全身不适等,并且有将要出现癫痫发作的感觉。

(2)先兆期:为癫痫放电开始所产生的症状,在意识丧失和全身性挛发作前的短暂时间内出现。先兆有许多不同类型,如感觉性先兆、运动性先兆、视觉先兆、听觉先兆、内脏性先兆、精神性先兆、复合性先兆等。先兆持续时间很短,一般多数为数秒钟,少数可达几分钟。

(3)痉挛期:将不同人突然意识丧失,跌倒,双侧瞳孔散大,对光反射消失,全身肌肉呈直性痉挛、呼吸困难、面色青紫、大小便失禁。一般阵挛期持续数分钟。

(4)痉挛后期:全身肌肉痉挛停止,呼吸逐渐平稳、面色恢复正常,大约数分钟或半小时左右由昏迷转清醒,醒后对全身的痉挛发作无记忆。发作后,常入睡几小时,以后病人感到头痛、头昏、四肢无力,有时精神失常等。

癫痫小发作表现:多见于儿童,成人较少,一般可分两种类型:

(1)失神性小发作,短暂的意识丧失,多数病人持续数秒钟,表现为突然不动,讲话中断,面我苍白,两眼凝视,手中物体落地,严重时可以向前跌倒,有时尿失禁。发作一停止,病人立即清醒,对发作情况放无所知。

(2)肌阵挛小发作,多见于头、颈、上肢和躯干的肌肉抽动,而伸肌抽动者少见,一般两侧同时发作,霎时间很短,不足1分钟,发作时病人意识清楚。

癫痫限局性(愕灶性)发作:为大脑皮质小范围的细胞群受病灶刺激所产生的发作,最常见的是限局性运动性癫痫。如由限局性发作引起全身性大发作时,又称杰克逊癫痫。病灶位于运动区,常看到口角、手指和足发生针刺、麻木或电击样感觉,也可向邻近区扩延,出现一个肢体或一侧躯体的感觉异常,有时扩散到邻近的运动区引起局部性的肌肉抽搐。这种限局性发作,一般多不伴有意识障碍,病人对发作经过能够记忆。当局部放电扩散到全部大脑半球时,即变成大发作。

癫痫的精神运动性发作:以精神症状为主,病人有幻嗅 、幻听、幻视、恐惧、发怒、痛苦或欣快、似曾相识感、意识朦胧如入梦境等。还可出现一些无意识的动作,如吵闹、毁物、奔跑、神游、伸舌、吞咽等。每次发作多持续数分钟至十几分钟,有时达数小时甚至数日不等。发作后逐渐清醒,对发作情况不能记忆。

