慢性胃炎也是我们临床上很常见的诊断，好多患者可能会有腹痛、呃逆、不适，然后做胃镜报了慢性胃炎。但是我们得需要知道，打嗝是胃炎的一种表现，但是我们还是得需要去排除一下其他的疾病，比如我们的胃溃疡或者十二指肠溃疡引起来的幽门的不全梗阻，这个时候稍稍进食之后，患者就有可能会出现不停的呃逆；另外糖尿病的胃轻瘫，患者也有可能会出现不停的呃逆；还有进食豆制品、奶制品或者是薯类这些产气的食物之后，患者也很有可能出现不停的呃逆。所以慢性胃炎它可能会有打嗝的症状，但是我们不能说不停的打嗝，它就是慢性胃炎。

中医治疗慢性胃炎需望闻问切，需看舌相、诊脉象，然后整体合参，根据不同证型用药治疗。中医治疗胃炎的基本原则为辨证论治，针对患者进行个体化治疗。引起胃炎的原因较多，情志失调、外邪犯胃、饮食不当、过饥过饱、食用不洁食物或自身脾胃虚弱均可发生胃炎。外邪犯胃者需祛外邪，情志不调者需疏肝理气止痛，饮食不当者需采用消食、化积、祛滞的药物，脾虚患者需扶正健脾益气。有些患者会有胃脘的脾胀、乏力、怕凉、大便溏稀，舌头比较淡，舌苔是薄白的，甚至于白腻的，脉是沉的、细的，这种情况一般都认为是属于脾胃虚弱，可以用六君子汤加减。萎缩性胃炎病程比较长，在疾病的发展过程中，证型也会有所变化，如在早期是以肝气不足、肝气瘀滞、脾胃虚弱为主，可能到晚期就会夹杂痰湿，很多患者可以有两个证型，甚至三个证型，也会有各种病理的因素，痰瘀气滞这些都可能兼夹。所以有萎缩性胃炎的患者，如果要追求中医治疗，一定要到正规的专科医院治疗，不可以盲目用药。

中医调理慢性胃炎主要包括以下几方面，中药调养，根据慢性胃炎不同症状辨证分型，使用相应中药调理。除药物调理外，还需注意情绪舒畅、饮食科学。慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭，发生持续性慢性炎症性病变。其发病与情绪不佳、饮食不节（如嗜酒、饮食无规律、过食生冷辛辣等）及胃炎幽门螺旋杆菌感染等因素有关。临床症状有中上腹部疼痛或饱闷感，疼痛或牵及胸胁后背，食欲减退，吐酸水，恶心呕吐，嗳气等反复发作，日久则出现胃部灼热、隐痛、有饥饿感而不能食食后饱胀、面色发白、消瘦、贫血等症状。中医称本病为“胃脘痛”，若胃痛连及两胁，口苦口干急躁易怒，为肝火犯胃型；若面色苍白，乏力，胃痛喜按喜暖，为脾胃虚寒型；若口干，舌红无苔，大便干，胃脘隐痛为胃阴不足型。中医认为忧思伤脾，慢性胃炎患者需保持情绪舒畅；食物寒温需适调，避免服用太热或生冷的食物；五味调和：五味即辛、甘、酸、苦、咸，饮食不能偏重某一味道，避免进食太苦、太辛辣、太酸的食物，不能酗饮，如酒、咖啡、茶、牛奶等，饮食量需适度；注意生活方式：劳逸适当，保持充足睡眠。

慢性胃炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体的治疗方法如下：一般治疗：饮食应该规律，避免过热、过咸和辛辣食物，戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛等。积极治疗慢性口、鼻、咽喉感染病灶；药物治疗：一、胃黏膜保护剂：常用的药物有硫糖铝、氢氧化铝凝胶等；二、调整胃肠运动功能药物：上腹饱胀、打嗝、腹胀或有反流等现象为主的患者，可应用胃肠动力药；三、抗生素：如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素联合质子泵抑制剂及其他药物抗幽门螺杆菌治疗；四、降低胃酸药物：如H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁；质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等；五、止痛药：上腹疼痛较重者可口服阿托品、颠茄片或654-2，以减少胃酸分泌或缓解腹痛症状；六、其他对症治疗的药物：包括酵母片、二甲硅油片；手术治疗：慢性萎缩性胃炎伴有重症异型增生或重度肠化生，尤其是大肠型肠化生，可以考虑内镜下手术治疗。

老年人慢性胃炎用药需要注意药物的剂量，选择对肝肾毒副作用小的药物，尽量小剂量使用，用药时间不宜过长，各种指标需要及时监测。慢性胃炎一般包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两种。具体治疗，需要根据患者的具体症状以及有没有幽门螺杆菌感染来确定，如果有幽门螺杆菌感染，一般是四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）杀菌治疗，如果没有幽门螺杆菌感染，对症治疗就可以，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等。至于老年人慢性胃炎的用药，首先要根据患者的既往病史，具体症状以及检查结果等，因为老年患者大部分有机体功能减退，或者有许多慢性的基础疾病，往往会影响药物的代谢，尤其是慢性肝肾功能不全等，要注意药物的剂量，首先要选择对肝肾功能毒副作用比较小的药物，剂量不宜过大，甚至需要减轻剂量，也不宜超长时间服药，同时也需要监测相关指标。