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抽风怎么治
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癫痫小发作的诱因
癫痫小发作的诱因有哪些?癫痫的小发作原则上说所有的癫痫发作的诱因都可以引起癫痫的发作,当然也包括癫痫的小发作,临床上往往有人把失神发作说成是一个癫痫的小发作,也就是说短暂的一秒或者数秒的神智的障碍很快的就能恢复。比如说正在行进当中失神发作,可以愣神愣一小会儿,那么停止行进几秒以后又恢复行走。那么吃饭的过程中可以有短暂的一秒和数秒的停止咀嚼,筷子掉在地上那么几秒以后又恢复咀嚼,又拿起筷子继续吃饭,和人谈话的过程中沟通过程中,短暂的几秒的停顿,恢复神智以后马上又接着谈话,所以往往不被重视往往被忽略。癫痫的小发作诱因和普通的癫痫发作诱因大致都相同。比方说不愉快的情绪、负面的刺激、寒冷刺激、感冒、发烧和一些个带刺激性的饮料、咖啡、浓茶等等,以及一些其他的因素的影响都可以诱发癫痫发作。癫痫小发作的治疗也是一个非常复杂的严谨的过程,治疗的效果不好,再加上一些个负面的刺激,感冒发烧、环境糟杂、睡眠不好、用脑过度等等,这些诱因都可以引起癫痫的小发作。总之癫痫小发作的诱因和普通的所有的癫痫一样,在治疗控制的不理想的情况下,再有诱因的情况下就会临床发作起来就很危险。
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癫痫大发作的急救处理方法
一旦患者不分场合、不分时间、不分地点的癫痫大发作,意识丧失、跌倒有外伤、口吐白沫或咬破舌尖吐血、上肢屈曲、下肢伸直有阵挛等一系列症状和体征发作,就是典型的癫痫大发作。紧急情况下应送往急诊室进行处理。出现癫痫大发作患者,应让患者马上脱离危险地带,让患者平卧,解开纽扣、腰带,让患者放松,头偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道,保持呼吸道通畅。癫痫大发作非常危险,往往不分时间、地点、场合发作,可造成伤人、自伤及公共安全问题。
小儿癫痫可以治好吗
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治疗癫痫有哪些药物
治疗癫痫常用的药物主要是西药,一般常见的药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥等,现在卡马西平、丙戊酸钠还比较常用,苯妥英钠和苯巴比妥相对来说用的比较少一些,新一代的药物有拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、拉考沙胺等,目前国内主流的抗癫痫药大概有十种左右,大多数医院或者比较大规模的医院都有这些药物,某些药店和小一点的医院可能没有,这些药不是什么特效药或者灵丹妙药,所有医院只要进都能进,它们是全国流通的药,甚至在一些平台网购都可以买到。对于癫痫药物的选择要根据癫痫的类型来判断,有些用的不对可能会无效甚至加重癫痫。抗癫痫药都是常用的一些处方药,并不是所谓的神药,跟别的药,比如感冒药或者拉肚子药是一样的,很多民间中医的神药,一般都是中药里面掺了一些西药的成分。所以,常见的抗癫痫药大概有十种左右。
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脑电图可以检查出什么
脑电图可以检查出癫痫病、大脑的放电情况。人的大脑放电是有规律可循的,放电的波幅、程度是比较正常的,睡眠期该出现什么波、脑电图的背景、闭上眼睛该有什么变化都是有规律的,如果癫痫病人做脑电图,可能会变得不规律,节律可能被破坏或者波幅会非常高,会出现癫痫放电,甚至癫痫发作,脑电图强度越来越起来、越来越高,甚至能进入到病人的临床症状。所以对癫痫病人脑电图检查是必不可少的检查,也是非常重要的检查,主要检查脑电波的变化,正常人和异常病人都有相应的改变,从事癫痫专业的医生一般都知道怎么解读脑电图的改变,对于特殊的病,比如说癔病或者非癫痫事件,热性惊厥、晕厥等通过脑电图能提供鉴别,比如癔病的病人在抽的过程中脑电图是正常的,而癫痫抽的过程中脑电图会有改变。
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癫痫不发作可以查出来吗
癫痫不发作能不能查出来是很多病人惯性的问题,有的病人没有发作,在当地查不出来,然后跟我联系说不发作能不能看出来。癫痫的诊断不完全依赖脑电图或者说不完全依赖检查,他还依赖医生病史的询问、依赖临床表现、依赖医生的经验,当然也依赖检查,但是不全依赖检查,就是说查不出来不一定是癫痫,比如,诊室发作、症状典型,但是脑电图在不发作的时候是正常的,核磁共振也正常,这在临床上比较常见,但是完全可以诊断癫痫。癫痫诊断标准不细说,达到它的诊断标准,就可以诊断,并不要求核磁或者脑电图必须有异常,有的癫痫病人不发作时脑电图是正常的。所以,癫痫不发作的时候可以作出判断来,不一定是查出来的,癫痫的诊断是医生给出来的,不是机器给出来的。
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难治性癫痫怎么办
难治性癫痫需要手术治疗,药物治疗不能彻底治愈难治性癫痫,只能减轻症状、减少发作,但停药之后会病情会发展地更厉害;而且药物有副作用,所以,一辈子吃药不合适。只要达到难治性癫痫的标准,都可以考虑手术治疗,手术治疗属于根治性手术,效果好,手术之后能够治愈或者明显减轻;还有一部分难治性癫痫不好找致痫灶、不好定位,这种情况可以做根治性手术,也能缓解减轻症状。所以,难治性癫痫唯一的方法是找外科医生评估、做手术。
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癫痫吃什么药
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癫痫病人日常注意事项
癫痫可以分为原发性癫痫以及继发性癫痫。癫痫的患者需要长期的进行药物治疗,也就是抗癫痫药物需要癫痫患者长期坚持的服用,患者一定要注意不要漏服药物,也不可以自行停药,因为如果患者发生药物的漏服或者是自行停药,都会非常容易导致癫痫的发作。另外,在日常的生活中,患者需要注意保持良好的生活习惯,一定要注意保持充足的睡眠,要避免观看一些非常有刺激性的或者是一些非常恐怖的画面。除此之外,癫痫患者要注意保持良好的心态,保持心情的舒畅。因为通常患者在心情平稳以后,对于癫痫发作的控制,也会非常的有效。还有癫痫患者也要注意,尽量不要到一些比较危险的地方,比如高空或者是一些不能控制自己风险的地方。对于这些情况,癫痫患者一定要注意。